年轻人耳鸣查查颈椎病

耳鸣的同时伴有颈背部酸痛、手麻症状,要特别警惕

40岁的白领程先生近几个月来耳鸣反复发作,耳朵不时出现吱吱叫声,有时移动一下姿势耳鸣又消失了。近日,程先生感到耳鸣加重,到医院检查,医生问他身体是否还有其他不适时,程先生才想起颈背部有酸痛症状。进一步检查发现,程先生患有颈3/4椎间盘突出症,是椎间盘突出引起的椎动脉型颈椎病,建议先治疗颈椎病再对症治疗耳鸣。

专家表示,椎盘突出症引起的椎动脉型颈椎病,可引起耳鸣。如果发现耳鸣的同时还伴有颈背部酸痛、手麻的症状,要检查耳鸣是否由颈椎病引起。

50岁后耳鸣

多为听神经退行性病变

解放军第458医院理疗康复科副主任医师、广东省康复学会脊椎康复分会副主任委员周和平说,外伤、炎症、鸣枪等巨响所引起的爆震、不当使用药物、鼓膜穿孔引起中耳炎、感冒受凉后等因素,都可引起听神经病变。此外,老年人随着年龄增长也会出现听神经的退行性病变,而临床上年轻人的耳鸣则多是颈椎病引起的。

他说,50岁以后的耳鸣,如果排除了外伤、感染、爆震、药物等因素,大多数是由于神经功能减退而引发的,这和听神经随着年龄增长对外界适应性变差导致有关。“听神经退行性病变所引起的耳鸣通常是持续性的。通常在潮湿天气特别是春夏交界时高发。”

“而30~40岁甚至更年轻的耳鸣患者,如果排除了外伤、感染、爆震、药物等因素,则多数是由于颈椎病引起的,颈椎病引起的耳鸣,特征就是断断续续时好时坏。在治疗耳鸣前最好先查查是否患有颈椎病。”周和平说。

为什么颈椎病会引起耳鸣?周和平解释,颈椎病可引起椎动脉供血减少,从而导致颅底基底动脉供血不足,而听神经的供血主要是由颅底基底动脉支持,颅底基底动脉供血不足导致听神经无法正常运作,引起耳鸣。但并非颈椎病都会引起耳鸣,周和平解释说,椎盘突出症可引起神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病,而后者可引起耳鸣症状。因此,如果发现耳鸣的同时还伴有颈背部酸痛、手麻的症状,要检查耳鸣是否由颈椎病引起。

治疗:

超短波对早期耳鸣有效

周和平介绍说,耳鸣的治疗一般有以下四种手段:

1.药物治疗:使用药物扩张血管,但有一定副作用,可短期或间断使用,不宜久用;

2.超短波治疗:对早期耳鸣尤其有效。超短波治疗利用深部透热的物理性质,通过20多兆赫频率的高频电,使患者治疗部位的离子和偶极子发生震动、旋转,在相互碰撞后产生热能,增加听神经周围神经的供血,加速血液循环,达到促进神经恢复的目的。

3.高压氧治疗:患者进入高压氧舱,仓内空气压力随着氧气浓度的增加而增加,达到促进新陈代谢的目的。治疗一般坐在舱内2个小时,不带任何金属首饰入内以免氧气过多与金属产生的静电发生摩擦而起火。高压氧治疗对于早期耳鸣治疗效果较理想。

4.针灸治疗:中医认为耳鸣是由于气滞血瘀,血脉不通畅,针灸能活络神经中的血液循环。

5.耳穴贴服:患者可在家里进行治疗,在特定的穴位贴上含有中药王不留行籽的胶布,并适当用手揉一揉穴位,以刺激耳朵血液循环。

“其中超短波治疗效果较为理想,两个以上的联合治疗效果更好。如果治疗2~3个月后症状毫无改善,则表示愈后不好。”周和平说:“此外,如果耳鸣是由于颈椎病引起的,则要首先治疗颈椎病,再对症治疗耳鸣。”

本报讯(记者莫冠婷通讯员吴燕玲)

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    相关问答

    什么是耳鸣?

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    耳鸣是一种症状,而不只是一种疾病,可由众多疾病引起或是其伴随症状的一种。多发于 40 岁以上的人群,男性比例要高于女性

    耳朵的内部结构是怎样的?

    我们平时挖耳朵如果挖得过深会碰到一层膜样的东西,这层膜就是鼓膜,以鼓膜为界,它的外面是外耳道——长期不清理会堆积耳屎的地方。鼓膜的内面结构非常复杂,其中有一个连接鼻咽部和耳朵的通道,叫咽鼓管,我们平时吸进去的空气会经由这个管道通向耳朵。

    耳鸣的常见原因有哪些?

    (1)耳部本身原因:

    耳屎累积过多、中耳感染、内耳疾病(例如梅尼埃病)、咽鼓管阻塞、耳硬化症、鼓膜穿孔、颞下颌关节紊乱综合征等;此外,也包括耳部自身老化的因素;

    (2)环境及心理原因:

    长期暴露在嘈杂的环境中是引起耳鸣最常见的原因,噪声对于耳朵的伤害是永久性

    可能会引起耳鸣的药物有哪些?

    (1)阿司匹林(药物过量时曾报道有头晕和耳鸣)、布洛芬(少数患者会出现耳鸣);

    (2)一些控制血压和用于心脏疾病的药物、抗抑郁的药物、治疗癌症的药物。

    如果耳鸣出现在服用这些药物之后,需要去咨询给你该处方的医生是否可以停药或是选择另一种药物代替;如果是自行服药后所

    耳鸣的人可能听到哪些声音?

    尽管耳鸣通常被描述为「耳朵里有鸣响」,但患者有时也能清晰的描述感知到的声音,例如:

    (1)虫子飞行的嗡嗡声;

    (2)哼唱声;

    (3)物体摩擦的刺耳声;

    (4)嘶嘶声;

    (5)哨声,鸣笛声;

    (6)水沸腾时溅出来的滋滋声;

    (7)火车开

    耳鸣的人出现哪些伴随症状要小心?

    当耳鸣合并其他症状时需要特别引起注意:如伴有听力下降、神经系统症状(麻木、乏力、肢体不协调)、频繁的头痛、头晕、颞下颌关节疼痛、血压过高或过低、糖尿病、近期体重明显降低等。建议伴随上述症状的患者及时至耳鼻喉科就诊。

    如何向医生描述自己的耳鸣?

    耳鸣是一种主观的症状,医生无法感受到,所以患者应向医生尽可能清晰地描述自己的耳鸣,这对于后续诊断和治疗会有很大帮助,可以参考下列选项来进行描述。

    (1)声调高的还是声调低的 ;

    (2)连续不断的还是时有时无的;

    (3)耳鸣是搏动性的还是非搏动性的,如有搏动,

    正常人也会耳鸣吗?耳鸣的危害是什

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    上呼吸道发生感染时, 炎症会经过咽鼓管进入耳朵里面,发生各种中耳炎症,导致耳鸣。所以感冒后擤鼻涕的正确方法是按住一边擤,然后再换一边。因为两边一起擤,容易使得鼻腔内分泌物通过咽鼓管进入中耳。

    为什么乘坐飞机会产生耳鸣?

    乘坐飞机时耳朵里的气压会改变。当飞机上升时,外界气压减低,鼓室内形成正压,正压使咽鼓管张开,这时可能会感到耳膜有轻微鼓胀感;而飞机下降时,外界压力逐渐增加,鼓室内压力较低,此时可能会觉得耳膜有被压迫感。

    这是正常的现象,无需过于担心。可以尝试在飞机升降过程中,做一些吞咽

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    很多患者总是不自觉地颈椎病和高血压联系起来。其实高血压和颈椎病之间的关系,没有大家想象的那么密切。

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    颈椎病会引起脑缺血吗?

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    手腕部疼痛也有可能是颈椎病引起的,疼痛感可能是颈椎病的一个表现。颈神经(颈 5~7 神经)是支配腕部区域的,所以当该处椎体旁边肌肉僵硬或颈椎小关节错位、颈椎间盘突出压迫颈神经时,就会引起局部水肿和炎性反应,导致腕部剧烈疼痛。因此在手腕部疼痛时要排除颈椎病,体检时可与健康的另一

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    什么是颈椎病?

    颈椎病又称颈椎综合征,是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。简单讲,颈椎病就是颈椎退变增生,病变压迫颈椎周围的血管、神经、脊髓导致的一大堆症状。它可不是一个简单的疾

    颈椎病的发病原因和机制是什么?

    颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患,其发病原因很多,但综合起来有四个,包括颈椎的退行性变(颈椎增生,椎间盘突出等)、慢性劳损(最常见到的原因如低头工作等)、发育性颈椎椎管狭窄(多为先天性)、颈椎的先天性畸形(比较少见,如蝴蝶椎、并椎等)。前两者是主要原因,由于颈椎长期劳

    颈椎病是不是就是椎间盘突出引起的

    椎间盘突出是颈椎病的常见原因之一,是颈椎退变的一种表现形式(类似于老人的头发变白),可以导致脊髓及血管神经压迫,引起颈椎病,但不是唯一原因,有些患者椎间盘突出很明显,但常常没有临床症状,也无需特殊治疗。

    颈椎病是不是就是颈椎骨质增生?

    颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,颈椎的骨质增生(骨刺)也是中老年人的一种退变表现形式,是一种自然地老化,本身没有什么危害,甚至对于维持椎体稳定还有一定好处,所以不可谈起骨刺色变,但骨质增生如果压迫颈椎周围的神经血管就可导致颈椎病,那就需要治疗了。

    颈椎病为什么这么常见?

    我国颈椎病的发病率正呈不断上升的趋势,颈椎病发病率越来越高,随不同年龄段的增长,其发病率也成倍增加。相关调查也显示,目前,全国大约有 7%-10% 的人患上了颈椎病。50-60 岁年龄段颈椎病的发病率约 20%-30%;60-70 岁年龄段达 50%。 颈椎病是临床上常见的

    颈椎病是不是老年人才会发生的?

    颈椎病是中老年人的常见病、多发病之一。有统计表明,在 50 岁左右的人群中大约有 25% 的人患过或正患此病,60 岁左右则达 50%。调查显示,全国大约有 7%-10% 的人患颈椎病,但目前,普遍存在对该病早期重视不够,不能在出现症状时自我识别判断,致使该病发展到晚期可能致