警惕高脂血症引发急性胰腺炎

东南大学附属中大医院普外科最近收治了多位急性重症胰腺炎患者,与以往因为胆结石、过量饮酒或暴饮暴食引发急性胰腺炎情况不同的是,他们是由高脂血症引发的。该院普外科主任嵇振岭教授提醒,高脂血症也是急性胰腺炎的诱发因素之一,且发生率呈现明显上升的趋势,应引起临床医生和公众警惕。

该院普外科对收治的急性胰腺炎患者进行分类统计分析后发现,高脂血症急性胰腺炎患者增多明显。嵇振岭说,在我国,引起胰腺炎的主要病因一直被认为是胆源系疾病,但是随着生活水平的提高以及饮食结构的改变,急性胰腺炎合并高脂血症发生率呈现逐年上升的趋势。临床回顾性调查发现,胰腺炎病人出现上腹部疼痛症状后,大多数选择先去看内科。医生建议,高脂血症、脂肪肝或肥胖患者一旦发生持续性上腹部剧烈疼痛,应首选外科就诊,在排除了急性胰腺炎等外科急症后再转到内科就诊,以免错过最佳诊治时机。

(《健康报》)

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    胰腺假性囊肿可继发现于急性胰腺炎或上腹部外伤后。表现为上腹逐渐膨隆,腹胀。胰腺假性囊肿可能压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐,影响进食,此时可能需要手术治疗。

    什么是胰腺炎?

    各种原因引起胰腺组织损伤,导致原本用于消化食物的各种酶提前发挥作用,不消化食物,反而消化胰腺自身,这种「自相残杀」的行为引起的一系列后果就是胰腺炎。可分为急性和慢性两种,急性胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐等症状,严重的甚至可以危及生命。急性胰腺炎反复发作可使胰腺功能严重受损

    胰腺炎早期症状有哪些?

    (1)急性胰腺炎:①腹痛,上腹痛为主,突然发作,如刀割样;②发热;③恶心、呕吐;④有时可出现皮肤发黄,瘙痒等症状。

    (2)慢性胰腺炎,一般为急性胰腺炎反复发作,胰腺功能被破坏而导致消化功能减退的症状:①腹痛,上腹痛为主,持续存在;②食欲减退,腹胀,消化不良;③腹泻(脂肪

    哪些因素会诱发胰腺炎?

    诱发胰腺炎的因素有很多,包括胆道结石、大量饮酒、腹部外伤、暴饮暴食、高脂血症、各种感染、药物因素和遗传变异等,其中胆囊结石、大量饮酒及暴饮暴食这 3 种因素在在急性胰腺炎的发病中最常见,应该引起足够重视。

    哪些人更容易患胰腺炎?

    (1)患胆囊结石或反复发作的胆囊炎:这类患者很容易发生胆管阻塞,造成胰液无法正常排出,损伤破坏胰腺组织,从而诱发胰腺炎;

    (2)长期吸烟、酗酒、暴饮暴食、肥胖:

    长期不良的生活及饮食习惯,造成此类患者血脂升高,血液粘稠度增加,暴饮暴食及饮酒后引起胰液一次性大量分泌

    出现什么症状时要怀疑急性胰腺炎?

    (1)腹痛,上腹痛为主,突然发作,如刀割样;

    (2)发热;

    (3)恶心、呕吐;

    (4)有时可出现皮肤发黄,瘙痒等症状。如果是有胆结石、或者酗酒的人、或者刚刚大吃大喝过的人出现上述症状时,更要警惕,一定要及时就医。

    如果怀疑得了胰腺炎,应该做哪些检

    (1)急性胰腺炎

    ①抽血化验:血淀粉酶超过正常值 3 倍,尿淀粉酶>1000u/l;血脂肪酶升高;白细胞数量增多。

    ②超声检查:可判断有无胆管结石、胰腺出血、胰腺坏死。

    ③腹部 ct:目前最推荐的检查方法,对胰腺炎的诊断有重要价值。

    (2)慢性胰

    胰腺炎的诊断标准是什么?

    (1)急性胰腺炎

    ①急性、突发、持续、剧烈的上腹痛;

    ②血清淀粉酶和(或)脂肪酶>3 倍正常上限;

    ③ct 或 b 超提示急性胰腺炎。

    符合以上三项中的两项,即可诊断为急性胰腺炎。

    (2)慢性胰腺炎

    ①腹痛、食欲减退、消化不良、腹泻等

    什么是重症急性胰腺炎?

    诊断为急性胰腺炎的患者,如果伴有持续 48 小时以上、不能恢复的呼吸、心脏、肾脏等多个系统器官功能的衰竭,则可认为是重症急性胰腺炎。重症胰腺炎是一种发病急,进展快、病情重、并发症多、死亡率高的疾病。值得注意的是,一部分轻型胰腺炎如诊断、治疗不及时,可发展为重症急性胰腺炎,造成

    得了急性胰腺炎应该如何治疗?

    (1)确诊急性胰腺炎后,为减少胰液分泌,避免病情加重,在最初的 4—7 天之内不能进食,如患者有严重的腹胀,还需胃肠减压减轻症状;

    (2)药物抑制胰腺分泌功能;

    (3)严重腹痛的患者可以适当应用镇痛药物;

    (4)预防性使用抗生素;

    (5)静脉补充营养液