间歇性跛行警惕动脉硬化闭塞症

本报讯(记者涂端玉通讯员肖金)右脚发凉、疼痛,老人难以入睡,子女便按照当地土方调配草药敷脚,谁知病情越治越重,最后被诊断为动脉硬化闭塞症,不得不截肢。专家提醒:50岁以上老人出现间歇性跛行应高度警惕,及时就医。

林奶奶刚过完100岁生日,已是四世同堂的她耳不聋、眼不花,身体十分健康。然而从去年12月开始她突然感到右脚发凉、疼痛,但是外表看不出任何异样。子女以为是关节炎之类疾病,便根据当地“土方”找来一些草药调配好为林奶奶进行敷脚。谁知疼痛不但没有减轻,反而更加严重,春节期间,林奶奶逐渐出现右足发黑、流水,脚上发出阵阵恶臭等征兆,老人彻夜难眠,非常难受。

后来辗转到广州求医,在武警广东总队医院,林奶奶被诊断为“右下肢血管硬化闭塞症并伴有右足坏疽”。据该院血管外科张猛副主任介绍,老人年龄大、基础病多,手术风险非常大,原准备为其进行保守治疗,但考虑到现在已病情发展严重,如不及时处理,毒素吸收随时可能威胁老人生命,因此决定为她进行手术。

张猛介绍,老人患的是“动脉硬化闭塞症”。这是一种常见的老年性疾病,患者多为50岁以上的老年人。他表示,随着生活水平的提高,人们的寿命越来越长,社会进入老龄化,本病有越来越多的趋势,“现在我们科里住着六个八九十岁高龄的此类患者,大多是患者吸烟、高血脂、高血压、糖尿病等诱发。”

张猛介绍,此病主要临床表现分为三期:第一期是间歇性跛行期。患者行走一段距离后出现双下肢酸胀不适或疼痛感,休息后症状缓解,可继续行走。随着时间延长,行走距离越来越短,疼痛发作越来越频繁。第二期是静息痛期。疼痛呈持续性,无明显缓解期,夜间尤甚。患者常抱膝而坐,彻夜难眠。第三期是坏疽期。患者常出现足趾或脚的发黑、坏死。截肢常常不可避免。本病前两期治疗效果较好,发展到第三期已非常严重。因此,如果患者出现上述症状,应及时到医院治疗,应用超声消融或其他方法打通闭塞的血管,以防止更大范围的坏死发生或坏死肢体的毒素吸收而危及生命。

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    相关问答

    为什么老年人单纯收缩压升高常提示

    假设心脏射血的量是固定的,压力是固定的。血液流入动脉后,正常情况下动脉会随之扩张,缓冲部分压力,这样即使心脏射血力量很大,我们在体表测到的血压也是正常的。但随着年龄增长,血管硬化后无法随着心脏射血而扩张,缓冲压力能力大大降低,就导致了收缩压升高。

    而舒张压的主要源动力是

    动脉硬化检测仪能直接看到血管硬化

    不能。动脉硬化检测仪是一种间接检查方法,主要通过测量上下肢血压的差别、感知血管搏动等情况来判断人体的四肢血管是否存在硬化,从而推测全身的血管硬化情况。故动脉硬化检测仪给出的结果仅供参考,推荐日常体检时检测。目前实际情况也是在体检中心比较常见,而在医院的检验科较少见。

    有什么方法可以检测动脉硬化程度吗

    一些无创检查可以在血管外科门诊进行。例如踝肱指数,是通过测量踝部胫后动脉以及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。正常值是 0.9—1.3 之间。如果过低或过高都提示血管有硬化或斑块形成可能(局部的血管僵硬或斑块堵塞血管会引起血压的变化)。此外还有血管彩超等。

    动脉硬化闭塞会对人体产生什么样的

    动脉硬化闭塞发生在不同的部位往往产生不同的症状:

    (1)发生在心血管往往导致胸痛、胸闷,活动后气喘、气不够用等症状,甚至出现濒死感,往往预示较严重的心血管闭塞;

    (2)发生在脑血管常会出现头晕、双腿无力、活动不协调、行走跌倒、言语不清、看东西模糊等症状,急性脑血管

    什么是下肢动脉硬化闭塞症?

    (1)下肢动脉硬化闭塞症(简称 pad)是人体下肢动脉硬化病变基础上发生的血管管腔的狭窄、闭塞。

    (2)该病可以导致腿部肢体血供不足,而引起疼痛、发凉、发冷、肢体破溃等表现。

    (3)随着老龄社会的到来,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐渐增高。

    脉管炎是不是动脉硬化闭塞症?

    (1) 脉管炎是多见于青年男性的一种下肢缺血性疾病,主要危险因素是吸烟,多见于 20~40 岁的青年男性。

    (2) 动脉硬化闭塞症是常见于老年男性的一种疾病,常合并有心脑动脉血管疾病和高血压、高血脂等疾病。

    两者是不同的疾病。

    动脉血栓是不是动脉硬化闭塞症?

    (1)动脉血栓通常表现为急性发病,突然出现肢体疼痛、苍白、麻木、运动障碍及动脉搏动减弱或消失;

    (2)动脉血栓常合并房颤、瓣膜病等容易导致动脉栓塞的病史,治疗不及时往往导致截肢,甚至危及生命。

    (3)动脉硬化闭塞症是一种慢性过程的疾病,但也可发生急性血栓形成。

    引起下肢疼痛的主要危险因素有哪些

    引起下肢动脉硬化的因素很多,其中吸烟、糖尿病、高血脂、高血压病及高龄等是最常见的因素,尤其是吸烟与糖尿病的危害最大,二者均可使周围动脉疾病的发生率增高 3~4 倍。

    下肢疼痛就是下肢动脉硬化闭塞症吗

    引起下肢疼痛的疾病有很多,常见的有下肢动脉硬化闭塞症、下肢的骨关节疾病、下肢静脉疾病、下肢肌肉相关疾病以及腰椎、神经性疾病,遇到下肢疼痛一定要到正规医院就诊。

    下肢动脉硬化闭塞症有哪些典型特点

    下肢动脉硬化主要引起下肢疼痛:

    (1)主要特点是活动后下肢疼痛而不得不停歇下来休息;

    (2)休息后疼痛明显缓解消失;

    (3)再次行走后下肢疼痛再次出现,这种规律性的疼痛表现,称为下肢间歇性跛行,一般以步行 200 米出现疼痛为参考,是下肢动脉硬化闭塞症的特点