预测脂肪肝:腰臀比最有效

近年来,随着人们生活水平的提高、生活方式和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄渐趋低龄化,儿童脂肪肝的报道也越来越多。脂肪肝虽然属于良性病变,但会影响肝脏的正常功能,若不及时干预,还会进一步发展至肝纤维化、肝硬化,甚至并发肝功能衰竭、肝癌。同时,脂肪肝还与动脉硬化、心脑血管疾病等有密切关系。

目前,最常用的诊断脂肪肝的方法是超声。尽管该检查具有无创、价格低廉等优势,但必须在医院方能进行。日常生活中,许多人可能已经患有脂肪肝,却常常因工作忙等原因,无暇去医院就诊,无法获得早期诊断,从而错失了最佳干预机会。那么,有没有更简便、有效的方法能预测一个人患脂肪肝的风险呢?答案是肯定的。

“体质指数”预测:有效,但有例外

脂肪肝的病因很多,最常见的是肥胖、高脂血症及Ⅱ型糖尿病。其中,肥胖与脂肪肝的关系最密切。目前常用的诊断肥胖的指标是体质指数(BMI),即体重(千克)除以身高(米)的平方。BMI<23为正常,23≤BMI<25为超重,BMI≥25为肥胖。然而,"BMI"有时并不能十分准确地反映一个人的肥胖情况,尤其是四肢消瘦、肚子大的腹型肥胖。

日常生活中,我们常常会遇到这样的情况:BMI高(大胖子)的人没有脂肪肝,BMI不高(不胖)的人却有脂肪肝,这是为什么呢?若仔细观察,你可能会发现,BMI高却没有脂肪肝的大胖子虽然体重很重,但脂肪主要沉积在四肢,肚子相对较小;而BMI不高、看似不胖却患有脂肪肝的人,虽然四肢消瘦,但往往有"将军肚"。

"腰臀比"预测:最有价值

研究发现,与皮下脂肪含量增加的外周性肥胖相比,腹型肥胖能更准确地反映脂肪肝的有无及其严重程度。体重正常的腹型肥胖者也具有较高的脂肪肝患病风险。也就是说,要预测脂肪肝,"腹型肥胖"比"肥胖"更有价值。

目前,用于诊断腹型肥胖的指标主要有两个:一个是腰围,另一个是腰臀比。对亚洲人而言,男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米,可以诊断为腹型肥胖。腰臀比是腰围与臀围的比值。腰围大,说明脂肪主要堆积在腹部;臀围大,多提示下身肌肉发达。腰臀比越小,脂肪肝的患病风险越小;腰臀比越大,脂肪肝的患病风险越大。男性腰臀比≥0.9,女性腰臀比≥0.8,可诊断为腹型肥胖。由于腰围受身高的影响比较大,而"腰臀比"不受身高干扰,能更精确地反映腹型肥胖的程度,对脂肪肝的预测价值也更大。

"腰臀比"超标:应及时就诊

腰围和臀围的测量均比较简单,无需特殊设备,仅需一根最小刻度为1 毫米的软尺即可自行测量。测量腰围时,取直立位,双脚分开25~30厘米,将软尺放在肋骨下缘与骨盆上缘连线的中点处,水平绕腹部1 周。尺要紧贴皮肤,但不能压迫皮肤, 于正常呼气时测量,精确到0.1厘米。测量臀围时,取立正姿势,双腿并拢, 将软尺沿臀部最宽处水平绕一周, 读取臀围值,精确到0.1厘米。最后, 将测得的腰围(厘米)除以臀围(厘米), 就是腰臀比。若腰臀比超标(男性腰臀比≥0.9,女性腰臀比≥0.8),常提示具有较高的脂肪肝患病风险,应及时去医院就诊,进行进一步检查,以便早期诊断,早期采取干预措施。

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    脂肪肝
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    相关问答

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    很多孩子被检查出已经患了脂肪肝,单纯因为肥胖引起的脂肪肝是可以通过减肥治疗得到改善的。当体重下降,特别是腰围减少后,脂肪肝的程度往往会大大减轻。控制饮食、加强运动就是最安全有效的改善脂肪肝的方法。

    脂肪肝可以引起肝硬化吗?

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    脂肪肝会不会导致肝功能不全?

    一般情况下,脂肪肝患者如果肝功能正常是不需要治疗,有些轻度脂肪肝通过生活方式调整,比如多进食蔬菜和水果,戒烟、戒酒等是可以恢复的。

    而如果肝功能不正常,则需要注意日常注意事项的同时,保肝治疗,争取恢复肝功能。

    迁延不治,会加重肝脏损伤,导致肝功能异常、肝功能不全。

    脂肪肝的病人在生活上应注意什么?

    (1)针对病因和危险因素做出改变,比如肥胖患者要积极减肥,可以采取控制饮食和增加运动量的方式,糖尿病患者要积极控制血糖,酒精性脂肪肝的患者还应该戒酒,酒瘾严重的患者可以进行心理或药物辅助。

    (2)避免滥用可能伤肝的药物,比如各种偏方、土方以及保健品等,也不要乱用中药,一

    合并肥胖的脂肪肝的病人该怎样减肥

    (1) 控制饮食,减少每日摄入的热量,采用低糖低脂的平衡膳食,增加膳食纤维(水果谷类等) 的摄入。

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    如何预防脂肪肝的发生?

    脂肪肝的预防可以根据其常见的危险因素来预防:

    (1)合理饮食及运动,控制体重,避免过度肥胖,这是最重要的也是最应该做到的预防方式;

    (2)适量饮酒或戒酒;

    (3)积极治疗糖尿病、高血压、高脂血症甚至代谢综合征等。

    什么是脂肪肝?

    各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积的病变被称为脂肪肝。肝脏是人体代谢脂肪的重要器官,当脂肪代谢异常时,脂肪可以在肝细胞内堆积,就形成了脂肪肝,主要包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。随着人们生活水平的改善和生活方式的改变,脂肪肝的发生率不断升高,且发病年龄日趋提前,目前脂肪肝已

    哪些因素会引起脂肪肝?

    脂肪肝的发生与代谢综合征密切相关。代谢综合征是一种表现为高血糖、高血压、肥胖、高血脂等多种代谢异常的综合征。脂肪肝被认为是代谢综合征的肝表现。脂肪肝分为原发性和继发性两大类,原发性的脂肪肝与遗传因素有关;继发性的脂肪肝与药物、营养不良、减肥后体重急剧下降、工业毒物等因素相关。

    脂肪肝患者有什么症状?

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