体检查出脂肪肝该看什么科?

首选脂肪肝门诊,有合并症的需其他科联合会诊;广州共有4家医院有脂肪肝门诊

体检查出脂肪肝该看什么科?可能很多患者都“蒙查查”,内分泌科、心内科还是消化科?昨天,中山大学附属第一医院脂肪肝门诊正式挂牌成立,该院副院长陈旻湖教授表示,其实很多脂肪肝患者都很“彷徨”,不知道该看什么科,成立脂肪肝门诊,就是为了给患者以明确指引,让他们能确切地知道该去哪科就诊,该不该用药,该怎么用药,做到早查、早诊、早治,从而远离脂肪肝背后隐藏的糖尿病、冠心病、肝硬化、肝癌等风险。

据统计,近年来,我国脂肪肝患病率不断提升并出现年轻化趋势。据统计,脂肪肝在中国发病率为18%,发达城市则更高,在广东肥胖人群里脂肪肝患者更是高达六成,是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。高血压、高血糖、高血脂患者常伴有脂肪肝,如不及时治疗、控制,最终可导致或加重糖尿病、冠心病、中风等心脑血管疾病的发生和发展。然而与此形成鲜明对比的是,很多患者却对其不重视,临床实际就诊率不到20%,接受规范治疗的则更低;或者有的患者虽然重视,但却不知道该看哪个科。

中山大学附属第一医院消化科副主任钟碧慧教授表示,临床观察发现,有的脂肪肝患者去看内分泌科,也有的去看消化科,还有的看心内科,“其实脂肪肝不是一种独立的疾病,可以说,脂肪肝是全身代谢紊乱的一个窗口,有45%的脂肪肝患者合并代谢综合征(腹部肥胖、血压升高、血糖异常、血脂紊乱等)。有的脂肪肝患者可能合并有糖尿病,所以去看内分泌科;有的合并有高血压,所以去看心内科;还有的合并有胃病,所以去看消化科等等,但是,这样做等于分解了该病的治疗,未必能使患者得到系统的诊治。脂肪肝门诊的成立意味着有专门的医生对患者的情况进行全面的评估,予以针对性的治疗,并且指导患者如何合理地饮食与运动。如果在诊治脂肪肝的过程中,发现患者同时还合并有其他问题,我们也会和其他科联合会诊。”

据介绍,目前全国共有65家专门的脂肪肝诊治中心,广州目前有4家,分别设在中山大学附属第一医院、中山大学附属第三医院、广东省人民医院和广州市第一人民医院。

(记者冯冯通讯员李绍斌)

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    (1)合理饮食及运动,控制体重,避免过度肥胖,这是最重要的也是最应该做到的预防方式;

    (2)适量饮酒或戒酒;

    (3)积极治疗糖尿病、高血压、高脂血症甚至代谢综合征等。

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