孕期腹围突然增大,别以为都是双胞胎

受访专家/广东省妇幼保健院产科主任医师温济英

张小姐怀孕三个月,发现腹部比其他孕妇都大,一开始以为自己怀上的是双胞胎,殊不知到医院检查,超声检查发现看不到正常胎儿的形态,绒毛膜性腺激素检查也是异常,因而医生高度怀疑张小姐腹中的胎儿极可能是葡萄胎,需要立即行清宫术。这突如其来的消息让张小姐十分惊愕:原来腹围过大,也不正常,也许它就暗藏着一些异常妊娠的信号。

广东省妇幼保健院产科主任医师温济英说,女性怀孕后,腹围会随着妊娠月份的增加而逐渐增大,但是腹围增长的速度都应该在一个正常的范围内。如果孕妇的腹围增长得过快时,则极有可能是在妊娠过程中出现了异常情况,这个时候,不管是孕妇还是家属,都应该要警惕起来,最好尽快到医院做个检查,以免延误了病情,造成了不可挽回的损失。

那么,除了双胎妊娠,孕妇的腹围比其他同孕周的孕妇要大之外,还有哪些情况会出现腹围的增长与孕周不相吻合呢?温济英说,一般常见有几种情况:

巨大儿

现在很多女性怀孕后,总是光顾着补充营养而忽略了适当的运动,造成吸收和消耗严重不平衡,孕期营养过剩,尤其是热能及脂肪摄入过多时,则极有可能会造成腹中巨大儿的产生,这个时候产检时我们可发现孕妇腹围的增长程度超过了正常范围,与妊娠月份明显不符,用医学术语说就是存在着子宫壁过度膨胀的情况。

巨大儿娩出时由于胎儿过大(一般超过4公斤),难产率较高,不能经阴道分娩,只能采取剖宫产的方式。在胎儿娩出后,长期过度膨胀的子宫肌纤维难以实现强有力的收缩,从而可能导致产后大出血。而且巨大儿在将来罹患肥胖、糖尿病的可能性较大。

羊水过多

羊水就像一面镜子,医生常常通过羊水量来了解胎儿在体内的健康状况,羊水量是随着妊娠时间的增加而增加的。妊娠8周大概是5-10ml,妊娠10周约30ml,妊娠20周约400ml,妊娠38周约1000ml,此后羊水量逐渐减少,到了妊娠40周时,羊水量约为800ml。

如果羊水过多的话,会使孕妈妈出现压迫、呼吸困难、不能平卧、下肢和会阴部水肿等症状。在宝宝这方面,当羊水过多时,胎儿有可能存在先天畸形,比如无脑儿、脊柱裂、消化道闭锁,或染色体异常等。因此,如果是由于羊水过多而造成的腹围增大过快时,需要引起注意。

葡萄胎

由于绒毛膜滋养层细胞异常增生,绒毛发生水肿变形,呈无数个水泡相互连接,形似成串的葡萄,所以叫葡萄胎,也叫水泡状胎块。这是一种异常的妊娠状态。

有的妇女怀上葡萄胎后,腹部异常地增大,肚子看起来要比正常孕周大得多,实际上整个子宫里常常是充满水泡,无胎儿及胚胎组织。b超检查和测定绒毛膜促性腺激素(血β-hcg)可以帮助诊断,一旦确诊为葡萄胎,就应该进行及时的清宫手术,并应尽可能减少以后恶变的机会。

妊娠合并了腹部肿瘤

怀孕时,腹部过大,还有一种可能就是卵巢肿瘤。温济英说,一般是先有卵巢肿瘤,然后受孕,这样胎儿和肿瘤都在长,因而使得腹围比正常的孕周要大。

在临床上,卵巢肿瘤合并妊娠时,在子宫外可摸到一肿块,超声波检查可以发现。孕妇在早孕或中孕期突感一侧下腹剧痛,难以忍受,且伴恶心、呕吐时,应首先考虑为卵巢囊肿蒂扭转或破裂的可能。

文/羊城晚报记者张华通讯员林惠芳

  • 相关话题:
  • 孕期
  • 孕中期
  • 孕期性生活 何时要“亮红灯”?

    孕期是女性的特殊时期,全身各个器官、系统都会发生一系列生理变化,同时也是性生活的“特殊时期”,多数女性性欲会减退。孕期性欲改变可由社会心理因素及生活方式的改变引起,与妊娠期间性激素水平变化较大也有一定关系。孕期不同阶段,性生活的要求也不尽相...

    尿频,孕妇还能不能喝水了?

    尿频几乎是每个孕妈妈都会经历的状况。在从孕早期到孕晚期,孕妈妈们半夜常常要起床如厕,出去逛街时也可能会遭遇尿急找不到洗手间的尴尬。为什么怀孕之后,会出现尿频?孕妇该如何解决这个难题?...

    孕期如何运动才正确?

    孕期如何运动才正确?孕期应以低至中等强度的有氧运动为主,避免高强度运动,即使以前有运动习惯,孕期的运动强度亦不应超过妊娠前。...

    孕期健身可降低剖宫产率

    有孕在身,适合健身吗?对于没有健身习惯的孕妇而言,做什么样的运动最合适?运动中要注意哪些问题?专家介绍,孕期在专业人士指导下健身好处多。...

    当心!孕期也会患抑郁症

    如今,人们对产后抑郁已有所了解,但对于同样也属于围产期抑郁障碍的产前抑郁,即孕期抑郁却知之甚少。专家提醒,妊娠初期和晚期,是孕期抑郁的高发期,尽量做到早发现、早识别、早诊断、早治疗。...

    孕期接触皮革孖仔尿道下裂

    小阳和小俊(化名)是一对“苦命”小兄弟:8个月早产、出生只有三四斤重,且双双患上了严重的尿道下裂症。接受了修复手术但能否具备生育能力仍有待未来观察。专家提醒,女性一旦怀孕,从事特殊行业、家庭正在进行装修等情况都应暂时终止、回避。...

    怀孕会造成皮肤问题?揭开孕期皮肤瘙痒五大原因

    孕期皮肤问题大部分与怀孕无直接关系,常常是一些皮肤疾病,如湿疹、荨麻疹、药物疹以及细菌感染所造成。但是也不排除少数因怀孕激素而产生。...

    孕期超重不可忽视

    传统观念造成了孕妇热能摄入增多,而随着生活方式的改变,大家出去户外活动的机会明显减少,消耗减少,从而造成了体重增加。孕期超重可能引起妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿发育迟缓等母子健康问题,严重的还可能导致母子死亡。...

    孕期做B超不能太任性

    虽然孕期彩超检查比较安全,但这并不意味着在整个妊娠期可以随意做彩超检查,而没有时间和次数的限制。但因孕妇的个体差异,个人的具体时间还要征求正规医院的专科医生,按医嘱时间定。通常整个孕期做3-4次b超即可。...

    孕妈妈腿抽筋不一定是缺钙

    相信不少孕妈妈都曾经在孕期受过腿抽筋的苦,尤其是孕中后期会经常出现。除了带来疼痛之外,更让这些准妈妈们担心的是,抽筋是否是缺钙的表现?孕妇缺钙可是会影响胎儿的生长发育的,不由得她们不忧心。...

    “大三阳”妈妈也能哺乳

    “我是乙肝患者,我能生一个健康的宝宝吗?”“‘大三阳’是不是不能给宝宝哺乳喂奶?”我国乙肝携带者和患者很多,其中不少正处于婚育年龄,乙肝对婚姻和生育到底有多大影响,很多人不知究竟,并因此非常焦虑。...

    怀孕中期的症状特征及表现

    在怀孕的中期也是需要注意很多事项的,因为在中期很容易会出现各种各样的异常情况发生,如果不加于注意,就有可能出现意外了。...

    孕期如何掌握动与静?

    一位怀孕八个多月的妈妈因在寒风中用二十几分钟跑完3.5公里而暴红于网络。网友感叹之余,不免担心怀孕期间进行剧烈的运动对胎儿是否有影响。...

    孕期腹围突然增大,别以为都是双胞胎

    在临床上,卵巢肿瘤合并妊娠时,在子宫外可摸到一肿块,超声波检查可以发现。孕妇在早孕或中孕期突感一侧下腹剧痛,难以忍受,且伴恶心、呕吐时,应首先考虑为卵巢囊肿蒂扭转或破裂的可能。...

    孕期,欢爱如何继续?

    “孕期性爱猛于虎?”妊娠前期反应的痛苦及令人恐惧的生育传闻,都会加重准妈妈的心理压力和性恐惧,从而严重抑制她们的性欲,甚至出现性冷淡也不足为怪。那么,孕期中如何才能做到“孕”与“性”的和平相处呢? ...

    怀孕28周做核磁共振最好

    孕妇能做核磁共振吗?何时才能做?专家表示,截至目前,科学研究尚未证实核磁共振检查会影响胎儿智力发育,28周左右做核磁共振是最好时机。据广州医学院第三附属医院放射科主任宋亭介绍,核磁共振检查是机体通过一个带有梯度的高强度磁场,...

    无糖尿病史孕期为何一再查血糖?

    名医信箱:我是一名36岁的孕妇,怀孕5个月了,各项检查指标目前都比较正常。怀孕初期医生就让我筛查血糖,结果基本正常。最近做常规检查,医生又要我再查一次血糖,我向她解释我和先生家里都没有人得过糖尿病,上次查过没问题,应该就没事了吧,但医生要我...

    过半胎儿畸形可在怀孕三个月查出

    那在早期怀孕做了排查先天畸形的超声波检查,是不是意味着可以取消怀孕中期的检查了呢?陈敏说,怀孕中期的检查不可取代。因为即使早期做了筛查,仍会有部分胎儿畸形要等到有中期妊娠末或晚期,甚至出生以后才表现出来。“例如一些复杂的先天性心脏病等迟发性...

    怀孕17周 遭遇宫颈癌

    “但由于认识上的误区,很多孕妇认为这样的检查会影响胎儿,甚至导致流产,所以都不愿意检查,这使得相当一部分妊娠合并宫颈癌的病例到确诊时错过了最佳的治疗时机。”生秀杰强调,如果是因为胎儿先天发育不良造成的流产,即使不做任何检查,胎儿也会被自然淘...

    孕妇吃止痛药增加男婴隐睾症风险

    科学家们还发现,在怀孕第4~6个月里吃止痛药对男婴生殖功能损害最明显,尤其是使用布洛芬或阿司匹林。如果服用止痛药超过一种,患上隐睾症的风险会相应增加16倍。...

    相关症状或疾病

    相关问答

    孕期补钙时还要补维生素 D 吗

    是的。维生素 d 的一个主要作用是帮助钙的吸收和利用,如果在补充钙的同时不补充维生素 d 的话,钙的吸收和利用会受到一定的影响。另外,维生素 d 对于母亲和孩子的皮肤和视力也有额外的好处。

    怀孕期间的阴道炎症如何处理?

    孕期最常见的阴道炎为外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎:

    (1)外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)

    孕早期的 3 个月不需治疗。

    如果发展严重,可在孕 3 个月后酌情用药治疗,通常不会对胎儿造成感染。选择正确的药物和用药方法很重要。

    口服药物有使胎儿

    怀孕期间可以拔牙吗?

    因为妊娠期涉及到太多的医学风险,牙医一般会采取相对保守的治疗措施。但是对于引起极大痛苦的牙齿,就考虑拔除了。拔牙之前也有必要评估孕妇的全身状况。

    另外,在怀孕的前 3 个月,易发生流产;而最后 3 个月易发生早产,且孕妇不宜久坐在牙椅上;中间的 3 个月则相对安全。

    母亲孕期的哪些不良习惯及疾病可能

    怀孕前三个月期间内如母亲维生素缺乏(已被证实包括维生素 a 及维生素 b2、b6、b12 等的缺乏,以及泛酸及叶酸缺乏为可能病因),吸烟、饮酒等不良生活习惯可增加唇/腭裂发生的风险;在怀孕期间母亲患有糖尿病或因病需服用苯妥英钠、皮质类固醇激素等药物也可增加胎儿罹患唇/腭裂的风

    孕期胆汁淤积是怎么回事?

    妊娠期胆汁淤积症是与妊娠相关的原因不明的、患者肝功能轻度异常的、主要表现为皮肤瘙痒的一族疾病。

    瘙痒一般从手掌和足底开始,然后遍及全身,有些孕妇瘙痒难忍,不停地抓挠,甚至抓得皮肤出血,一般瘙痒在夜间比较严重,以致引起疲劳和失眠,少数患病的孕妇会出现黄疸。

    在分娩后

    为什么妇女怀孕期间患丹毒风险增大

    怀孕期间女性由于体内激素变化,免疫功能有所减弱,同时胎儿也会生成一些物质使得使母体的免疫反应减弱,所以孕妇的整体免疫状态较低下,易感染 a 组 b 型溶血性链球菌,从而患丹毒风险增大。

    患垂体腺瘤的妇女怀孕期间还要使用

    如果高泌乳素血症是垂体微腺瘤导致,妊娠期腺瘤增大风险很低,发现妊娠尽早停药,定期随访有无视神经压迫症状;如果是大腺瘤或巨腺瘤导致,由于妊娠期腺瘤增大风险为 30% 左右,建议继续用药。

    怀孕期间发现孕酮低就一定要补充黄

    不一定。对于那些由于胚胎自身发育不良已经流产导致孕酮低的孕妇,再补充孕酮是没有意义的。而对于可能是孕妇本身因素导致的孕酮低的情况,补充黄体酮有可能可以维持妊娠。

    孕期是否能戴隐性眼镜?

    准妈妈在孕期体质发生改变,抵抗力比较弱,最好还是不要戴隐性眼镜。以免使用不当,造成角膜发炎、水肿,甚至溃疡。对于妊娠合并糖尿病和患有妊娠高血压综合征的准妈妈,因为很容易出现眼底病变,一定不要佩戴隐形眼镜,以免影响角膜和眼底的供氧,导致或加重眼底病变。

    孕期如何治疗结核病?

    首先妊娠的妇女使用标准方案成功治疗结核病是妊娠成功的关键。除了链霉素,一线抗结核药物(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)在孕期的使用都是安全的,链霉素对胎儿有耳毒性,不应在妊娠期间使用,建议所有怀孕或哺乳期服用异烟肼的妇女补充维生素 b6。