眼底动脉硬化要治疗吗?

受访专家/广东省人民医院眼科主任张良

文/羊城晚报记者张华通讯员张丹娜

不少中老年人在做体检或眼科就诊后,医生为其做了裂隙灯看眼底,结果发现有动脉硬化。那么,这眼底的动脉硬化要紧吗?需要立即治疗吗?广东省人民医院眼科主任张良指出,人体唯一能够看到血管详细状态的地方是眼底,眼底动脉硬化是反映全身动脉状态的标志。对较轻的眼底动脉硬化没有特别治疗,控制高血压,降低血脂,如有糖尿病的话同时控制血糖。

一般来说,50-60岁以上中老年人,由于全身器官逐渐退化,血管也会发生一定程度的硬化,这种动脉硬化是生理性的。如果既无高血压、糖尿病,也没有眼部的其他异常表现,此时,只需要定期随访,患者需要做的就是,平时饮食中注意尽量少摄入高热量、高脂肪、高胆固醇类的食品;多吃蔬菜、水果,戒烟限酒,勿暴饮暴食,多运动等。一般认为,这些健康的生活方式在一定程度上能延缓老年眼底动脉硬化的进程。

值得注意的是,眼底动脉硬化的危险性决定于硬化的程度,程度越高就越危险。张良指出,一般来说,正常的血管是透明的,如果发生明显的动脉硬化,眼底的红色的一条条血管就会变成铜丝或银丝般,或者变成一条白线。更为严重的情况就是出现视网膜水肿、出血和渗出等。这种情况有可能会引起老年性黄斑变性,需要及时的治疗。

需要提醒的是,如果同时患有高血压、高血脂和糖尿病等,可加快老年性眼底动脉硬化的进程,而老年性眼底动脉硬化反过来也会加重上述疾病的眼部病变,所以,高血压、高血脂和糖尿病患者首先要积极治疗这些基础病,以免引起严重的眼部病变而失明。

张良强调,老年性眼底动脉硬化是全身动脉硬化的一个典型“信号”,患有老年性眼底动脉硬化的人,全身动脉血管多有硬化。因此,建议40岁以上人群每年体检应该去眼科,让医生看一看眼底动脉硬化的状况。、

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    动脉硬化
    动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称。常在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病,男性较女性多。

    相关问答

    为什么老年人单纯收缩压升高常提示

    假设心脏射血的量是固定的,压力是固定的。血液流入动脉后,正常情况下动脉会随之扩张,缓冲部分压力,这样即使心脏射血力量很大,我们在体表测到的血压也是正常的。但随着年龄增长,血管硬化后无法随着心脏射血而扩张,缓冲压力能力大大降低,就导致了收缩压升高。

    而舒张压的主要源动力是

    动脉硬化检测仪能直接看到血管硬化

    不能。动脉硬化检测仪是一种间接检查方法,主要通过测量上下肢血压的差别、感知血管搏动等情况来判断人体的四肢血管是否存在硬化,从而推测全身的血管硬化情况。故动脉硬化检测仪给出的结果仅供参考,推荐日常体检时检测。目前实际情况也是在体检中心比较常见,而在医院的检验科较少见。

    有什么方法可以检测动脉硬化程度吗

    一些无创检查可以在血管外科门诊进行。例如踝肱指数,是通过测量踝部胫后动脉以及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。正常值是 0.9—1.3 之间。如果过低或过高都提示血管有硬化或斑块形成可能(局部的血管僵硬或斑块堵塞血管会引起血压的变化)。此外还有血管彩超等。

    动脉硬化闭塞会对人体产生什么样的

    动脉硬化闭塞发生在不同的部位往往产生不同的症状:

    (1)发生在心血管往往导致胸痛、胸闷,活动后气喘、气不够用等症状,甚至出现濒死感,往往预示较严重的心血管闭塞;

    (2)发生在脑血管常会出现头晕、双腿无力、活动不协调、行走跌倒、言语不清、看东西模糊等症状,急性脑血管

    什么是下肢动脉硬化闭塞症?

    (1)下肢动脉硬化闭塞症(简称 pad)是人体下肢动脉硬化病变基础上发生的血管管腔的狭窄、闭塞。

    (2)该病可以导致腿部肢体血供不足,而引起疼痛、发凉、发冷、肢体破溃等表现。

    (3)随着老龄社会的到来,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐渐增高。

    脉管炎是不是动脉硬化闭塞症?

    (1) 脉管炎是多见于青年男性的一种下肢缺血性疾病,主要危险因素是吸烟,多见于 20~40 岁的青年男性。

    (2) 动脉硬化闭塞症是常见于老年男性的一种疾病,常合并有心脑动脉血管疾病和高血压、高血脂等疾病。

    两者是不同的疾病。

    动脉血栓是不是动脉硬化闭塞症?

    (1)动脉血栓通常表现为急性发病,突然出现肢体疼痛、苍白、麻木、运动障碍及动脉搏动减弱或消失;

    (2)动脉血栓常合并房颤、瓣膜病等容易导致动脉栓塞的病史,治疗不及时往往导致截肢,甚至危及生命。

    (3)动脉硬化闭塞症是一种慢性过程的疾病,但也可发生急性血栓形成。

    引起下肢疼痛的主要危险因素有哪些

    引起下肢动脉硬化的因素很多,其中吸烟、糖尿病、高血脂、高血压病及高龄等是最常见的因素,尤其是吸烟与糖尿病的危害最大,二者均可使周围动脉疾病的发生率增高 3~4 倍。

    下肢疼痛就是下肢动脉硬化闭塞症吗

    引起下肢疼痛的疾病有很多,常见的有下肢动脉硬化闭塞症、下肢的骨关节疾病、下肢静脉疾病、下肢肌肉相关疾病以及腰椎、神经性疾病,遇到下肢疼痛一定要到正规医院就诊。

    下肢动脉硬化闭塞症有哪些典型特点

    下肢动脉硬化主要引起下肢疼痛:

    (1)主要特点是活动后下肢疼痛而不得不停歇下来休息;

    (2)休息后疼痛明显缓解消失;

    (3)再次行走后下肢疼痛再次出现,这种规律性的疼痛表现,称为下肢间歇性跛行,一般以步行 200 米出现疼痛为参考,是下肢动脉硬化闭塞症的特点