长期大量饮酒 小心肝硬化

受访专家/解放军第458医院全军肝病中心主任刘树人

一进入夏季,天气炎热,有的人就开始把啤酒当水喝了,觉得喝冻啤酒特别解渴。然而,临床上发现越来越多的人因为过度饮酒导致肝脏损伤。肝病专家称,肝脏每天只能承受40克酒精,长期大量饮酒,无疑会对肝脏产生较大的损害,尤其是酒精肝和病毒性肝炎患者必须要戒酒。否则在持续酗酒3-5年后,酒精肝炎就会发展成肝硬化。

一天最多二两白酒,长期超量诱发肝硬化

“压力带动激情”,有的人因为工作压力大,或者应酬较多,每天都要喝几杯。据解放军第458医院肝病中心主任医师刘树人介绍,每天来医院看酒精性肝病的患者都有十几例。有的病人甚至喝酒喝到吐血。

酒精肝是长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病。人体各种营养物质的转化合成都由肝脏完成,各种各样的毒素亦要经过肝脏来排解,若长期大量酗酒,酒精的代谢产物乙醛对肝细胞有非常大的毒性作用,使肝脏代谢发生障碍,从而导致肝细胞的变性坏死及纤维化。

一般来说,男性肝脏的承受能力是每天40克酒精,女性减半。也就是说,一天最多喝40克的酒精,这相当于含酒精6度的啤酒1000毫升,含酒精12度的红酒500毫升,含酒精度50度的白酒100毫升(二两)。

刘树人还强调,酒精肝和病毒性肝炎患者必须要戒酒,否则在持续酗酒3-5年后,酒精肝炎就会发展成肝硬化。一般来讲,初期的酒精肝只要没有出现肝炎活动及肝纤维化的多半并不严重,只要患者不继续酗酒,经过一段时间的调养,就会自动恢复。但是对于中重度,特别是有肝炎活动或肝纤维化的,就不会自动恢复了,需要积极治疗。

超过5年的“酒鬼”,最好查一查肝硬化

肝脏具有很强的代偿能力,初期中,在肝细胞损伤没有很多时,其肝功能检查可能是正常的,直到感觉肝区不适,腹胀、乏力或容易疲劳等症状才来就诊,多数已经是酒精性肝炎,甚至是肝硬化了。

肝脏是一个没有感觉神经的器官,即使出现了肝脏炎症,患者也不会觉得疼痛。所以,专家建议,如有人超过5年长期饮酒或两周内连续暴饮的,最好到医院找肝病专业的医生进行一次肝脏的检查,可以通过肝生化检验、b超影像学和肝组织活检等检查肝脏的情况。

很多人以为,多吃青菜、水果替代主食,减肥就能治疗脂肪肝。刘树人表示,这是错误的想法。酒精性脂肪肝不是营养过剩导致的肝脏肥胖,而是喝酒损伤了肝细胞,引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。所以,对于酒精性脂肪肝,应当适当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物,改善肝脏的营养状况,能减缓疾病的发展。对于初期的酒精肝的患者,积极戒酒,改变不良的生活习惯,大多数可以在2-4周调理后恢复正常。

文/羊城晚报记者张华通讯员吴燕玲何晓喆

 

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    (1) 卧床休息。

    (2) 绝对禁止饮酒。酒精需要通过肝脏代谢,饮酒会加重肝硬化的病情。

    (3) 避免服用需要经过肝脏代谢的药物,如含有对乙酰氨基酚的药物等。

    (4) 限制盐的摄入,减少水的摄入。

    (5) 在医师的指导下服用利尿剂来减轻腹水。

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