老年高血压患者小心牙龈出血

受访专家/广州医科大学附属第二医院主任医师翁志强

当出现牙龈出血,尤其是刷牙时出血很容易让人认为是牙周炎出血。但如果是中老年人遇突发性牙龈出血,就要注意是否跟高血压有关了。专家介绍,临床上并不乏因牙龈出血就诊的患者,结果检查出患有高血压的情况,因此不要轻视牙龈出血。

张大爷近日发现牙龈有少量出血,吐出来的唾液呈淡红色,以为只是普通的牙龈出血,并没有太在意。直到一天晚上准备休息时,突然感觉口腔牙龈有鲜血冒出,而吐出来的唾液带有鲜红色血块,而且越吐血块越多,慌忙到医院急诊,经检查是患高血压性牙龈出血,通过牙周填塞治疗和急诊内科降压治疗后才使血压稳定下来,牙龈出血止住。

广州医科大学附属第二医院主任医师翁志强表示,临床上常常遇到患者因牙龈出血到口腔科急诊,最后检查出是患高血压的病例。而在这之前患者一点都没觉察自己患有高血压。直到出现高血压性牙龈出血才检查出来。这种牙龈出血多出现在高血压病的首次发作、血压不稳、未坚持服用降压药物、患有高血压而又在接受抗凝治疗,还有冠心病患者身上。

翁志强介绍,有研究统计数据显示,心脑血管系统疾病患者的牙龈炎、牙周炎的患病率高达87.5-90%。高血压所导致的牙龈出血以中老年人多见,多数在夜间发病,发病时牙龈会持续出血,而且血量较多,患者会不断吐出鲜红血块。

高血压病患者发生牙龈急性大量出血,一方面跟患者有基础慢性牙龈炎有关,当血压升高时会导致炎症部位毛细血管壁破裂;另一方面高血压病可引起红细胞、血小板形态改变,导致患者微循环功能、凝血功能障碍,从而出现出血症状。

因此,建议患有高血压病的人群如出现牙龈急性大量出血,要在就诊时告诉医生。能有效帮助医生排查出血原因。

高血压性牙龈出血是完全可以避免发生的。其关键在于通过定期体检,早期发现血压的异常,并及早进行干预,可以大大减少并发症的发生。

文/羊城晚报记者谢哲

通讯员许咏怡

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