产后多汗大多属于正常现象

受访专家/广东省妇幼保健院产后康复科主任罗艳霞

坊间有这样的说法,“产后多汗是由于生完后身体虚弱造成的,因此要给产妇吃大量的补品”。产科专家却指出,产后坐月子的确要补充一些高热量且易消化的“汤水”,这也有利于乳汁分泌。但需要注意的是,在产褥早期,进补也要适可而止,清淡饮食才能更好地促进子宫的收缩和恶露的排出,减少产后并发症。否则,新妈妈由于刚生完,消化系统还比较弱,一下子进补过多,容易造成腹痛、腹泻,或导致乳房过度充盈而引起胀痛,甚至并发乳腺炎。

产后出汗

多属于正常的生理调节

经历了甜蜜又辛苦的十月怀胎后,小莉生下可爱的儿子。在六月天里坐月子,她觉得好辛苦,出汗多,全身都黏糊糊的,极为不舒服。婆婆说,“产后多汗是因为生完孩子后体虚所致,多补一补就好了。”于是,家里人着重给小莉进补,但是多汗的现象并没有明显改善,还出现全身皮肤出疹、口臭、失眠等症状。这到底是怎么一回事呢?

广东省妇幼保健院产后康复科主任罗艳霞说,从医学的角度来说,产后出汗,很多时候都是一种正常的生理调节现象,是产妇体内的新陈代谢活动引起的。

我们知道,孕妇在怀孕之后,血容量比孕前有所增加,这主要是为了满足胎儿的生长发育需要。与此同时,伴随着激素水平的升高、物质能量代谢的加快,大量的水分和钠盐滞留下来(所以孕妇有时会水肿),以适应妊娠后的母体需要。待孩子出生后,产妇的新陈代谢活动和内分泌活动显著降低,机体也不再需要如此多的循环血容量了,而这些血容量将会在产后2-3周才恢复至未孕状态,潴留在体内的水分也显得多余了。因此,人体便会启动调节机制,将多余的东西排出去。所以,产妇在坐月子的时候不仅尿多,而且汗也多,尤其是睡眠和初醒时更明显。但过一段时间,产妇体内多余的水分被排泄完后,这种多汗的现象便会逐渐减轻,一般产后1周左右会自行慢慢好转。

错将多汗当体虚

大补不当殃及宝宝

许多人认为,产后多汗是由于生完后身体虚弱造成的,因此,要给产妇吃大量的滋补汤水。罗艳霞说,产妇在分娩时由于大量液体排出,是应该补充一些高热量且易消化的流质或半流质食物,而且产妇在产褥期多喝汤水也有利于乳汁的分泌。

但要提醒注意的是,进补最好根据自身的体质,循序渐进,特别是产褥早期(分娩后1周),在均衡膳食的同时,也要注意清淡饮食,这样才能更好地促进子宫的收缩和恶露的排出,减少产后并发症。否则,新妈妈由于刚生完后消化系统还比较弱,一下子补得太快,容易造成腹痛、腹泻,或导致乳房过度充盈而引起胀痛甚至并发乳腺炎。而且,需要喂奶的新妈妈,如果进食的食物太过油腻,还可能会让宝宝吃了这些奶水后出现胃肠不适等。

专家强调,产后多汗,尤其是产后一周以内的多汗多数是正常现象,一周后会慢慢好转。此时,不需要大量进补,否则很有可能会殃及宝宝。

如果产后过了一周,出汗症状依旧没有逐渐减轻,仍持续不断,则为“产后自汗”。或汗出发生在夜间睡眠中,汗出湿衫,醒来即止,则为“盗汗”。产后“自汗”或“盗汗”多是由于产时耗气亡血伤阴所致,则需要到医院调理治疗了。

产妇汗多

温水擦身清洁皮肤

受到传统旧观念的影响,不少人在坐月子里觉得不能见风,所以常穿得严严实实的,房间窗户也紧闭,特别是在炎热的夏天,房间也不敢开空调,致使产妇大量出汗。

罗艳霞说,其实这是不科学的,特别是在炎热的夏季,很容易长痱子,甚至因皮肤感染而引发脓疱疹等。产妇如果在高温环境下穿戴严密,出汗散热受到影响,有可能会导致体温中枢调节失常,从而引起水电解质平衡紊乱甚至中暑。

所以,夏季坐月子的产妇,天气炎热,出汗过多时,要勤用温热水擦身,勤换内衣裤及床单被褥,保持房间空气流通。夏天室温高时可用风扇、空调降温,使室内温度保持在24-26℃为宜,但要注意避免对流风直接吹到产妇身上,以免受凉感冒。

文/羊城晚报记者张华通讯员林惠芳

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    多汗

    多汗(hyperhidrosis)即汗腺分泌过多,称多汗,可分生理性多汗和病理性多汗。生理性多汗可见于天气炎热、室温过高,穿衣、盖被过多,婴儿于寒冷季节包裹过多,可致闷热综合症,或体内供热和产热过多(如快速进热食、剧烈运动后),紧张、恐惧等等。此时多汗为机体调节体温所需,故称之为生理性多汗。小儿时期(新生儿期例外)由于代谢旺盛、活泼好动,出汗常比成人量多。身体虚弱的小儿在白天过度活动,晚上入睡后往往多汗,但深睡后汗逐渐消退。病理性多汗往往在病人安静状态出现,也可见全身或大半身大汗淋漓或出汗不止或冒虚汗,应结合伴随症状分析诊断。偶见仅在手足多汗者,往往是先天性异常,无关重要。对于小儿来说,病理性多汗比较常见的有以下几种疾病:佝偻病、低血糖、肺炎、结核等等

    相关问答

    产后 2 天,小肚子痛,哺乳时疼

    通常是由于子宫收缩痛引起,一般持续 2~3 日自然消失,经产妇更为明显。哺乳时加重是由于新生儿吸吮乳头时可以刺激垂体分泌缩宫素,从而使子宫收缩发生疼痛。所以鼓励母乳喂养,这可以帮助子宫收缩,促进子宫恢复。

    什么是产后恶露?

    孩子出生之后,随着子宫蜕膜(怀孕以后增厚的子宫内膜)脱落,血液、坏死蜕膜等混合组织经阴道排出,称为恶露,这也是子宫逐渐复旧的一个正常生理过程。子宫复旧是指因怀孕增大的子宫逐渐恢复至未孕时的大小状态的过程,一般需要 6 周左右。

    正常恶露是什么样子的?

    根据颜色、性质和出现时间不同,分为三种:

    (1)血性恶露:含有大量血液,颜色鲜红,量多,有时有小血块,持续 3~4 天后转为浆液恶露。

    (2)浆液恶露:含有较多浆液,较稀薄,颜色淡红,持续 10 天左右,量逐渐减少,转为白色恶露。

    (3)白色恶露:含有大量白

    恶露中为什么会有血?

    孩子出生、胎盘自子宫壁剥离后,子宫壁创面上有许多小血管的断面,在产后 3~4 天内会有血液随子宫蜕膜流出,所以称为血性恶露。随着这些血管断面的愈合,出血会慢慢停止,血性恶露也会慢慢变成浆液恶露。

    产后恶露期间为什么会有腹痛?

    产后 3~4 天内,由于子宫收缩,会出现阵发性的腹痛;同时,新生儿的吸吮可刺激产妇大脑中的垂体分泌缩宫素,促进子宫复旧,因而哺乳时的腹痛会更明显,此为正常生理现象。

    如果产后腹痛持续超过 3 天以上,需要警惕是否有感染或其他问题,应该及时找医生咨询。

    哪些情况下容易导致恶露不尽?

    子宫复旧不全是恶露不尽最大的原因,即由于各种原因,子宫不能自动恢复至孕前状态,凡是影响子宫收缩复旧的因素都会导致恶露不尽:

    (1)生产时胎盘、胎膜有残留;

    (2)有盆腔感染;

    (3)合并子宫肌瘤;

    (4)子宫过度后屈或侧屈,影响恶露排出;

    (5)

    恶露不尽或异常怎么办?

    当出现以下情况的时候,及时去看医生:

    (1)时间延长:血性恶露持续时间延长、超过了六周;

    (2)性质异常:恶露混浊有臭味,或者出血量排出较多;

    (3)恶露干净后又有分泌物出现,以及伴有腹部疼痛或发热。

    恶露不尽如何治疗?

    一旦出现恶露不尽的现象要及时去医院就诊,医生会在明确病因后给予对应治疗。

    (1)子宫复旧不好的,会给予加强子宫收缩的药物,比如缩宫素;

    (2)宫腔内有残留的胎盘、胎膜组织的,就需要进行手术清宫;

    (3)合并感染者,会及时使用抗生素。

    如何区分产后第一次月经和恶露?

    分泌恶露期间,说明子宫内膜还没有完全修复好,一般不会出现月经,而正常的恶露带血比较多的,也就是产后 3~4 内。所以,从时间上一般可以区分。如果在 6 周内出现类似于月经一样的出血,则属于异常出血,需要咨询医生。

    如果在产后 42 天以后出现较多血性的分泌物,有三种可能

    什么原因可导致子宫收缩乏力?

    (1) 产妇精神紧张,对分娩过程过度恐惧,尤其对阴道分娩缺乏足够信心;在分娩程中过多使用镇静剂、麻醉剂或者抑制子宫收缩的药物;产妇本身有慢性疾病的或者体质虚弱者。

    (2) 产程长、产妇体力消耗大;产程太短太快也可引起宫缩乏力;有产科并发症或者合并症的如胎盘位置低下、胎盘

    多汗症是什么?

    (1)多汗症是指在我们正常生活的环境下,局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象。现实生活中真正的全身多汗症比较少见,绝大部分患者为局部多汗症。

    (2)多汗症的发生原因大致上分为身体改变引起的和精神因素引起的两种,前者主要见于内分泌失调和激素水平改变,如甲亢、糖尿病、怀孕等,

    为什么会得多汗症?

    (1) 疾病性多汗:如甲亢、垂体(指挥一些激素分泌的司令部) 功能亢进、糖尿病、高烧、中枢神经系统(脑和脊髓) 受损伤等可引起全身范围的大量出汗。

    (2)功能性多汗:主要和精神因素有关,如精神紧张、情绪激动、愤怒、恐怖、焦虑等。

    (3)多汗症患者调节出汗功能的

    得了掌跖多汗症会有些什么样的表现

    (1)掌是指手掌,跖是指脚底。常常局限发生在手掌、脚底或胳肢窝部位,气温高时出汗量更多。

    (2)掌跖多汗症的患者也可以合并腋窝多汗症,表现为胳肢窝部位多汗,这时候也可以同时诊断腋窝多汗症,两种疾病有时候症状有重叠。

    (3)病变皮肤表现为双手脚发凉、湿冷或苍白,脚底

    多汗、脚臭时,掌跖多汗症和足部臭

    不是。

    (1)足部臭汗症是脚底和脚趾间分泌的汗液被细菌分解后产生特殊的刺鼻臭味,青春期后比较严重,到老年可减轻或消失。脚臭可以少汗或正常出汗。

    (2)当脚臭又出汗多时,是合并有足部多汗症。

    (3)掌跖多汗症是汗多而不臭,但汗多脚又臭时是同时合并了足部臭汗症。

    得了腋窝多汗症会有些什么样的表现

    (1)多局限发生在胳肢窝部位。

    (2)25% 的腋窝多汗症患者会有掌跖多汗症。

    (3)病变皮肤表现为出汗较多,该部位皮肤薄嫩,经常潮湿摩擦,容易发生溃烂,滋生细菌或真菌感染,并常伴有狐臭。

    腋窝多汗症和狐臭是同一种疾病吗?

    不是,狐臭又称腋窝臭汗症,青春期后比较严重,到老年可减轻或消失,是胳肢窝散发出一种特殊的刺鼻臭味,天热汗多或运动后最为明显,常同时有腋窝多汗症,而腋窝多汗症也常同时有狐臭,两种疾病也可以单独发生。

    得了全身性多汗症会有些什么样的表

    全身性多汗症目前还没有一个确切的定义,主要由其他疾病引起的全身范围的大量出汗,这种出汗病人无法控制,汗流如注,可将衣服、床单、被褥全部湿透,比如细菌、病毒等感染引起的发高烧、服用退烧药后的大量出汗;内分泌失调和激素水平改变比如甲亢、垂体功能亢进、糖尿病、怀孕、绝经期以及调节汗

    得了多汗症需要做哪些检查来诊断?

    多汗症根据典型的病变皮肤表现以及部分患者的家族中有无得类似病的亲属,一般可明确诊断,不需要做特殊检查来确诊。由其他疾病引起的多汗症需要对这些疾病进行相关检查。

    得了多汗症,会有什么危害?与焦虑

    因为多汗症可以从小就发生,到了青春期更为明显,这一时期患者主要过学校的集体生活,手掌、脚底、胳肢窝、大腿根部、肛周至生殖器一带的会阴部等部位的多汗给他们带来了很大的困惑。同学们异样的眼光、背后的议论,给他们带来了无形的精神压力。另外,年轻人情绪易紧张不安、焦虑、害怕等,使出汗

    多汗症如何治疗?需要吃药、打针或

    全身性多汗症比较难治疗,主要是积极治疗与之相关的疾病。 局限性多汗症以局部处理为主。具体治疗如下:

    (1)药物治疗

    1)外用药:主要用于局限性多汗症,也可用于全身性多汗症的身体局部治疗,包括 0.5% 醋酸铝溶液、5% 明矾溶液、5% 鞣酸溶液等。外用药使用次数过