“宿便”不是问题便秘才需调理!

受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院消化内科胃肠专科副主任医师于涛

近年来,随着健康养生行业的火热发展,“清宿便,排肠毒”这样的广告词随处可见,声称宿便的积聚使人易患结肠癌;宿便堆积在腹部,会令腹部肥胖……这些说法令那些经常便秘的人忧心忡忡。究竟宿便论靠谱吗?我们请中山大学孙逸仙纪念医院消化内科胃肠专科副主任医师于涛为你分析解答。

人体有没有“宿便”?

于涛表示,目前在医学上并没有“宿便”这一概念。“宿便”大多是在一些保健品如润肠茶、减肥茶等做宣传时被提及和使用的。大多数宣传内容认为“宿便”是肠道内长期滞留、没有及时排出体外的粪便。由于每个人的排便习惯不同,排便的频次有一定的差异,有些人每天排便1~3次,也有人两三天才排便一次,因此,无法确定粪便停留在体内多久才能被称为“宿便”。

于涛指出,即使没有便秘的正常人,也可能在一次排便或一个排便周期内不能排空所有的肠内的粪便,这并不值得紧张和焦虑。其实,肠道内储存粪便并定时排出的现象可以视为人类为了适应社会生活的一种进化,若像鸟类一样“随吃随拉”还怎么上班、上学呢?当然,便秘可以增加所谓“宿便”的滞留量,但应该关注的是便秘的原因,以及排便过程是否受到不良习惯、胃肠动力异常、肠道器质性病变等因素的影响,正确治疗便秘和这些可能导致排便异常的疾病,才是我们需要重视的。

“宿便”真有那么多危害?

于涛解释,“宿便”既不是医学上的一个定义,更不是一种疾病,它所代表的一种含义更像是偷换了“便秘”的概念,或者将“便秘”概念过度扩大,目的可能是为了市场的宣传需要。至于商家所说的“宿便的积聚使人易患结肠癌”,这是没有任何医学研究依据的。

于涛表明,便秘患者会出现排便次数减少,粪便干硬或排便时费力、困难。当然,没有适当治疗的便秘患者,肠道内粪便滞留的量一般会多于排便顺畅的人,这样的便秘患者是否真的易患结肠癌呢?目前研究表明,长期便秘主要与肛门直肠疾病关系密切,比如痔疮、肛裂及直肠脱垂等。便秘是否会提高结直肠癌的患病风险这一问题还没有定论。所以,对于所谓的“宿便”无需过于紧张,出现便秘可通过生活、饮食的调整改善便秘或请医生帮忙解决问题。

通便茶是治便秘的灵丹妙药?

不少便秘患者习惯购买通便茶饮用,有的甚至将其作为普通茶品长期饮用。于涛指出,便秘患者的粪便在体内滞留会导致一些含氮物质的重复吸收增加,但对于肝肾功能正常的人来说并没有什么问题。只是在一些肝肾功能不全的患者中,便秘可能会诱发肝性脑病或加重肾功能不全,应该及时通便治疗。此外,便秘所致的排便费力也可能诱发心脑血管意外的发生,因此,长期便秘者应该通过生活和饮食的调整、药物的治疗等方法恢复排便的顺畅性。

于涛表明,不少便秘患者有一个误区,就是过度依靠使用通便药物。其实,很多便秘患者在生活、饮食、心理上都有一些与导致便秘相关原因,比如,很多白领整天坐在电脑前,又极少运动,这些行为不利于肠道蠕动,慢慢地就会出现便秘。又如,不少年轻美眉热衷于减肥,不吃主食,食物摄取减少,尤其是当碳水化合物(谷物)减少的时候,消化道内容易出现纤维素不足的状态,特别容易产生便秘。

长期精神焦虑同样可影响肠胃功能,使肠蠕动减弱,导致便秘。18岁的小美近半年来一直为出国留学做准备,复习紧张时完全没有胃口,饿了就喝牛奶加面包或方便面,青菜吃得很少,她常常三四天都不解大便,好不容易拉出的都是“蛋蛋便”……随着考试结束,放假回家后每天吃一斤以上青菜,三餐增加半碗杂粮饭,早餐还加上一根玉米,增加运动量,没胃口和便秘症状完全得到改善。

由此可见,去除不良因素,才是防治便秘的关键。

tips

预防便秘这些方法更靠谱

1、对于没有良好排便习惯者,建议每天早晨去厕所蹲5分钟左右,经过一段时日建立正常的排便习惯。因为结肠运动有一定的规律性,早晨起床后人由平卧转变为起立,结肠会发生直立反射,推动粪便下移进入直肠,引起排便反射。

2、多喝水。喝水少的时候,肠道分泌的黏液减少,粪便干燥导致大便秘结,不利于大便排出。

3、多运动。无论是广场舞还是跑步、健走,运动时可通过外力促进肠道蠕动。即使你的工作要求久坐,在静坐时也可以多做些按摩腹部、收腹鼓腹运动,以及提肛运动。

4、多吃富含膳食纤维及纤维素的食物。主食不要太精过细,要注意多吃些粗粮和杂粮(如玉米、红薯)。因为粗粮、杂粮消化后残渣多,可增加对肠道的刺激,利于大便排泄。另外,要多吃富含纤维素的蔬菜,如韭菜、芹菜等。纤维素不易被消化吸收,残渣量多,可增加肠道的容积,提高肠道压力,增加肠蠕动,有利于排便。(陈辉)

特别提醒

经常饮通便茶危害大

于涛指出,不少便秘者依赖通便茶,甚至将其当普通茶品长期饮用,这对身体有很大危害。于涛强调,一些保健品与药物之间的界限模糊,会导致严重的药物滥用。大多数通便茶主要依靠其中所含的大黄、番泻叶、芦荟、决明子、何首乌等中药刺激肠蠕动,起到通便的作用,这些中药中都含有蒽醌,长期使用除了逐渐减低肠道对刺激的敏感性,增加后续的治疗难度外,还会导致黑色素在结肠黏膜内沉积,出现结肠黑变病。目前认为,结肠黑变病可能与结肠息肉和结肠肿瘤发生率增加有关。

因此,便秘者要谨记,通便茶虽有一定的通便作用,但不能随意饮用。防治便秘的关键是去除不良诱因,重建良好的排便习惯,或请医生帮你制定全面系统的治疗方案。

文/羊城晚报记者陈映平

通讯员王海芳

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    相关症状或疾病

    便秘
    便秘是指排便频率减少,一周内大便次数少于2~3次,或者2~3天才大便1次,粪便量少且干结。多数慢性便秘患者仅表现为排便困难,粪便干结,数天甚至1周才排便一次,排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感。

    相关问答

    阿片类止痛药服用后出现便秘怎么办

    在日常生活中,应嘱咐患者多饮水、食用高纤维食物、适当运动,以增加肠道内的水分和肠道蠕动。在治疗上,可以选择番泻叶、比沙可定这样的缓泄药帮助病人排便。

    如何定义便秘?

    便秘是指排便次数减少(<3 次 / 周);粪便干硬;排便费时费力、排出不尽或需手法辅助排便。慢性便秘的病程至少为 6 个月。

    便秘是个常见病么?

    我国成人慢性便秘患病率为 4%~6%,且女性高于男性。60 岁以上人群慢性便秘患病率高达 22%,并随年龄增长而升高。

    便秘的主要症状有哪些?

    主要表现为排便次数减少(每周少于 3 次)、粪便干硬和(或)排便困难。每次排便时间长,排便费力,排出粪便干结如羊粪且数量少,排便后仍有粪便未排尽的感觉,严重时还需手指协助。同时还可伴有下腹胀痛、食欲减退、焦虑失眠以及皮肤色素沉着等表现。患者因此常有心理负担,影响生活质量。

    慢性便秘的常见病因有哪些?

    慢性便秘可由多种疾病引起,包括功能性疾病、器质性疾病以及药物影响。慢性便秘大部分病因是功能性疾病,包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征。其中又以功能性便秘最为常见。

    引起便秘的器质性疾病包括:肠道疾病(结直肠肿瘤、憩室、结直肠术后、肠扭转、直肠脱垂、痔疮、

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