皮疹或由全身性疾病引起

皮疹或由全身性疾病引起

很多人都有发皮疹的经历,在一般的观念中,皮疹就是皮肤的病变,因此皮疹发作未能引起大家的广泛重视。实际上,部分皮疹是由全身性疾病引起的,皮肤的变化仅仅只是一种外在表现。

临床上已经明确急性传染病、肿瘤、风湿免疫性疾病均会引起皮疹,并且表现多样。今天我们特别约请上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿科王丹为我们解析皮疹背后的疾病。

背后疾病一:风湿免疫病

风湿免疫病是容易累及多系统的疾病,很多风湿病都有皮肤损害,有时皮肤损害甚至是疾病的首发症状,有时皮肤损害是疾病活动的标志。比如系统性红斑狼疮患者可出现盘状红斑,常发于面部,表现为界限清楚的紫红色浸润斑,皮损消退后可有色素沉着或色素减退。系统性红斑狼疮还会出现结节性红斑,表现为疼痛性的红色皮疹,有皮下结节,或者出现多形性红斑、网状青斑等各种形式的皮肤损害。

背后疾病二:皮肌炎

皮肌炎是皮肤、骨骼肌和小血管的炎症,主要表现为特征性的皮损和四肢近端肌无力,皮肌炎的特征性皮疹是眼眶周围有紫红色斑,面部、额部、颈前v行区有紫红色斑,可伴有瘙痒的感觉。通常来说,恶性肿瘤患者易伴发皮肌炎,这些患者的面部、颈部可出现鲜艳的火焰状红斑。

背后疾病三:硬皮病

硬皮病是临床上常见的以皮肤和内脏器官的纤维化和硬化为特点的自身免疫性疾病,皮损的突出特征为双手、前臂、面部及躯干的皮肤变硬,色素沉着和色素减退同时存在。多数患者有雷诺现象,即遇冷后手指皮肤发白,回暖后发紫,再发红。

该病的皮肤病变一般先见于双侧手指及面部,然后向躯于蔓延。初为水肿期,可有或无压痕。继之为硬化期,皮肤增厚变硬如皮革,紧贴于皮下组织,不能提起,呈蜡样光泽。最后为萎缩期,皮肤光滑而细薄,紧贴于皮下骨面,皮纹消失,毛发脱落。硬皮部位常有色素沉着,间以脱色白斑,也可有毛细管扩张,以及皮下组织钙化,面部皮肤受损造成正常面纹消失使面容刻板,张口困难。

背后疾病四:干燥综合征

干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功、能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。其血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白。部分患者可出现紫癜样的皮损、瘀斑、瘀点和可触及性紫癜,有时会误诊为过敏性紫癜。

背后疾病五:风湿病

风湿病的皮疹表现复杂,同时部分恶性肿瘤也会出现类似于结节性红斑、紫癜等样的皮疹。因此,临床伴随症状对疾病诊断有重要意义,但是由于同一种皮疹可在多种疾病中出现,因此实验室检查更不能忽视,对于部分自身免疫指标正常的患者,还需进一步进行皮肤活检,以确定病变性质、排除恶性肿瘤。

治疗策略因病而异

不同原因导致的皮疹,其治疗方法和预后完全不同,如仅仅是单纯性皮肤病变,只需局部用药,严重者可配合使用内服药,但是总体预后良好。如果是风湿免疫疾病引起的皮疹,那就要针对原发病进行治疗,不仅需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,同时要加用相应的中药以更有利于皮疹和疾病的控制,并且要定期监测血常规、血沉、c反应蛋白等指标,其结局也是完全不同的,比如系统性红斑狼疮的预后就比较差,五年死亡率在10%左右。

因此,临床上皮疹的出现,值得患者和医生共同关注。当然大部分皮疹仅是单纯的皮肤病变为主,但是部分患者经过几年会出现其他自身免疫性疾病的表现,最终确诊为某一种全身性疾病。无论是单纯性的还是其他疾病的伴随症状,皮损的出现都应进行及时的诊断和治疗,排除风湿性疾病和恶性疾病,这对提高患者生活质量有积极意义。

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    皮疹
    皮疹是从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多。

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    成人 still 病的皮疹有什么

    典型皮疹为橘红色斑疹或斑丘疹,皮疹形态多变,也可呈荨麻疹样皮疹、靶行疹。皮疹主要分布于躯干、四肢、面部、颈部。本病皮疹的特征是常与发热伴行的一过性皮疹,随发热出现(傍晚),热退后皮疹亦常消失(次日清晨),而且消退后多不留痕迹。

    约 1/3 病人由于衣服、被褥的摩擦、人为

    小儿服用泰诺林后出现皮疹,怎么办

    如果服用泰诺林后身上出现出现的高出皮肤、外形不规整,红色且伴瘙痒,风团样(疙瘩)表现,很有可能与发烧没有直接关系,应考虑与泰诺林药物过敏有关,可服用抗过敏药西替利嗪滴剂或开瑞坦,原则上建议发热出现皮疹要去医院就诊。

    哪些药物可以治疗急性皮疹?

    如果皮疹不能自行消失,患者可能需要使用下列药物

    (1)抗组胺药物:该药可给予帮助减轻瘙痒;

    (2)激素:该药可减少炎症;

    (3)抗生素:这种药可以防止感染。按医嘱服用抗生素,不要擅自停药。

    按医嘱用药:如果认为药物不起作用或有副作用或对某些药物过敏请告

    急性皮疹的患者如何进行自我护理?

    (1)在角质层比较厚的皮肤上涂抹较厚的乳液或凡士林软膏,如:患者的脚。

    (2)用冷水洗澡。热水可能会损害患者的皮肤,使患者的皮肤干燥。不要用毛巾擦皮肤。

    (3)使用专为敏感皮肤设计的洗涤剂、 肥皂、洗发水、 泡沫浴等。穿棉制的衣服,而不是含尼龙或羊毛的衣服

    什么是急性皮疹?斑疹、丘疹、斑丘

    斑疹、丘疹、斑丘疹、水疱、脓疱等都可以称为皮疹,是某些疾病皮肤表现的统称。急性表示突然发作,来势凶猛。以急性发病为特征的上述皮肤损害,都可以成为急性皮疹。

    (1)斑疹,较小的局部皮肤颜色改变,与皮肤平齐。

    (2)丘疹,丘疹是高出皮肤的直径在 0.5 cm 以下的实

    幼儿急疹是急性皮疹吗?

    幼儿急疹是急性皮疹的一种,,是由病毒感染而引起的一种小儿急性传染病。但是,儿童急疹不是儿童急性皮疹的简称,有的儿童急性皮疹是其他原因引起的。

    (1) 多出现于 2 岁以内婴幼儿。

    (2) 一年四季都可发生,尤以春、秋两季较为普遍。

    (3) 突然发病,体温迅速

    哪些病可以表现为急性皮疹?

    急性荨麻疹、急性湿疹、带状疱疹、药物过敏、食物过敏、接触过敏原是常见的原因,有些疾病可危及生命;有些少见的疾病(血小板减少性紫癜)也可以表现为急性出现的皮疹,因此如果发现有急性皮疹的出现,应立即去医院就诊。

    急性出现的皮疹应如何就诊?

    有明显的皮肤损害及身体不适的疾病,一般应就诊于皮肤科。

    (1)有些医院的皮肤科有急诊诊室,可以直接挂急诊号。

    (2)如果病人出现急性皮疹,同时出现难以忍受的症状,在没有皮肤科急诊的医院,可以直接挂急诊并由急诊科医生紧急处理,之后再转至皮肤科。

    为什么好好的就出现皮疹了?

    (1)过敏:人们日常生活中要接触到数不清的物质,对于过敏体质的人来说只要接触到过敏原,则机体就产生反应,表现在皮肤就是皮疹。

    (2)感染:对于感染性的疾病,皮肤是机体的第一道屏障,外来损害首先作用于皮肤,产生免疫反应,因此可以表现为皮疹。

    生活中应注意什么才能避免急性皮疹

    如果是过敏体质,可以去皮肤科查过敏原,查出结果后避免接触自身过敏原。夏天避免蚊虫叮咬,衣物尽量防湿防潮。急性出现的皮疹,不论有无身体不适,都应去皮肤科就诊。

    (1)过敏原:通俗地讲,引起身体过敏反应的物质就是过敏原。

    (2)如何检查过敏原:目前大部分医院采用抽血检