警惕肾性高血压

有人在体检中发现自己的高血压并非原发性的,而是继发性的。在继发性高血压中以肾性高血压最为常见,顾名思义,就是肾脏疾病引起的高血压,约占成人高血压的5%。

肾病的病程最隐匿,可能只出现高血压症状,再过几年才慢慢出现头晕乏力、失眠、腰酸、蛋白尿等临床表现,那时可能会延误治疗时机,导致肾衰。因此专家提醒,初发现高血压时,尤其是年轻患者,血压突然升高,一定要注意检查肾功能。

反之,得了高血压的患者,也要特别关注肾脏,保护肾脏。因为高血压本身可导致肾脏疾病。可以说,肾脏病和高血压两者互为因果,相互影响。一旦患有肾性高血压,积极治疗肾脏疾病是关键。同时,定期进行体检,检测尿液和血压,可便于医师调整治疗方案。

撰稿韩学晶

 

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    相关症状或疾病

    肾病
    肾病,肾脏的各种病证。人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生。
    肾性高血压

    肾血管性高血压是一种肾血管狭窄或受损造成的高血压,这种疾病阻止血液正常流过肾脏。主要由于肾动脉狭窄引起肾脏的血流减少,可激活肾素-血管紧张素系统,导致血压升高及心功能不全;而进行性的管腔狭窄可能导致肾脏缺血,引起进行性肾实质破坏和肾功能降低等肾结构和功能的改变,导致肾功能衰竭。

    相关问答

    糖尿病肾病患者是不是血糖控制得越

    不是,研究表明,当出现多脏器实质损害,血糖控制的过低容易发生低血糖,反而容易增加死亡率,当发生肾功能不全之后,应适当放宽对血糖的限制,具体情况还需听从医生建议。

    肾病相关的低蛋白血症怎么治?

    (1)积极治疗原发病,控制血压等;

    (2)饮食治疗。体内蛋白质的异常丢失导致了低蛋白血症,如能摄入优质蛋白饮食,则有可能使血浆蛋白质浓度恢复正常;

    (3)静脉滴注白蛋白。伴随低蛋白血症的发生患者同时将发生一系列如高脂血症、氮质血症等并发症,因此需积极进行治疗。

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    一些继发性高血压常由肾脏疾病引发:比如肾动脉狭窄、肾病综合症等,一些肾脏疾病的终末期同样会伴发高血压;另外高血压长期控制不良,也有可能引发肾病,呈恶性循环。

    对于高血压合并肾病的患者,应该把血压控制在 130/80 mmhg以下。

    需要注意的是: 如果选用利尿剂,

    什么是肾病综合征,间质性肾炎患者

    肾病综合征是指各种原因所致的大量蛋白尿(>3.5 g/d),低白蛋白血症(<30 g/l),明显水肿和(或)高脂血症的临床综合征。肾病综合征是肾单位严重病变时的一组临床表现,在间质性肾炎患者中少见。

    怎么知道是高血压引起的肾病还是肾

    有时候患者体检或医院就诊时常常首次发现肾脏疾病时就伴有高血压,此时往往行病理检查也难以明确其原发病。一般而言,高血压引起的肾脏疾病一般有高血压家族史,年龄 40~60 岁左右,先有高血压后发现尿异常,且病情进展比较慢。慢性肾小球肾炎继发高血压常无高血压家族史,既往有肾炎病史,

    什么是肾病综合征?

    肾脏是人体的排泄器官,过滤血液中对身体有害的物质,但是保留对身体有益的物质。如果肾脏的滤过屏障遭到破坏,那么对血液中物质的选择性过滤降低,会造成血液中的有益蛋白从尿中排除,出现蛋白尿,同时出现低蛋白血症。由于低蛋白血症造成血管内胶体渗透压降低,水分从血管内溢出,从而出现水肿。

    肾病综合征严重吗?

    肾病综合征只是一种临床表现,根据患者肾脏的病理变化又可以分为很多种类型,比如膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化等,不同的病因造成的肾病综合征,其严重程度也不一致。比如微小病变肾病,一般对激素敏感,治疗后可长期缓解;而局灶节段性肾小球硬化的患者,可能对激素的治疗反应差,蛋

    什么原因会引起肾病综合征?

    病因不明,一般认为肾病综合征可能是由于体内的免疫功能的紊乱,造成了机体对肾脏的自我攻击(自家人打自家人),或者是由于某种诱因(如感冒、腹泻等)诱导机体产生了某种物质损伤了肾小球,从而引起肾小球的滤过屏障的破坏。

    肾病综合征应该做哪些检查?

    首先是血液生化检查,一般是空腹血,主要检查血中白蛋白水平、血脂情况。部分患者应该查凝血状况(比如 d- 二聚体),肾病综合征患者由于水分的丢失,以及肝脏代偿合成脂类物质的增加,造成血液处于高凝状态,即所谓的「血稠」,导致发生血栓的风险增加, 其他还有尿常规、24 小时尿蛋白定

    什么是肾性高血压 ?

    临床上所说的肾性高血压一般指肾实质性高血压,是由肾实质性疾病导致的高血压」。通俗而言就是肾脏本身的疾病导致的高血压病叫做肾性高血压 。

    广义上,肾脏血管性高血压也可以被称作肾性高血压,但因为治疗方法不同,而另外作为一个分类。

    什么是高血压性肾损害?

    即非肾脏疾病导致的高血压病(最常见的就是原发性高血压病,是心血管本身的问题导致了血压升高)持续存在 10~15 年以上,从而出现的肾脏损害。以夜尿增多为主要的早期临床表现。

    肾脏和血压之间有什么关系?

    人的心血管系统是一个封闭的循环系统,血压是由心脏的收缩舒张、足够的血液总量、血管的弹性等因素来共同维持的。肾脏就像是循环系统的「出水口」,通过排尿来调节有效运转的血液总量,当肾脏有问题时,「出水口」排水出现障碍,有效的血容量增加,血压升高。此外,肾脏还可以分泌一些舒张血管、降

    肾性高血压与原发性性高血压有什么

    原发性高血压以中老年患者常见,初期不伴有肾脏损害,在长期的高血压病基础上发生高血压性肾损害,即先有长期高血压,后有肾脏损害。

    肾性高血压患者一般相对年轻,先有肾脏疾病本身的表现,在病程的中后期出现高血压病,即先有肾脏疾病,后有高血压。

    肾性高血压与肾血管性高血压有什么

    供应肾脏血液的血管叫做肾动脉,每个肾脏各有一根供应血液的肾血管,所以正常人有 2 根肾动脉,肾血管性高血压病多由于其中的一根或两根变窄了(即肾动脉狭窄),使肾脏的血液供应少了,导致肾脏误以为全身的血液都少了,血压低了。由于「信息」有误,导致「处置方式」也错了,肾脏分泌较多的升

    出现哪些症状时要怀疑可能是患了肾

    如果患者以前血压正常,但体检发现尿常规、肾功能等异常,后来又出现血压升高(多为较长时间的肾病未得到控制后),肾脏本身的疾病治疗好转后血压可一定程度的降低,此时要考虑肾性高血压病。

    肾脏发生疾病时为什么会出现高血压

    (1) 肾是主要排水器官,是排水的「总阀门」、当「总阀门」出问题时,多余的水分、盐分不能排出身体外,身体内的水多了,盐分多了,血压就会升高。

    (2) 人体是一台精密的机器,既分泌一些物质升高血压,也分泌另一些物质降低血压,升高血压的物质和降低血压的物质在正常情况下是保持

    什么是多囊肾?多囊肾和肾性高血压

    有关系。多囊肾是指一种常见的遗传病,起初肾脏内仅有少数小囊肿,但囊肿会慢慢增加、增多,最后整个肾脏布满大小不等的囊肿,并出现慢性肾衰竭,这时患者血压常常会升高。而且,多囊肾约有 50~70% 患者合并高血压病,甚至不少多囊肾患者以高血压病作为首要表现来就诊。控制血压也是目前多

    肾性高血压降压药主要有哪几种?

    常用的降压药有 5 种。

    (1) 血管紧张素转换酶抑制剂(简称为 acei 类药物)。这类药物降压作用缓和,这类药有保护肾脏的作用。但肾功能已经恶化到一定阶段(血肌酐大于 265μmol/l)的时候,这类药物就不能用了。还有部分患者吃了这类药后会咳嗽。

    (2) 钙

    肾性高血压患者为什么会有蛋白尿?

    肾脏的作用好比是一个「筛子」,把有用的蛋白质等物质留在身体内,把多余的水分滤过去,排出体外,所以正常的尿液中应该没有蛋白质,肾脏发生疾病时,「筛子」有了破损,蛋白质就会流出,在尿液中就能检测到蛋白质,称为「蛋白尿」,蛋白尿是肾脏发生疾病的重要化验指标,此外,尿液中蛋白越多,反