饮食把关远离肠胃炎

夏末秋初,因呕吐、腹痛或腹泻等不适来就诊的病人增加,在经过详细的询问病史和必要的化验后,往往确诊为“急性肠胃炎”。

急性肠胃炎就是胃肠黏膜的急性炎症,通常情况下由于进食了含有病原菌及其毒素的食物或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的食物所致,通常会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等不适。夏秋两季发病率较高,一般潜伏期为12-36个小时。

急性肠胃炎的治疗宜从去除病因、饮食调理、药物治疗三方面进行。

去除病因

为去除病因,应停止一切对胃有刺激的饮食和药物,有时需要酌情短期禁食。

饮食调理

去除病因后,病人可以食用易消化、清淡、少渣流质饮食如稀粥,以利于胃的休息和损伤的愈合。有的病人由于呕吐、腹泻失水过多,因此,鼓励饮水,病人尽可能多饮温开水,其中以饮温盐水为好,白开水中加少量盐而成,目的是补充丢失的水分。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水,约50毫升,多次饮入,不至于呕出。

药物治疗

在治疗上通常采用对症治疗。病情较轻者可不用药。必要时,呕吐频繁者,可肌注止吐药,如胃复安。腹痛时可用胃肠解痉药,如654-2(山莨菪碱)口服或肌注。有些医院有自配制剂,如瑞金医院有复方颠茄合剂,既价廉,又效果好。止泻用药,如蒙脱石散或复方苯乙哌啶等。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗生素,如口服黄连素、氟哌酸或庆大霉素等。服用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、奥美拉唑等,可起到保护胃黏膜、增强其抵抗力的作用,但铝制剂不应长期服用。

需要注意的是,这些药物须在医生指导下服用。对于呕吐、腹泻严重和脱水明显者,应及时到医院静脉输液补液治疗,一般1-2天内很快恢复。注意急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。

急性胃肠炎以预防为主,搞好饮食和饮水卫生,加强粪便管理,大力消灭苍蝇,不食用变质的食物或饮料,是预防该病的根本措施。冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟煮透;饭前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要洗干净;饮食要规律,定时定量,节制饮酒,勿暴饮暴食,减轻胃肠负担;外出度假要选择干净卫生的饭店,这也是有效的预防措施。

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