糖尿病会导致男性不育吗?

如今,糖尿病患者人数仍不断上升,同时,育龄夫妇中不孕不育症的发生率也在向上爬坡。我们不禁提出疑问:这两者之间有关联吗?糖尿病会不会导致男性不育?答案是肯定的,原因有以下三个方面:

糖尿病会导致男性精液质量下降

糖尿病患者的高血糖和低胰岛素状态会影响精子的供能,糖尿病患者体内氧化损伤反应增加会影响精子质量。轻度精液质量下降可以通过控制血糖,改善全身状况来调节,而中重度少弱畸精子症往往不能自然受孕,需要通过体外受精-胚胎移植技术(“试管婴儿”)来达到生育目的。

糖尿病会导致勃起功能障碍

糖尿病的多数并发症和血糖升高导致神经和血管的慢性病变有关。糖尿病会导致阴茎勃起神经病变,导致勃起困难或勃起不能维持;糖尿病还会引起小血管硬化,影响海绵体充血,从而导致勃起不坚。如果是因为勃起功能障碍而导致不育的糖尿病患者,多数可以通过服用pde-5抑制剂类药物来改善勃起,完成性生活,增加受孕几率。少数严重患者需要通过真空负压吸引装置或阴茎假体来帮助勃起。

糖尿病会导致逆向射精

有些糖尿病患者虽然勃起功能正常,但是发现精液越来越少,有射精动作和性高潮,但没有精液射出或只有极少量精液流出。这是因为正常人射精时膀胱颈部关闭,精液从尿道口射出,而一部分糖尿病人因为自主神经病变,射精时膀胱颈部开放,精液流入膀胱,医学上称之为“逆向射精”。目前没有有效的药物来治疗逆向射精,往往只能通过射精后收集膀胱尿液,从尿液中找到精子来进行人工授精或采用“试管婴儿”技术完成生育。

糖尿病是一种全身性疾病

预防重于治疗,普及糖尿病防治知识,提高对糖尿病严重性的认识,合理膳食,加强锻炼,控制饮食和体重,减少肥胖,保持健康而匀称的身材是预防的关键。年轻男性一旦患上糖尿病,更需要注意其对生育功能的影响,积极控制血糖,减少糖尿病带来的并发症。早点实施生育计划,早期进行精液检查,出现问题及时寻求专科医生的帮助,如果在1年内妻子仍未能自然怀孕,则可进行人工授精或“试管婴儿”辅助生殖技术来生育下一代。

刘章顺陶敏芳(主任医师)(上海交通大学附属第六人民医院生殖医学中心)

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    糖尿病患者中约有 40%~55% 合并有高血压。糖尿病患者由于体内糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化,使血管中血液流动阻力增大,血压升高。高血糖也使血液容量增多,加重肾脏工作量和肾脏损伤,引发糖尿病肾病,导致肾实质性高血压。因此,建议糖尿病患者每 3 个月左右检查一次血压

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    据世界卫生组织统计,在发达国家,处于生育期的夫妇约有 5%-8% 可能存在不育的问题,而在发展中国家的某些地区,这种发生率可以达到 30%。在我国,不同地区的不育症发病率存在差异,但与世界卫生组织统计的 8% 相比,我国不育症患病率较低。

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    男性不育分为哪几种?

    根据临床表现,男性不育可以分为绝对不育和相对不育两种。绝对不育是指患者完全没有生育能力,如无精症就属于这一类;相对不育是指患者虽然具有一定的生育能力,但生育力低于怀孕所需要的临界值,如少精症和弱精症等。

    根据发病过程,男性不育可以分为原发性不育和继发性不育两种。原发

    导致男性不育的原因都有哪些?

    (1)睾丸前因素(体内激素水平失衡,如下丘脑、垂体疾病、激素异常);

    (2)睾丸性因素(染色体异常、无睾症、隐睾、睾丸炎、睾丸外伤和睾丸扭转、精索静脉曲张、化疗、射线);

    (3)睾丸后因素(精道梗阻、精子结构异常或功能障碍、性功能障碍、感染导致的不育等)。

    影响不育的因素都有哪些?

    物理因素:如辐射可以通过热效应等影响生殖功能;

    化学因素:如农药可以通过生物链进入人体影响生殖功能;

    吸烟:可以干扰内分泌系统,降低精液质量而影响生殖功能;

    药物因素:如抗癌药物、中枢神经药物、降压药物、激素类药物可以通过影响男性精子生成和性功能降低影响生殖

    男性不育患者看医生,应该告诉医生

    男性不育患者在与医生交代病史时应包括的内容有:性生活及婚育情况,生长发育情况,过去的疾病情况(如是否曾患腮腺炎、泌尿生殖系统感染及手术等),家族成员患病情况,配偶的生育状况。

    医生会给男性不育患者进行哪些部位

    体格检查的内容主要有:全身检查,有没有男性乳房女性化发育;生殖器官检查(阴茎、睾丸、附睾、输精管检查,阴囊肿胀、精索静脉曲张、腹股沟区检查,前列腺检查,精囊腺检查)。

    男性不育常用的诊断方法有哪些?

    男性不育常用的诊断方法有:病史询问(涉及到男女双方)、体格检查、精液常规、精液细胞学检查、精浆生化检查、激素测定、免疫学检查、遗传学筛查、超声探测、x 线检查、睾丸组织学及精道检查。

    男性不育什么情况下可以进行睾丸活

    除怀疑睾丸肿瘤外,对于男性不育患者,当输精管梗阻可以通过合适的显微手术治疗时,或者有能冷冻保存精子和睾丸组织的设备,以备将来进行辅助生殖时使用,睾丸活检才应该被采用。

    怎样提前预防男性不育?

    (1)对于睾丸未能完全下降到阴囊的患者,应该在儿童期做出相应的处理;

    (2)关注青春期生殖系统的发育状况,不仅要促进与性别有关的外表特征的发育,而且要考虑到将来的性功能及生育功能;

    (3)要有安全的环境,避免接触对睾丸有害的化学物品等;

    (4)预防性传播疾病

    男性不育患者手术治疗的目的有哪些

    (1)去除影响睾丸产生精子的不良因素;

    (2)解除输精管梗阻;

    (3)去除其他导致精液不能通过性交进入女性阴道的因素;

    (4)通过手术治疗影响生育的其他疾病,以提高男性的生育能力。

    男性不育睾丸下降不全的治疗有哪些

    睾丸下降不全一旦确诊就应该尽早治疗。应注意对新生儿隐睾的监测,超过 6 个月睾丸自行下降的机会很少,但一岁内仍有下降的可能。一般主张小儿 10 个月后开始应用激素治疗,睾丸下降不全在 1 岁以后几乎不会自动下降到阴囊,睾丸下降不全在 2 岁以后仍不处理就可能会影响睾丸产生精子

    男性不育人类辅助生殖技术主要有哪

    人类辅助生殖技术主要包括:人工授精、体外授精-胚胎移植及单精子卵胞浆内注射等。

    人工授精是指用人工的方法把精液注入女性的生殖道内,以取代性交途径使女性受孕的一种方法。

    体外受精即通常所说的第一代「试管婴儿」,体外授精-胚胎移植是指技术是指将精子与卵子在体外

    男性不育什么情况下适合采用人工授

    (1)男性因少精子、弱精子、精液液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等导致不育;

    (2)宫颈因素导致的不育;

    (3)生殖道畸形及心理因素导致无法正常性交等而引起的不育;

    (4)免疫性不育;

    (5)原因不明的不育等。

    男性不育人工授精前需要准备的内容

    女方基本条件:

    (1)输卵管通畅;

    (2)子宫发育正常或虽有异常但不影响人工授精的操作和胎儿的孕育;

    (3)自然周期或促进排卵的药物治疗后有成熟的卵泡,对于不能排卵的患者应采用人工破卵授精术。

    男方基本条件:用于宫腔内人工授精的精子必须

    男性不育精液的收集方法有哪些?

    精液收集前需要禁欲 2-7 日,对于手淫取精不成功者,可通过性交将精液收集到无菌无毒的取精套内,以往取精困难、少弱精子症、排卵期男方不在者可行冻融精液人工授精。精液液化延迟或有抗精子抗体的患者可以收集在含有培养液的取精杯内。对于逆行射精患者,先碱化尿液,再收集手淫后的尿液,立