糖妈妈生二宝,必须知道这些事

糖妈妈生二宝,必须知道这些事

受访专家/广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃

糖妈妈要生育二孩,备孕工作要做好。广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃称,对于糖妈妈(包括本身就患有糖尿病的女性和生育一孩时患有妊娠糖尿病、产后正常的女性)而言,做好孕前、孕期日常管理和药物应用十分必要。

糖尿病是否会遗传给下一代?

很多糖妈妈在备孕时都会咨询“担心糖尿病会遗传下一代”。李映桃解释,目前已知单基因突变所致的糖尿病具有较高的遗传性,但大多数人的糖尿病是Ⅱ型和Ⅰ型,其发病与遗传因素、环境因素、免疫因素等多种因素有关。糖尿病患者的后代,未必一定会得糖尿病,但患病的几率,确实要比非糖尿病患者的后代大一些。

她提醒,如果双方都有糖尿病,其后代发生糖尿病的概率会更高。糖尿病不是不治之症,不需太过惊慌,因此也不建议孕前和孕期对胎儿是否罹患糖尿病进行产前诊断。糖尿病妈妈怀孕面临的风险比普通人大得多,糖尿病的病情较重或血糖控制不良者,母儿近、远期并发症仍较高。

不过,糖尿病妈妈也不用过分恐慌,只要糖尿病妇女在怀孕前和怀孕期间血糖一直控制好,且无心、脑、肾、眼及其他严重的并发症,生一个健康的宝宝是完全能够实现的。

糖妈妈备孕做好日常管理

李映桃建议,备孕糖妈妈除长期自我评估和监测血糖外,还要做好以下的日常管理——

营养:备孕糖妈妈要学会简单的饮食计划方法,如份数控制和健康食物的选择。总量控制、均衡营养、食品多样化,有条件情况下应当由营养师进行专业营养指导。

运动:坚持体力锻炼。每天至少进行60分钟的体力活动。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动(最大心率的50%~70%),每周至少3天,不能连续超过2天不运动。减少静坐时间,尤其是避免长时间的静坐(>90分钟)。

控制体重:对于糖耐量异常、空腹血糖受损的超重糖尿病患者,孕前目标是通过营养和运动,减轻体重的7%。使体重指数【体重kg/身高m2】<24。

控制血糖:理想目标为空腹血糖<6.1mmol/l,餐后两小时血糖<7.8mmol/l,糖化血红蛋白4~6%。良好标准为空腹血糖在6.1~7.2mmol/l之间,餐后两小时血糖在7.8~8.9mmol/l之间,糖化血红蛋白在6~7%。

文/羊城晚报记者余燕红通讯员白恬

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    医生观点

    李映桃主任医师

    产前检查 分娩 先兆流产 妊娠合并症 阴道炎 宫外孕
    很多糖妈妈在备孕时都会咨询“担心糖尿病会遗传下一代”。李映桃解释,目前已知单基因突变所致的糖尿病具有较高的遗传性,但大多数人的糖尿病是Ⅱ型和Ⅰ型,其发病与遗传因素、环境因素、免疫因素等多种因素有关。糖尿病患者的后代,未必一定会得糖尿病,但患病的几率,确实要比非糖尿病患者的后代大一些。

    相关症状或疾病

    糖尿病
    糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要特点是高血糖及糖尿。典型症状可概括为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。

    相关问答

    抽脂手术能降血脂避免心血管疾病、

    不能。

    因为抽脂手术只能抽去肥胖者皮下的脂肪,尽管身材变得苗条,但是这种手术对血管内的脂肪毫无作用,对于造成高血脂的「内脏脂肪」也是毫无作用,血管内的脂肪会继续堆积,对由肥胖引起的健康问题如心血管疾病、糖尿病等,抽脂手术没有任何预防和改善的作用。对人类健康产生危害。

    胆囊结石合并糖尿病怎样治疗?

    糖尿病患者常可并发胆道疾病,如胆囊炎、胆石症等,胆囊炎、胆石症可产生胰腺炎,当胰腺功能不全时,即可继发糖尿病。大多数糖尿病都在胆囊炎、胆石症症状出现一年以后开始发病。另外,有糖尿病时,胆道疾病的恶变机会较多,胆囊与胰腺肿瘤的发病率较无糖尿病患者为高。而且糖尿病和胆囊炎可互相影

    糖尿病肾病患者是不是血糖控制得越

    不是,研究表明,当出现多脏器实质损害,血糖控制的过低容易发生低血糖,反而容易增加死亡率,当发生肾功能不全之后,应适当放宽对血糖的限制,具体情况还需听从医生建议。

    为什么糖尿病患者同时患丹毒的风险

    糖尿病患者长期高血糖可引起多核白细胞吞噬和杀菌功能受损,毛细血管由于糖蛋白沉积导致管腔狭窄,皮肤破损处血运不畅。由于血运不畅,免疫物质的生成和更新的环境受影响,使得免疫力下降,所以患丹毒的风险加大。

    糖尿病合并丹毒患者治疗时有什么要

    重点在于控制血糖和控制感染这两大方面。

    控制感染通常是早期、足量静滴抗生素;

    控制血糖通常是合理使用降糖药和胰岛素,密切监测血糖,可稍放宽饮食的量的限制,保证摄入足够的碳水化合物、维生素和纤维素。

    糖尿病与耳鸣有关系吗?

    糖尿病可以引起全身的慢性微血管病变,引起相应的症状。内耳中也有微血管,所以会受到影响。高血糖可以引起内耳的血液循环障碍,进而引起耳蜗(感受声音的重要部件)病变,导致耳鸣及听力损伤。

    这种因为糖尿病而引起的耳鸣必须及时治疗糖尿病,才能从根源上杜绝耳鸣。反之,如果出现耳鸣,

    为什么肥胖者易患糖尿病?

    肥胖症与糖尿病有着密切的关系,在肥胖病人中发生糖尿病的风险相比健康人群明显增高。目前,多数研究认为肥胖可导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。肥胖时人体对内外源性的胰岛素的敏感性均有所降低,易发生胰岛素抵抗,导致机体对胰岛素的需要量增加,胰岛细胞代偿性地肥大、增生,最终可使胰岛β细胞

    高血压合并糖尿病怎么用药?

    高血压和糖尿病像一对兄弟,常常相伴出现:糖尿病会造成肾功能损伤,进而导致体内水电解质平衡紊乱,引发高血压。同样的,长时间的高血压会使体内血糖血脂调节失衡,使胰腺功能进一步受损,导致血糖更难控制。

    另外,糖尿病和高血压都可能损伤全身的大小血管,导致发生心梗、脑梗的风险升高

    为什么糖尿病人易患骨质疏松症?

    糖尿病造成骨质疏松的主要原因是:

    (1)血糖控制不良,多尿导致钙的流失;

    (2)糖尿病胃肠功能紊乱导致钙吸收障碍;

    (3)胰岛素抵抗状态下的细胞因子分泌异常影响钙、磷代谢。糖尿病引起骨质疏松可造成全身关节疼痛、肌肉痛等,影响糖尿病患者的运动锻炼,使血糖难以控

    糖尿病患者为什么容易患高血压?

    糖尿病患者中约有 40%~55% 合并有高血压。糖尿病患者由于体内糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化,使血管中血液流动阻力增大,血压升高。高血糖也使血液容量增多,加重肾脏工作量和肾脏损伤,引发糖尿病肾病,导致肾实质性高血压。因此,建议糖尿病患者每 3 个月左右检查一次血压

    高血压的患者想生小孩,该如何备孕

    (1)告知高血压合并妊娠风险:子痫前期,心脑血管意外,肝肾功能衰竭,胎盘早剥,流产,早产,死胎。

    (2)确保高血压未造成靶脏器损伤(心、肝、肺、肾、神经)。

    (3)改用适合于孕期的降压药,如拉贝罗尔、硝苯地平,血压控制在140/90mmhg以下。

    (4)孕期

    我老婆准备怀孕了,在吃叶酸,那我

    备孕时,男性也要补充叶酸。

    准爸爸的营养状态越好,精子越健康,也越有利于备孕。

    缺乏叶酸会降低男性的生育能力,同时会增加胎儿出生缺陷的可能性。

    此外,维生素 c、d、e,钙和锌的不足,也会造成生殖能力和精子活力下降。

    所以,准爸爸和准妈

    越早生孩子越好吗?

    单纯从生物角度看,性成熟后,越早生孩子,越有利于恢复,假如 35 岁以后再生,不但胎儿畸形的概率大大增加,而且怀孕时伴发身体疾病的可能性也会猛然增大,会比较危险。

    然而,我们人类是社会动物,过早结婚、生子,可能影响到女性的学业、事业、经济能力等,而且女性心理可能不够

    哪种同房姿势更容易怀上孩子?

    虽然有流传某些同房姿势能加大受孕几率,但遗憾的是这些并不靠谱,各种姿势受孕的成功率并没有明显差别。

    与其寄希望于这些姿势,不如好好学学备孕知识、育儿经验等,为怀上宝宝做好心理、生理准备,为以后抚养宝宝积累些生活常识。

    虽然「姿势」没有帮助,但还是有些提高受

    备孕期是否可以使用糖皮质激素?

    糖皮质激素在美国 fda 妊娠期用药分类中属于 b 类(短效:泼尼松、甲泼尼龙)和 c 类(长效:地塞米松),目前尚缺乏糖皮质激素对男性生育影响的直接相关证据,男性患者备孕期间可使用最低有效剂量的短效剂型糖皮质激素。激素类药物在妊娠最初 3 个月时用药的安全性存在争论,临床研

    备孕的女性需要接种什么疫苗吗?

    根据世界卫生组织的建议,在怀孕前最好能接种含风疹成分疫苗(因为怀孕时得风疹可能引起婴儿畸形),但建议避免在接种后 3 个月内怀孕。

    同时也推荐接种流感疫苗,因为孕妇得感冒几乎不能吃药,非常痛苦。

    对于乙肝之类的疫苗则需视具体情况接种。

    拔智齿对备孕会有影响吗?

    不会。

    拔牙只是局部麻醉,给的药量很少,浓度低,要不了几个小时就失效了,不会对您备孕产生不良影响的。

    除了拔智齿,在备孕前对牙齿进行一次体检,洗个牙。

    因为怀孕后女性体内雌激素和黄体酮水平会大幅升高,这会使已有的口腔里各种炎症加重,而洗牙能有效预防这些问题。

    据说可乐会影响男性精子的活性,那

    答:喝可乐不会影响精子活性,不会影响备孕。

    有人担心可乐中的某些成分比如咖啡因会影响精子质量,但研究已经证实,适量饮用可乐(每天不超过 1 000 ml)不会影响精子的活性和数量。

    有些男性长期超大量饮用可乐,其精子质量的确会下降,但是这可能与他们同时具有其他的不

    乙肝患者想生孩子,应该如何备孕?

    (1)推荐使用乙肝疫苗。

    (2)乙肝携带患者告知风险,可以妊娠。

    (3)告知乙肝携带者,分娩后12小时内,新生儿注射乙肝免疫球蛋白,并按规定接种乙肝疫苗。

    做了输卵管造影后,多久能备孕?

    当月避孕,第二个月可以开始备孕。