早期糖尿病不妨试试医学减肥

早期糖尿病不妨试试医学减肥

得了糖尿病,绝大部分人最开始会是不接受,“怕吃一辈子的药”,进而拒绝吃药,以为通过饮食锻炼就可以控制。等到经过大半年的折腾,身体开始出现不适,然后又是“恐慌性”的吃药治疗。“这一幕在我这里见得太多了。”广东省第二人民医院内分泌科主任徐谷根建议,其实早期糖尿病,若胰腺功能未损坏,不妨试一试医学减肥。

早期糖尿病人吃药易摇摆

48岁的杨女士,身高158厘米,体重却达到了72公斤,两年前被查出Ⅱ型糖尿病。血糖刚刚超过7时,杨女士选择不吃药锻炼来调整。结果大半年后检查发现,其空腹血糖9.5,餐后血糖14.5,bmi达28.8,血脂及尿酸指数偏高,伴有重度脂肪肝。在家人劝说下在当地就诊后,她被告知需长期吃药,又怕一直吃药,后辗转来到广东省第二人民医院内分泌科就诊。

“我完全没有想到,30天就减下来16斤,一点降糖药没吃,血糖、尿蛋白、血脂都基本正常了。”即将在广东省第二人民医院内分泌科完成医学减肥疗程的杨女士告诉记者。徐谷根表示,除了i型糖友外,占总量90%的Ⅱ型糖友,在病程早期的1~2年,靠科学的减肥治疗能够有效延缓糖尿病的进程,控制有效甚至可以暂时摆脱药物干预。

徐谷根介绍,所谓早期糖尿病就是血糖比正常血糖高但又没有达到糖尿病标准,也就是空腹血糖在6.1~7.0之间,餐后2小时血糖在7.8~11.1之间。早期糖尿病可以看作是正常人到糖尿病的一个过渡阶段。如果不对早期糖尿病进行干预,80%的人经3年左右就会跨进糖尿病患者的队伍。

医学减肥治疗早期糖尿病有方法

“当然医学减肥治疗糖尿病,前提是病人本身的胰腺功能未受损坏。”徐谷根说,这是由于医学减肥是从解决营养过剩的源头着手的。

徐谷根介绍,人体所需要的营养主要是糖、蛋白质和脂肪,前两者可直接吸收,而脂肪则需要贮存于肝脏,然后由胰腺这个“搬运工”从肝脏“仓库”搬至人体各部位。如果营养过剩,脂肪最先在肝脏堆积,然后是人体活动不足的肚皮、臀部、后背等,最后堵在血管里。而“搬运工”也越来越吃力,因为“路远量大”,表现出来就是胰岛素功能下降。

打胰岛素、促泌剂等都是从增加“搬运工”这一治标原理出发的。而医学减肥,则是先减体脂,再减血脂、肝脂,通过医学体检、科学治疗、长期跟踪指导的“组合拳”方案,从根本上解决脂肪体内体周堆积,等于为“搬运工”减工作量,胰腺功能自然得以减轻甚至恢复。

减肥难是公认的,徐谷根表示,医学减肥组合十法可变难为易,包括心理治疗、埋线抑制食欲、针灸减重、贴耳减肥、运动疗法、饮食调理、日记疗法、药物疗法、洗肠疗法、干细胞活化等。据悉,医学减肥组合十法以7~14日为一个疗程,并且成效无关男女性别。

广州日报讯(记者何雪华通讯员高龙)

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    医生观点

    徐谷根副主任医师

    糖尿病 甲状腺炎
    打胰岛素、促泌剂等都是从增加“搬运工”这一治标原理出发的。而医学减肥,则是先减体脂,再减血脂、肝脂,通过医学体检、科学治疗、长期跟踪指导的“组合拳”方案,从根本上解决脂肪体内体周堆积,等于为“搬运工”减工作量,胰腺功能自然得以减轻甚至恢复。

    相关症状或疾病

    糖尿病
    糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要特点是高血糖及糖尿。典型症状可概括为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。

    相关问答

    抽脂手术能降血脂避免心血管疾病、

    不能。

    因为抽脂手术只能抽去肥胖者皮下的脂肪,尽管身材变得苗条,但是这种手术对血管内的脂肪毫无作用,对于造成高血脂的「内脏脂肪」也是毫无作用,血管内的脂肪会继续堆积,对由肥胖引起的健康问题如心血管疾病、糖尿病等,抽脂手术没有任何预防和改善的作用。对人类健康产生危害。

    胆囊结石合并糖尿病怎样治疗?

    糖尿病患者常可并发胆道疾病,如胆囊炎、胆石症等,胆囊炎、胆石症可产生胰腺炎,当胰腺功能不全时,即可继发糖尿病。大多数糖尿病都在胆囊炎、胆石症症状出现一年以后开始发病。另外,有糖尿病时,胆道疾病的恶变机会较多,胆囊与胰腺肿瘤的发病率较无糖尿病患者为高。而且糖尿病和胆囊炎可互相影

    糖尿病肾病患者是不是血糖控制得越

    不是,研究表明,当出现多脏器实质损害,血糖控制的过低容易发生低血糖,反而容易增加死亡率,当发生肾功能不全之后,应适当放宽对血糖的限制,具体情况还需听从医生建议。

    为什么糖尿病患者同时患丹毒的风险

    糖尿病患者长期高血糖可引起多核白细胞吞噬和杀菌功能受损,毛细血管由于糖蛋白沉积导致管腔狭窄,皮肤破损处血运不畅。由于血运不畅,免疫物质的生成和更新的环境受影响,使得免疫力下降,所以患丹毒的风险加大。

    糖尿病合并丹毒患者治疗时有什么要

    重点在于控制血糖和控制感染这两大方面。

    控制感染通常是早期、足量静滴抗生素;

    控制血糖通常是合理使用降糖药和胰岛素,密切监测血糖,可稍放宽饮食的量的限制,保证摄入足够的碳水化合物、维生素和纤维素。

    糖尿病与耳鸣有关系吗?

    糖尿病可以引起全身的慢性微血管病变,引起相应的症状。内耳中也有微血管,所以会受到影响。高血糖可以引起内耳的血液循环障碍,进而引起耳蜗(感受声音的重要部件)病变,导致耳鸣及听力损伤。

    这种因为糖尿病而引起的耳鸣必须及时治疗糖尿病,才能从根源上杜绝耳鸣。反之,如果出现耳鸣,

    为什么肥胖者易患糖尿病?

    肥胖症与糖尿病有着密切的关系,在肥胖病人中发生糖尿病的风险相比健康人群明显增高。目前,多数研究认为肥胖可导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。肥胖时人体对内外源性的胰岛素的敏感性均有所降低,易发生胰岛素抵抗,导致机体对胰岛素的需要量增加,胰岛细胞代偿性地肥大、增生,最终可使胰岛β细胞

    高血压合并糖尿病怎么用药?

    高血压和糖尿病像一对兄弟,常常相伴出现:糖尿病会造成肾功能损伤,进而导致体内水电解质平衡紊乱,引发高血压。同样的,长时间的高血压会使体内血糖血脂调节失衡,使胰腺功能进一步受损,导致血糖更难控制。

    另外,糖尿病和高血压都可能损伤全身的大小血管,导致发生心梗、脑梗的风险升高

    为什么糖尿病人易患骨质疏松症?

    糖尿病造成骨质疏松的主要原因是:

    (1)血糖控制不良,多尿导致钙的流失;

    (2)糖尿病胃肠功能紊乱导致钙吸收障碍;

    (3)胰岛素抵抗状态下的细胞因子分泌异常影响钙、磷代谢。糖尿病引起骨质疏松可造成全身关节疼痛、肌肉痛等,影响糖尿病患者的运动锻炼,使血糖难以控

    糖尿病患者为什么容易患高血压?

    糖尿病患者中约有 40%~55% 合并有高血压。糖尿病患者由于体内糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化,使血管中血液流动阻力增大,血压升高。高血糖也使血液容量增多,加重肾脏工作量和肾脏损伤,引发糖尿病肾病,导致肾实质性高血压。因此,建议糖尿病患者每 3 个月左右检查一次血压

    节食减肥者为什么容易便秘?

    消化道存在胃 - 结肠反射,当食物进入胃内后即会引起该反射而发生肠蠕动。如果进食量过少,不能产生有效的胃肠刺激,结果就是肠蠕动减弱,食物残渣在肠内停留时间长,水分被过度吸收而致粪便干结。长期如此,则会引起便秘。所以,通过单一节食而达到减肥目的是不可取的,提倡适度锻炼搭配合理膳

    长期服用减肥茶会引起便秘吗?

    答案是肯定的。目前国内市场的很多减肥茶、瘦身茶,其有效成分就是医用泻药的一种。很多服用者出现大便次数增多、大便稀薄等症状,这种通过药物刺激而达到减少吸收目的的减肥方式,会损伤肠壁黏膜以及肠壁神经丛。长此以往,肠道蠕动会更加依赖药物,自我蠕动能力减弱而引起便秘。

    抽脂手术等同于减肥吗?

    不等同。抽脂手术与减肥无关。

    抽脂手术仅仅是针对局部皮下脂肪堆积、改善身体局部外观的治疗手段,抽脂术只是一个整形手术, 决不能等同于「减肥」,对身体的健康也没有太多促进作用。体育锻炼是最好的减肥方法,即使已经运用抽脂等方式速效瘦身的人仍要运动,以消耗血管和内脏中多余的脂

    TIA(短暂性脑缺血发作)患者需

    当体重指数(简称 bmi,bmi=体重公斤数/身高米数的平方)≥30 kg/m^2 时(正常为 18.5~24.99),达到这个肥胖程度时,是心血管疾病和过早死亡的一个明确危险因素。其危害主要是通过血脂异常、高血压、胰岛素抵抗、糖尿病和抗感染通路等介导的。

    减重能减少

    服用减肥药不当为什么会引起肺动脉

    因为某些减肥药是通过抑制人体食欲产生减肥效果,而抑制食欲的同时也会破坏人体的五羟色胺转运系统。它的破坏会导致肺动脉血管内皮细胞生长失衡,刺激机体内皮素(使肺动脉收缩)分泌增加导致肺动脉高压。临床统计表明:肺动脉高压患者中女性多于男性,大约比例为 4:1,而在服用食欲抑制剂人群

    怎样才是科学合理的减肥方式?

    肥胖的病人的减肥计划和方式应该遵循个体化制定与实施原则。

    (1) 需要医生根据病人的体质指数、腰围、检查资料等对病人肥胖程度和相关疾病的危险程度进行评估。

    (2) 认识肥胖症的危害性、意识到行为方式改变的重要性,以此为治疗的基础。

    (3) 饮食与运动治疗。

    什么情况下需要使用减肥药物?

    多数肥胖病人在医疗保健人员的指导下,坚持科学合理的饮食与运动治疗,可以达到减肥的目的,但仍有部分病人因为各种原因导致减肥效果不佳时,需要考虑减肥药物辅助治疗。

    我国的指南建议,有以下情况者可采取药物治疗:

    (1) 食欲旺盛,餐前饥饿难忍,每餐进食量较多;

    吃减肥药可以替代饮食控制和体育锻

    饮食运动疗法是肥胖症治疗的基础,如果没有饮食运动疗法作为前提,单纯地依靠减肥药物,一般不能达到减肥的目的,或者体重下降后也会容易反弹。人们应该认识到减肥药物治疗只是饮食运动疗法的辅助治疗手段,并不能替代饮食控制和体育锻炼。

    常用的减肥药物有哪些?

    目前在全球获准上市的减肥药物有

    (1) 抑制肠道吸收、消化的药物(非中枢性减重药):主要是肠道胰脂肪酶抑制剂,如奥利司他。

    (2) 食欲抑制剂:属于去甲肾上腺素能再摄取抑制剂,能刺激交感神经释放去甲肾上腺素,并抑制其再摄取,影响下丘脑的摄食或饱食中枢,增加饱腹感,

    常见的减肥药物的副作用有哪些?

    同类减肥药物的常见副作用大致相同。奥利司他常见的副作用有脂溶性维生素吸收减少、脂肪泻、大便次数增多、大便紧急感、大便失禁、胃肠胀气等;安非拉酮的副作用有恶心、呕吐、便秘、头痛、眩晕;二甲双胍常见的不良反应有消化道反应(如恶心、呕吐、腹胀、消化不良等)、皮肤过敏反应、乳酸性酸中