高龄生二胎, 孕前评估 不能少

高龄生二胎, 孕前评估 不能少

受访专家/中山大学附属第三医院生殖中心主任 欧建平 

很多人以为“生了一胎,怀二胎就简单多了,不需要再做孕检了”。中山大学附属第三医院生殖中心主任欧建平表示,高龄产妇要生二胎前,建议先去正规医院做一个孕前评估,并同时进行身体调理、月经周期调理。

孕前评估检些啥?

欧建平介绍,有再孕意愿的女性,最好提前3个月到医院做相关检查和评估。评估全身情况,心、肺、肝、乳腺、肾功能是否适合怀孕,体质和营养状况好不好;生殖系统的评估,卵巢功能如何,有没有妇科疾病等。

欧建平称,计划再生育的女性年龄大多在30-40岁之间,必须接受常规的孕检,如测血压、血糖血脂和甲状腺功能检查等,以确定是否患有内科疾病。如果准妈妈是乙肝病毒携带者,建议最好能做个肝功能检查,对肝脏功能做进一步评估。

除了全身健康的评估外,还要查清三项妇科基本状况,包括卵巢功能的评估,如性激素五项,包括促黄体生成素,促卵泡激素、睾酮、催乳素、雌二醇。建议月经期间抽血检查,了解内分泌以及卵巢功能情况。

此外,曾患有子宫内膜异位症和生殖系统炎症的女性,易出现输卵管扭曲、粘连、不通,建议再次生育前做子宫输卵管的相关检查。欧建平称,曾经做过剖宫产手术的女性,生二胎时要检查是否“疤痕子宫”,体检时告知医生,评估下自己能否再次怀孕,怀孕后子宫破裂的风险高不高。

难怀上?不妨先调理

“高龄女性生过一胎,说明身体基础条件不错,如果月经正常,孕前检查结果也还好,可边调理身体边自然受孕。”欧建平说,“如果调理一段时间后,一年半载还怀不上,女性年龄不等人,应尽早考虑采用辅助生殖技术。”

如果性激素检查结果提示卵巢储备功能不足,则应尽快中、西医联合用药“调周期、补肾、活血”,不要吃寒凉生冷、具刺激性的食物,少喝咖啡和茶。他表示,调理身体是全方位的,生活上不能熬夜,饮食上适当补充维生素e、钙、辅酶q10等,提前三个月服用叶酸片,多吃坚果类食物和鱼虾。平时还需要注意适当运动,保持身心乐观,避免劳累。

很多女性月经会推迟是由于宫寒,子宫温度如果偏低,不适合胎儿的生长,就算怀孕了也容易出现流产,所以高龄女性在备孕二胎之前,适当用滋肾育胎丸来调理身体,可以改善卵子质量及子宫内膜的容受性。

文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 江澜 潘瑶

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