防“骨脆脆” 年轻时就要注意“补骨”

防“骨脆脆” 年轻时就要注意“补骨”

受访专家/广东省中医院骨二科主任 陈海云 

“就那么摔了一下,手腕部关节就骨折了!”说这话的陈姨很不解,45岁的她一向认为自己坚持身体不错,平时没病没痛的。但像她这样一摔就断手断脚的中老年女性在医院里越来越常见。广东省中医院骨二科主任陈海云说,这与骨质疏松有密切联系,那么该如何预防骨质疏松呢?预治骨质疏松可以从以下两个方面进行:调整生活方式和骨健康的基本补充剂。

方法一:调整生活方式坚持户外运动

据相关数据统计,30岁后骨钙每年以0.1%~0.5%的速度减少,骨营养不断流失,人就会不同程度出现骨质疏松,60%中、青年以上人群出现不同程度的骨骼疾病,如出现颈、肩、腰、腿痛等症状和致残性骨病的发生,都与骨质疏松密切相关。随着年龄的增长,发病率有逐渐升高趋势。

陈海云介绍,调整生活方式包括保证富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食;避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物;采取防止跌倒的各种措施等。从年轻时就要注意多做载重、负重的运动;摄取适量钙及维生素d;避免过度节食;不食用太咸含磷、蛋白质、咖啡因过量的食物;避免荷尔蒙不足;避免会增加骨钙吸收的药物;不酗酒;不抽烟;注意适当户外活动和规则运动以增加柔软度及肌肉力量。

她提醒,运动可以强筋骨,改善骨骼的血液循环,增强骨密度,尤其是在户外阳光下活动,还可以增强维生素d的合成与吸收,而有助于钙在体内的吸收与利用。所以,运动对防治骨质疏松症十分必要。有些老人家因为骨质疏松担心运动受伤骨折而选择长期卧床或在家静坐,这样反而会加速骨质疏松。

方法二:及时补充骨健康补充剂

骨健康补充剂,则包括钙和维生素d。两者是维持骨骼健康的基本营养素。绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg,我国老年人平均每日从饮食中获钙约400mg,故平均每日应补充的元素钙量为500mg-600mg。钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨矿化。维生素d则有利于钙在胃肠道的吸收。有研究表明补充维生素d能增加老年人肌肉力量和平衡能力,因此降低了跌倒的危险,进而降低骨折风险。老年人因缺乏日照,皮肤合成维生素d仅为青年人的1/3,以及吸收障碍等,故建议咨询临床专科医生进行。

陈海云提醒,维生素d的参与能让钙的吸收“事半功倍”。但长期吸烟、饮用咖啡或酗酒,长期服用可的松类激素或甲状腺素,则会影响钙的吸收与利用。患有慢性胃肠道疾病者,也会影响钙的吸收等。

有不少老广州会认为喝骨头汤补钙既方便又容易。陈海云指出这不对。因为,骨头汤里含钙量并不高,特别是汤里脂肪含量高,而脂肪与钙结合成皂化物,又会妨碍钙的吸收与利用。如果能在烧骨头汤时放些醋,再去掉过多的脂肪,这样倒是可以增加钙的吸收与利用率。

文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 宋莉萍

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    骨质疏松
    骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。本病常见于老年人。

    相关问答

    骨质疏松时有低钙血症吗?

    一般没有。骨质疏松存在骨中钙的流失,常常和造成低钙血症的原因相反(骨质疏松更多是甲旁亢造成,详见甲状旁腺机能亢进问题),需要骨密度检测发现(骨密度变低了),验血一般没有低钙血症。治疗上需要专科医生综合用药。

    什么是骨质疏松症?

    根据世界卫生组织(简称 who)1996 年的定义:骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松的英文为 osteoporosis,由两个拉丁文单词组成,「osteo」是骨的意思,而「poros」是有孔的意思

    骨质疏松症有哪些临床表现?

    (1)疼痛:主要是因为骨转换加快,骨吸收增加,负重强度减少所致;

    (2)身长缩短,驼背:是椎体慢性压缩所致,是腰背痛后出现的重要临床体征之一;

    (3)易发生脆性骨折:包括脊柱压缩性骨折、桡骨远端骨折、股骨近端骨折。

    骨质疏松症有哪些分类?

    根据发病原因,骨质疏松症可分为三大类:一类为原发性骨质疏松症,它是随年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变,是最常见的骨质疏松症;第二类为继发性骨质疏松症,它是由甲状旁腺亢进综合征、慢性肾病等疾病或服用糖皮质激素等药物因素所诱发的骨质疏松症,约占 10~15%;第三类为特发

    原发性骨质疏松症如何分型?

    原发性骨质疏松症又可分为两个型,i 型为高转换型骨质疏松症,为绝经后骨质疏松症,见于 50 岁绝经前后妇女。Ⅱ型为低转换型骨质疏松症,包括老年性骨质疏松症,一般认为 65 岁以上女性和 70 岁以上男性发生的骨质疏松为Ⅱ型骨质疏松症。

    骨质疏松症的病因有哪些?

    骨质疏松的病因和发病机制复杂,概括起来有激素的调控、营养因素、物理因素、遗传、基因、免疫调控异常、药物影响等诸多因素。这些因素或是影响肠道对钙的吸收,或是影响维生素 d 活性物质的代谢,或是增加肾脏对钙的排泄、减少重吸收,或是激活破骨细胞的活性,增加骨吸收,或是减弱成骨细胞的

    骨质疏松症常见于哪些人?

    (1)具有不良嗜好,如吸烟、饮酒、嗜咖啡的人群;

    (2)老年人;

    (3)更年期妇女或怀孕期、哺乳期妇女;

    (4)糖尿病人或甲状旁腺机能亢进患者;

    (5)肾衰竭;

    (6)长期服用激素类药物。

    另外,长期制动、长期卧床的人也常发生骨质疏松。

    骨质疏松症为什么多见于老年人?

    (1)大约从 35 岁开始,骨质就开始退化,原来骨质发育不够致密者,更容易发生骨质疏松;

    (2)老年人行动迟缓,动作减少,长期久坐或卧床,都会引起骨质疏松;

    (3)老年人饮食量减少,营养缺乏,钙摄取减少,而且维生素 d 含量下降;

    (4)老年人消化功能差,钙

    为什么糖尿病人易患骨质疏松症?

    糖尿病造成骨质疏松的主要原因是:

    (1)血糖控制不良,多尿导致钙的流失;

    (2)糖尿病胃肠功能紊乱导致钙吸收障碍;

    (3)胰岛素抵抗状态下的细胞因子分泌异常影响钙、磷代谢。糖尿病引起骨质疏松可造成全身关节疼痛、肌肉痛等,影响糖尿病患者的运动锻炼,使血糖难以控

    骨质疏松症有什么危害?

    骨质疏松症是一种常见病、多发病,它严重地威胁着中老年人,疼痛、活动乏力是常见临床表现,最严重的后果是骨折,常见的部位为髋部、脊柱、腕部和肋骨。发生脊柱骨折时可引起身高变矮、驼背胸廓畸形,影响呼吸功能。老年人骨质疏松引起的骨折不易愈合,导致长期卧床、生活不能自理,精神抑郁,严重