肥胖与月经失调有关吗

肥胖与月经失调有关吗

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 陆建英

肥胖与女性月经失调之间的关系早已得到公认,肥胖妇女引起月经失调的可能远远高于正常体重的女性,而青少年和年轻妇女肥胖的发病年龄与月经紊乱的发病年龄显著相关。

肥胖是一种慢性、反复、需长期治疗的疾病。临床研究表明:在短时间内大量减体重并不健康,又易反弹。追求所谓的理想体重是不现实的。适度的体重减轻(减轻原有体重的5%-10%)即可显著改善肥胖相关并发症。治疗肥胖的首要目标应是:

①至少减去5%的体重,这是足以带来健康益处的减重幅度;

②防止体重反弹,或尽可能降低反弹的幅度;

③防止并发症的发生或改善并发症的病情;

④改善生活质量。肥胖的治疗是一个以饮食控制、适当锻炼和安全的药物三管齐下的过程,缺一不可。

饮食控制应鼓励肥胖患者进行低热量饮食,保持每天大约60okcal的能量负平衡。膳食中脂肪和油的热量比应小于20%-30%,总热量的55%-65%应来自碳水化合物,来自蛋白质的热量不应超过15%。鼓励患者多食用新鲜水果、蔬菜和粗粮,限制酒精的摄人,避免高脂肪食物。

运动是减重的最好措施。患者若在减重后继续或开始进行运动锻炼,可以维持体重,甚至可能继续降低体重。患者应每天进行一定量的运动。运动锻炼包括有氧运动和抗阻力运动,如走路、慢跑、游泳、骑自行车、举重等。

药物治疗通常作为肥胖长期治疗策略的一部分,只能作为饮食控制和运动治疗的辅助手段,肥胖患者要充分权衡持续肥胖的危险性与药物治疗的危险性,以决定是否进行药物治疗。

肥胖是可以预防的,它包括:

①普遍性预防。它是总体的预防措施,主要通过改善膳食结构、提倡适当锻炼和改变生活方式,从而达到普遍性预防的目的。

②选择性预防。它的目的在于对肥胖高危人群进行教育,使他们能抵抗各种危险因素。

③针对性预防。它在已经超重或具有肥胖的生物学指标,但尚不属于肥胖的人群中进行教育,目的在于预防体重的增加,以及降低与肥胖相关疾病的发病率。

而预防肥胖病则要摒弃下列不良的生活习惯:

(1)不良的饮食习惯,包括为高脂、高糖饮食,嗜好快餐、零食、油炸食品、高糖饮料、酒,贪食,不当节食,纵食,夜食,进食速度过快等。

(2)体力活动过少,包括懒于运动,长时间看电视、上网、玩游戏,以车代步,久坐,贪睡等。

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    为什么儿童会得肥胖症?

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    (1)肥胖儿童普遍食欲都比较好,即便在不饥饿的时候也有旺盛的食欲。食欲好,且喜欢吃高热量和高脂肪的食物以及零食。吃得多的同时进食速度比较快,因此能量摄入更多。

    (2)运动不

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    当然,进食的总量过多是肥胖真正的原因,不能简单归于吃得快。总量不过多,也是没有问题的。

    得儿童肥胖症的人多吗?

    全球发达国家和发展中国家的儿童青少年肥胖率均在上升。根据世界卫生组织报告,截至 2000 年,全球 5~17 岁儿童的超重率为 10%,肥胖率为 2%~3%,欧美发达国家儿童超重率高达 20%~30%,肥胖率为 5%~15%,且是儿童肥胖的主要流行地区,非洲和亚洲国家儿童超重

    儿童肥胖症分为哪些种类?

    在肥胖儿童中 95%~97% 属于单纯性肥胖,单纯性肥胖是指排除先天性遗传病和代谢性疾病及神经和内分泌疾病等,所引起的继发性病理性肥胖, 而是单纯由某种饮食行为因素所造成的肥胖。

    除此以外,还有继发性肥胖。这一类肥胖是由内分泌紊乱或代谢障碍而导致的,发生率低。造成继发性

    得了儿童肥胖症会有些什么样的表现

    肥胖症可见于任何年龄小儿,以 1 岁以内、5~6 岁或青少年为发病高峰。患儿往往食欲极好,喜食油腻、甜食,懒于活动,皮下脂肪丰厚,全身脂肪分布均匀,面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。血清总脂肪、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高。超声检查可见不同程度的脂肪肝。

    儿童肥胖症有哪些危害?

    (1)肥胖对机体的健康危害主要会导致总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的升高, 由于高血脂导致肥胖儿童以后患冠心病的危险性也会显著增加。

    (2)长期肥胖的小儿还会发生脂肪肝、糖尿病等多种疾病。

    (3)严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征。由于脂肪过多,限制胸廓和

    儿童肥胖症的诊断标准有哪些?

    体重指数法(bmi):用体重(kg)除以身高的平方(m2)。世界卫生组织(who)考虑到亚洲人群体脂百分比特点,提出以 23 kg/m2 及 25 kg/m2 作为亚洲人群超重及肥胖的 bmi 界值点标准。

    这个确定过程其实更加复杂:who 建议在 10 岁以上的青少年

    有排卵性功能失调性子宫出血(月经

    (1) 月经过多,表现为月经周期规则,经期正常,但经量增多>80 ml。

    (2) 经前出血:为黄体功能不足或过早退化,表现为月经周期缩短。

    (3) 月经延长:是黄体萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落,表现为月经周期正常,经期延长,长达 9~10 天,且出血量多。

    如何治疗有排卵性功能失调性子宫出

    有排卵性功血的治疗主要注重抑制月经过多,维持黄体功能,调整月经周期,防止复发。

    (1) 月经过多:可使用止血药物,短效口服避孕药,或孕激素疗法,亦可宫内放置节育器。

    (2) 经前出血:可使用促排卵药或孕激素疗法。

    (3) 月经延长:可于下次月经前 10~14

    什么是月经不调?

    月经不调又叫月经失调,是是一种常见的妇科疾病,主要是由于各种原因引起的月经改变,包括月经周期长短异常,持续时间的异常及月经量异常,还有月经前后伴随的一些异常的症状。整个统称起来叫做月经不调。

    正常月经应该是怎样的呢?

    正常月经具有周期性,阴道出血的第一日为月经周期的开始,两次月经第一日(即见红第一日)的间隔时间称一个月经周期,一般为 21-35 天,平均 28 天。每次月经的持续时间称经期,一般为 2-8 天,平均 4-6 天。少于 2 天,大于 8 天均属异常。经量为一次月经的总失血量,

    正常月经是如何建立的?

    月经周期的调节是一个非常复杂的过程,主要涉及下丘脑、垂体及卵巢。下丘脑释放促性腺激素释放激素通过调节垂体促性腺激素的分泌来调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体有反馈作用,下丘脑-垂体-卵巢之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统,调节人体的各种内分泌

    引起月经不调的原因有哪些?

    (1)女性生殖内分泌失调引起的,例如:功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合症、高催乳素血症、病理性闭经、原发性痛经等;

    (2)生殖器官器质变化,生殖器官的炎症,如子宫内膜炎,生殖器官肿瘤如子宫肿瘤、卵巢肿瘤,还有卵巢分泌雄性激素,也可以出现月经不调;

    (3)生殖器官发

    月经不调有哪些症状?

    (1)月经过少:月经周期基本正常,经量很少,不足 20 毫升,1~2 日即净,甚至点滴即净。20 毫升可能比较抽象,如果拿卫生巾来说,一般夜用卫生巾浸满血的时候血量大概为 20 ~ 30 毫升;

    (2)周期延长:月经周期超过 35 天,且连续 3 个月月经周期超过 35

    什么是病理性闭经?

    分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指女性年逾 14 岁,而无月经及第二性征发育(乳房、阴毛及腋毛);或年逾 16 岁,虽有第二性征发育,但无月经。继发性闭经是指曾有月经,但现在停经时间超过六个月,达到或超过原 3 个月经周期的时间。

    导致月经不调的疾病还有哪些危害?

    许多月经不调的女性脸色不是特别的好,有的还会起色斑、暗疮等,月经不调的病人有可能会不孕、月经紊乱、阴道不规则出血、贫血、四肢乏力,影响正常生活及休息,有合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤、继发肿瘤恶变、子宫内膜癌等疾病。

    月经不调的患者常有哪些合并的症状

    月经不调合并的症状,主要还是来源于原发病,可能会出现以下症状:

    (1)痛经:于月经来潮前数小时即感到疼痛,经时疼痛逐步或迅速加剧,历时数小时至 2-3 日不等,疼痛呈阵发性或痉挛性,通常位于下腹部,放射到腰骶部或大腿内侧,部分患者有后背痛,恶心、呕吐或腹泻,每随月经周期