精索扭转无小事抢救要在6小时内

精索扭转无小事抢救要在6小时内

广州日报讯最近几年,“蛋疼”俨然成为了年轻人的口头禅,可真正经历过这个词语所拥有的“深刻内涵”与“感官体验”的人却是少之又少。专家建议,如果男性朋友遭遇睾丸疼痛,不管是何故,赶紧到正规大医院就诊,因为一旦发生睾丸扭转,超过6小时就很难做手术恢复,可能就废了。

10岁男孩睾丸扭转

10岁的小明在学校和同学一起踢毽子,下午5时半回到家中后,突然感到一侧“蛋蛋”剧烈疼痛,难以忍受。爸爸急忙带他去了家附近的一家三甲医院,但医生几番检查也不敢确诊,直到当晚10时半,痛感仍未减轻。他们又去到暨南大学附属第一医院就医。该院泌尿外科主治医师陈建帆看到他的阴囊肿胀黑紫,根据经验判断可能是睾丸扭转,立刻让他做彩超,检查结果显示睾丸已经完全失去了血液供应,很有可能出现了坏死。凌晨12时,小明被紧急送入了手术室,陈建帆发现其右侧的睾丸扭转了360度,立刻通过睾丸复位术帮他恢复,争分夺秒为小明保住了“蛋蛋”。如果再晚一点,可能就得切除坏死的睾丸,会对孩子以后的生育能力产生很大的影响。

6小时是黄金救治期

睾丸扭转又称为精索扭转,是由于睾丸和精索沿其纵轴旋转导致精索内的血循环突然发生障碍,引起睾丸急性缺血、坏死。陈建帆说,睾丸扭转可能在任何情况下发生,跑步、跳远甚至走路、睡觉时都有可能发生,因此是一项较难预防的疾病。据了解,暨南大学附属第一医院泌尿外科每年都会收治10例左右因睾丸扭转而入院的患者,多是6~20岁的青少年,最小的患者也有尚在咿呀学语的小宝贝。

一旦发生睾丸扭转,黄金救治期是6个小时内。陈建帆强调,一般来说扭转6小时内可采用手术缓解扭转,可保留睾丸而不影响生育。睾丸生精和内分泌功能会随着受损程度的加深和时间的延长而逐步减弱。扭的程度越重、时间越长,睾丸彻底变成“坏蛋”的机会就越高。因此,陈建帆提醒男孩子和广大家长,如果发生睾丸扭转,一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛,可能会向下腹和腹股沟放射,阴囊出现红肿、压痛,部分人还会伴有恶心、呕吐或发热。所以,小孩私处一旦出现骤痛,即便之后痛感减轻,也应立即前往医院检查,切勿耽误。

(伍君仪、张灿城)

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    阴囊内突然疼痛应警惕睾丸扭转

    如果确诊为睾丸扭转,不管扭转时间长短,医生都会告诉患者尽快进行手术。如果患者在发病4~6小时内手术,约有80%的睾丸可被挽救。发病超过10小时,有25%~55%的患者会丧失睾丸。...

    相关症状或疾病

    睾丸扭转

    睾丸扭转也叫精索扭转,是指有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索发生360度以上的扭转。

    相关问答

    急性附睾炎和睾丸扭转症状相似,如

    急性附睾炎最容易与睾丸扭转相混淆,两者均属于阴囊内急症,临床表现类似,但治疗方法却截然不同。急性附睾炎主要表现为阴囊肿胀、疼痛,阴囊皮肤发红,有的出现尿频、尿急,体温升高等症状。睾丸扭转多见于青少年,睾丸扭转 2 小时睾丸生精功能受损,6 小时后睾丸便会坏死。睾丸扭转的主要临

    睾丸扭转是什么病?

    睾丸是男性性腺激素产生来源,它的职责是分泌激素和完成「传宗接代」的任务。作为人体的一个器官,在进行「生理生产」活动时,需要「血流管道」运输「血液」来进行作业,这根管道称为「精索」,就像是提着灯笼的线头,睾丸就相当于下方的「灯笼」。当灯笼(睾丸)好像地球自转一般,自己旋转起来,

    怎么会得睾丸扭转?

    很遗憾,目前还没有搞清楚睾丸扭转的病因。但是有几个可以怀疑的「凶手」导致了这个疾病的发生。

    (1)睾丸精索先天解剖异常,但是临床手术中,也有观察到并没有解剖异常的患者。

    (2)提睾肌(注解:完整包裹攀附着精索的一层「包装纸」,实际上就是一层肌肉。)太活跃,例如体位

    打篮球或者体操这些因素会导致睾丸

    目前没有很肯定的因素会导致睾丸扭转。在可以控制的因素当中,剧烈活动与突然的体位改变(例如:几小时的篮球运动,或是类似体操活动),可能导致提睾肌活动异常,进而诱发睾丸扭转。但是,没有必要因噎废食,而不进行体育锻炼。做好热身运动,有不适感的时候及时就医,睾丸扭转并不可怕。

    睾丸扭转怎么会发生在我家年龄如此

    睾丸扭转也有发生在新生儿身上的报道。也就是说,出生后的男宝宝,都有可能罹患睾丸扭转。但是文献报道显示,睾丸扭转高发于两个年龄段:新生儿期(出生后 28 天内)与青春期(13 岁~16 岁)。这也就意味着,对某个孩子来说,睾丸扭转在他的任何年龄都能够发生,只不过新生儿期与青春期

    睾丸扭转表现是怎样的?哪儿会痛?

    (1)突然感到阴囊内疼痛,同时疼痛感向腹股沟区(大腿根、小肚子两侧)放射。

    (2)疼痛剧烈,一般都拒绝睾丸被触碰。

    (3)一小部分为慢性发作,疼痛感主要集中在腹股沟区。

    如何及早发现孩子的睾丸扭转?

    当孩子告诉你阴囊疼痛时,请立即触摸双侧睾丸并对比。当出现:一侧的睾丸,无论触碰睾丸任何位置时,孩子都反应剧烈,拒绝触碰就应该高度怀疑睾丸扭转。并及时告知医生,孩子睾丸扭转的可能性,提高接诊医生的警惕性,再紧急行彩超检查明确睾丸血液供应的情况。

    医生要如何治疗睾丸扭转?

    只要外科医生高度怀疑睾丸扭转,就会紧急行「睾丸探查术」。利用手术刀打开阴囊,找到睾丸,肉眼直接观察睾丸的色泽,排除睾丸坏死,并复位扭转的睾丸与精索。对于彻底坏死的睾丸,必须当机立断予以切除。对于手术当中判断睾丸活力困难的,可以延长观察的时间。

    为什么一侧睾丸彻底坏死了,还要在

    对于切除了一侧睾丸的患者,为了预防将来健康一侧的睾丸也发生扭转,必须探查并固定健康侧的睾丸。

    正常睾丸,没有手术固定的情况下,由于提睾肌的收缩,可以上下活动。行睾丸固定术后,这种活动将消失。

    只有一侧睾丸,还能生育么?

    只要健康一侧的睾丸将来正常发育,都能够完成生长发育,进而传宗接代!所以术后随访观察很重要,例如定期行阴囊彩超检查,明确手术后睾丸发育的情况,还是发生了萎缩。