精神不正常?原是动脉瘤作祟

精神不正常?原是动脉瘤作祟

这一年多对41岁的吴女士来说就像一场噩梦。在别人眼中她就像是精神出现了问题,体态失衡、语无伦次、行为失常,老听到有闹钟响、有人说要追杀她,甚至为此跳楼轻生。检查发现,她的左侧大脑中动脉分支有个夹层动脉瘤。接受了介入手术和显微外科手术同期进行的手术后,她基本恢复了正常生活。专家分析,吴女士之前的精神症状表现应该是器质性精神障碍,由于动脉瘤的位置而导致了之前的种种行为。

打工女子

行动失衡、语无伦次

2015年12月,吴女士在深圳宝安打工,“一个班要坐4个小时,有时候感觉脑部血液循环不行,人好像要倒下去一样。”当时,吴女士的主管发现她行动失衡,有时候语无伦次,便劝她的丈夫带她回家。

在就近的医院,ct检查发现她的脑部有一个点,诊断是血管畸形。吴女士丈夫又带着她回到广西的医院,诊断是动脉瘤,但被告知要治好很难。也有医院的诊断是癫痫,开了药可是情况没有改善。

求医未果,吴女士的状况好似更严重了:经常听见有闹钟响;突然就觉得有指令让她去某个地方;听到有声音说要追杀她……后来,吴女士辗转来到南方医科大学第三附属医院神经外科。

发现大脑夹层动脉瘤

接受外科手术

南医三院神经外科的医生根据吴女士的症状体征,结合相关检查,发现她的左侧大脑中动脉分支有个夹层动脉瘤,而脑电图未见明显异常。据介绍,颅内动脉瘤是颅内动脉的血管壁由于血流冲击向外凸出的一个血泡,由于动脉瘤壁很容易发生破裂,一旦破裂高压血流瞬间弥散于颅内,脑组织受挤压导致颅内压急剧升高,患者可能会出现剧烈头痛、呕吐,严重者甚至短时间内昏迷或死亡,无征兆且死亡率很高。鉴于该病发病的不可预知性及严重后果,临床上脑动脉瘤被称为不定时炸弹。吴女士是大脑中动脉远端的夹层动脉瘤,位置更为特殊,稍有不慎就可能瘫痪甚至死亡。

神经外科组织了一次全院会诊,联合精神心理科、医务科以及神经外科多个小组的专家汇聚一起讨论,最后一致同意进行夹层动脉瘤闭塞术及血管搭桥术。这是一项“杂交”手术,把介入手术和显微外科手术结合起来同期进行:首先用介入的方式,在x射线透视下用栓塞物闭塞在瘤动脉的近端,动脉瘤就可以逐步愈合。但是闭塞后的血管远端没有血流,病人可能因此而偏瘫,所以再在手术显微镜下把颅外直径约1毫米的血管引一个过来供血,即血管“搭桥”。经过8个多小时,手术顺利完成。

精神行为异常

病根或正是动脉瘤

南医三院精神心理科主任吴媚解释说,吴女士之前的精神症状表现应该是器质性精神障碍,由于动脉瘤的位置而导致了之前的种种行为。她的夹层动脉瘤在大脑中动脉的位置,有可能会影响听觉,才导致她一系列异常行为。术后立竿见影的效果也印证了会诊时的考虑是正确的,许多人都忽略了器质性精神障碍的问题,没有找对病因。

广州日报讯(全媒体记者伍仞通讯员陈晓霖)

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    酒精所致精神障碍有什么方法可以检

    酒精所致精神障碍患者存在明显的血液细胞学的改变,饮酒时间越长,日饮酒量越大,导致酒精性精神障碍和肝脏损害的比例越大,患者常常伴随肝功能异常。因为患者长期饮酒引起心肌损害,检测心肌酶谱可发现酒精所致精神障碍患者 ast、ldh、ck、ckmb 均高于正常人,部分饮酒者心脏扩大,

    酒精所致精神障碍的人多吗?

    饮酒是一种历史悠久而且颇为普遍的生活习惯和社会风俗。如今却越来越成为世界各国重要的公共卫生问题,嗜酒原因多为社会应激、亲朋劝酒、表现男子气概、消除烦恼等,随着酒的耐受量逐渐增加,对酒的渴求心理越来越重,以致不能自拔,形成酒依赖。

    在国外发病率较高,欧美国家报道占首次住院

    酒精所致精神障碍中柯萨可夫精神病

    此两种均为酒依赖所致的重性精神障碍。

    (1)柯萨可夫精神病表现为近记忆力障碍、遗忘、错构及虚构、定向力障碍为基本症状,临床上表现为患者不能学习新的知识,如需数周及数月才能记住周围人的名字,当问及患者所处的位置时,患者常常不能准确回答,甚至询问上午还是下午,患者也表现迷茫

    酒精所致精神障碍的患者有情绪问题

    酒依赖患者的婚姻质量和生活质量都较正常人群差,患者存在有明显的焦虑、抑郁情绪。有报道称酒精依赖患者有 80% 曾经有过抑郁的体验,但情绪低落的程度较抑郁症为轻,常无自责、自罪及焦虑不安。

    另一方面患者人际关系淡漠、刻板、僵化和保守,不能用准确语言恰当地表达内心的感受、希

    对于酒精所致精神障碍怎样预防?

    在西方国家,酒精所致精神障碍已成为令人瞩目的社会问题,他们采取了诸如戒酒会、服用戒酒药物等相应措施,来减少酒中毒的发生。我国目前主要通过讲解长期大量饮酒的危害性,采取相应的戒酒措施,以尽量减少酒中毒的发生。

    酒精伴发的精神障碍要做什么检查?

    如合并有消化系统疾病及肾功能损害时,则显示这类疾病的实验室检查阳性结果。

    如合并有消化系统疾病及肾功能损害时,则显示这类疾病的辅助科室如b超等检查改变。酒依赖者脑电图异常的比率为35.0%~85.1%,主要表现为弥漫性占δ、θ波,散在或阵发性尖波、棘波,波幅降低,调节、

    酒精伴发的精神障碍有什么症状?应

    酒精是1种麻醉剂,为亲神经物质。长期饮用可产生酒精依赖,酒精中毒性精神障碍,甚至出现不可逆的神经系统损害。但1次大量饮酒,也可出现急性神经精神症状。

    1.酒依赖酒精依赖(alcoholdependence)又称为酒精成瘾,是指由于反复饮酒引起的对酒渴求的1种特殊心理和生

    怎样治疗酒精伴发的精神障碍?酒精

    (一)治疗

    由于酒精依赖患者对酒精的强烈渴求和身体依赖,以致不能自拔,因此,除了轻症以外一般应在住院条件下戒酒,而且住院期间也应杜绝一切酒的来源,以保证戒酒成功。对酒依赖的治疗传统上分为急性期治疗(或称解毒治疗)及恢复期治疗两个阶段。

    1.解毒治疗戒酒,对明显酒精

    酒精伴发的精神障碍的发病原因是什

    (一)发病原因

    1.乙醇代谢基因对酒精滥用和酒依赖的影响乙醇主要在肝脏中由两种活性酶顺序代谢。乙醇脱氢酶(adh)将乙醇转换为乙醛,乙醛脱氢酶(aldh)将乙醛转换为醋酸。某些亚洲裔人饮酒后会出现脸红、头痛、心悸、眩晕和恶心等表现,属于饮酒后的不适反应,称为“脸红反应”

    怎样预防酒精伴发的精神障碍?酒精

    要积极宣传酒精对人体造成的危害,提高人群的整体认识水平。严禁未成年人饮酒,加强法律监督和检查工作。提倡生产低度酒,控制或禁止烈性酒的生产。

    1.重视和加强有关酒害的精神卫生宣传工作,尤其宣传文明饮酒,不劝酒,不酗酒,不空腹饮酒,不喝闷酒,提倡移风易俗,以饮料代酒,并应减