玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一种常见的自限性、有特征性皮损的炎症性皮肤病。春秋季节好发,多见于青少年。主要症状为皮肤出现椭圆形或圆形玫瑰色斑疹,有的皮损呈环状,表面覆有糠状鳞屑。在皮疹边缘,鳞屑更为明显,呈领圈状。可有自觉不同程度的瘙痒。

  • 别名: 风热疮
  • 挂号的科室:皮肤科中医科
  • 发病部位: 皮肤
  • 治疗方法:药物治疗

    玫瑰糠疹临床表现

     初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1~3cm大小的玫瑰色淡红斑,有细薄的鳞屑,被称为前驱斑,数目为1~3个。约1~2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片,常对称分布。开始于躯干,以后逐渐发展至四肢。斑片大小不一,可直径0.2~ 1cm大小,常呈椭圆形,斑片中间有细碎的鳞屑,而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑,斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。少数病人的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。本病有自限性,病程一般为4~8周,但也有数月,甚至7~8个月不愈者,自愈或痊愈后一般不复发。

    有少数病人开始皮损为红色丘疹,可互相融合成斑片,这类病人常有剧痒,称为丘疹型玫瑰糖疹。

    另有一类病人,发病急骤,无前驱斑,多在下腹部或大腿内侧出...

    玫瑰糠疹治疗措施

    因为本病有自限性,故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程。

    1.一般治疗  在急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物,临床上见到很多由于一般治疗注意的不够,因而延长病程,或转变成自家敏感性皮炎。

    2.抗组织胺药物  可适当应用抗组织胺药物,例如扑尔敏,赛庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用维生素C。

    3.中医中药  中医的治疗原则是清热凉血,祛风止痒,一般用凉血消风汤有效,轻型病人可用紫草30g,水煎服,每日一次有效。

    4.紫外线照射  急性炎症期过去后,要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退。

    5.外用药治疗  可采用炉甘古洗剂外涂。...

    玫瑰糠疹预防

    预防

    1、本病春秋季节好发,多见于青壮年,一般4-8周可自行痊愈。

    2、患者大多无全身症状,但也有出现头痛、咽喉痛、低热及颈部淋巴结肿大。

    3、本病需与体癣、花斑癣、银屑病、脂溢性皮炎等疾病相鉴别。

    4、早期诊断治疗原发病急性发作期应避免各种刺激和潮湿

    5、减少出入公共场所增加抵抗力避免受到感染

    【小儿预防常识】

    小儿预防本病居家护理要点:减少出入公共场所增加抵抗力,避免受到感染。

    1高烧时注意幼儿精神状况:感染玫瑰疹时,幼儿精神、体力都还不错但若幼儿出现精神不佳或有其他状况时,就要到儿科门诊看看是否有其他的疾病了。

    2退烧药:高烧时可服用医生开的退烧药。

    3多喝开水:让孩子多喝开水、多

    玫瑰糠疹注意事项

    玫瑰糠疹是一个自限性的疾病,不需治疗它,自己就能痊愈。

    玫瑰糠疹诊断

    根据前驱斑,好发部位,皮疹的形态有典型红色圈状游离缘向内的糠状鳞屑性斑片,皮疹长轴与皮纹平行,不难诊断。

    玫瑰糠疹鉴别诊断

    需与下列疾病鉴别。

    1.银屑病   皮疹好发于四肢伸侧及时膝部,有银白色鳞屑,刮除鳞屑可见Auspitz征,早期皮疹冬季加重,夏季消退或减轻,病程长,易复发。

    2.脂溢性皮炎  皮疹好发于头、面及胸部,头发部位皮疹可见油脂状鳞屑,可有脱发,躯干部位皮疹无特殊排列特征,也无前驱斑。

    3.花斑癣   在躯干部位皮疹排列无特殊性,真菌性接镜检阳性。

    4.梅毒  斑疹性梅毒损害大小一致,并很快变为淡棕色,无鳞屑或仅有少许鳞屑,有全身淋巴结肿大,血清反应阳性。

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    玫瑰糠疹病因学

     尚未明确。因为本病有季节性发作,皮疹有自限性,很少复发,初起为前驱斑,又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病,因此多数认为与病毒感染有关。最近国内宋馥香等研究玫瑰糠疹与柯萨奇B组病毒感染的关系,研究结果表明,玫瑰糠疹急性期患者血清柯萨奇B组病毒特异性IgM的阳性率明显高于健康对照组,血清循环免疫复合物的含量急性期明显高于恢复期,中和试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇B组病毒感染,这些结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系(宋馥香等。玫瑰糖疹与柯萨奇B组病毒感染关系的研究。中华皮肤科杂志。1994;27∶144)。

    此外真菌,细菌感染或螺旋体等其他微生物的病源说法也未被证实。也有人认为是某种感染的一种过敏诊或胃肠中毒的皮肤表现。

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    玫瑰糠疹检查

    根据症状即可诊断,必要时作皮肤活体组织检查。

    玫瑰糠疹护理

    1.患者要注意保证充足的睡眠,注意劳役结合,避免过度的劳累。

    2.要以积极的心态去面对疾病,抑郁、沉闷、压抑都会在一定的程度上加重患者的病情。

    3.患者要在日常生活中做好对肌肤的护理与保健工作,平时要养成良好的卫生习惯,勤洗澡,勤换衣服,注意不要使用碱性太强的沐浴产品。

    4.患者要在日常生活中养成良好的饮食习惯,不吃辛辣刺激的食物,也不要吃发性食物,避免加重病情。

    玫瑰糠疹病理改变

    组织病理:表现为非特异性慢性炎症的改变,表皮可见灶性角化不全,轻度棘层增厚,海绵形成和细胞内水肿,真皮浅层有中度血管扩张,水肿和淋巴细胞浸润。

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