疝气

疝气概况

疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”。自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。

  • 挂号的科室:外科儿科
  • 发病部位: 腹部
  • 治疗方法:物理治疗、手术治疗

什么是疝气带?

疝气带是一种体外固定装置,通过将压垫固定于疝气突出的位置从而达到防止疝块突出的目的。适用于对年老体弱、有重要脏器功能障碍,不能耐受手术或不愿意接受手术者。

长期使用疝带容易促使疝内容物与疝囊发生粘连,形成难复性疝,因此疝带应白天佩带,晚上去除。

疝气手术一定要放补片吗?

传统手术治疗即将腹壁薄弱区域周围组织强行缝合,借以达到加强该区域腹壁强度的目的。其形成的张力易导致剧烈疼痛及术后复发,复发率为 10~15%。并且术后病人需卧床三天,出院后休息三周,三个月不能参加重体力劳动。因此该手术方式已逐渐被淘汰。

目前许多医院采用无张力疝修补术,

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疝气手术的补片价格越高越好吗? 生物材料的会好些吗?

疝修补材料大体分为:人工合成补片和生物补片。

目前临床常用的补片以人工合成补片为主,在这些补片当中,不同公司,不同材料,国内或国外企业的产品在价格上会有不同,但总体上进口补片在价格上会高于国产补片。

而不同产品在组织抗张强度、术后舒适感、抗感染等方面会略有不同,但

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所有疝气患者都适用补片吗?哪些人不能用?

并非所有的疝气患者都需要用补片,对于婴幼儿疝气,因其在生长发育过程中腹壁肌肉可以逐渐强壮而使腹壁加强,所以手术无需放置补片。

此外,当疝气并发嵌顿并导致肠坏死的时候,需行肠切除术,此时也不宜放置补片,因为可能因肠道污染导致补片感染并最终导致修补失败。

疝气手术后多久可以进食?饮食上有什么需要注意?

疝气手术后的进食时间依据麻醉方式而定,一般而言,全身麻醉或硬膜外麻醉(也就是所谓的半身麻醉)待人清醒、恢复肛门排气排便(医生每天都问的放屁没有大便没有就是问这个)后可进食,有些医院可以在局部麻醉下施行疝气手术,此时手术结束即可进食,在上述情况下,因手术不涉及胃肠道,术后饮食并

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为什么手术后疝气又复发了?是手术没做好吗?

疝气术后复发的原因有多种,常见的有:

(1)患者自身原因:患者合并胶原代谢性疾病、慢性代谢性疾病而导致补片和组织愈合不良、一些腹内压增高的因素(慢性咳嗽、便秘、腹水等)未避免。

(2)修补材料选用不规范。

(3)医师手术操作不规范,或者手术后并发血肿、感染等。

手术后疝气复发该如何治疗?还要采用上次的手术方式吗?

一般而言,疝气手术后复发仍然需要手术治疗,并且大多数情况下仍然需要放置补片。但由于是再次手术,手术区域的解剖结构会因为前次手术后发生改变而导致手术修补变得更加复杂,所以,此时应由富有经验的手术医师主刀,具体的手术方式、补片的选用根据术中具体情况而定。

如何预防疝气术后复发?

从患者角度来讲,一些老年人组织退变,抗张强度减弱,术后(尤其在术后三月内)应尽量避免负重活动或剧烈运动,以防补片移位。

另外,要避免因素如剧烈咳嗽、用力大便等,针对导致腹内压增高的疾病进行积极治疗。

什么是「疝气」?

疝气,又叫「疝」,是人体内的某个脏器或组织离开其正常的部位,通过先天性或后天性形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部分。疝气多发生于腹部,以腹外疝为主。与腹外疝相对的是腹内疝,是由脏器或组织进入腹腔内的间隙囊内而形成,如网膜孔疝,这种疝往往从体表无法看到,诊断较为困难。

什么是腹外疝?

腹外疝是指由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而致。腹外疝包括腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝、白线疝,以及腰疝等罕见疝。腹外疝中发生率最高的是腹股沟疝,占 90% 以上,分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。

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