甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。

  • 别名: 甲减,甲状腺功能减退症
  • 挂号的科室:内分泌科
  • 发病部位: 甲状腺
  • 治疗方法:中药、西药治疗

    甲状腺功能减退症状

    一、症状:

    1.面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

    2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

    3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。

    4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

    5.运动系统:肌肉软弱无力...

    甲状腺功能减退药物治疗

    药物治疗

    甲状腺片

    【批准文号】 国药准字h37021662 【中文名称】 甲状腺片

    【产品英文名称】 tabellae thyroidei

    【功效主治】用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。

    【化学成分】 本品主要成分为:系取猪、牛、羊等食用动物的甲状腺体,除去结缔组织与脂肪,绞碎,脱水,脱脂,在60℃以下的温度干燥,研细制成。

    【药理作用】 本品为甲状腺激素药。本品主要成分甲状腺激素包括甲状腺素(t4)和三碘甲状腺原氨酸(t3)二种。有促进分解代谢(升热作用)和合成代谢的作用,对人体正常代谢及生长发育有重要影响,对婴幼儿中枢神经的发育甚为重要。甲状腺激素的基本作用是诱导新生蛋白质包括特殊酶系的合成,调节蛋白质、碳水化合物和脂肪三大物...

    甲状腺功能减退治疗措施

    成人型甲减用甲状腺激素替代治疗。从小剂量开始,以使TSH降至正常的最小剂量为维持量长期服用。年龄较大,病情重或伴心脏病患者,起始剂量宜更小,增加剂量宜更慢。继发性甲低的治疗见垂体功能低下一节。

    甲状腺功能减退预防

    预防

    1.甲状腺制剂终身替代治疗:早期轻型病例以口服甲状腺片或左旋甲状腺素为主。2.对症治疗:中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如升压、给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。甲减的食疗(仅供参考,具体需要询问医生):二仙苁蓉汤 : 仙茅、仙灵脾、肉苁蓉按2:2:3比例配方,水煎取药液浓缩,和莲子肉100克同煎。服300毫升/日,15日/疗程。 功能温肾益气,健脾助运。主治脾肾阳虚型甲减;症见面浮苍黄或淡白无华,形似满月,神疲乏力,肢软无力,手足麻木,少气懒言,头昏目眩,四肢不温,纳呆腹胀,口淡无味,畏寒便溏,男子阳痿,女子月经不调或见崩漏,舌质淡胖,苔白滑或薄腻,脉弱或沉迟无力。小豆煮鸡汤 : 雄鸡五只去毛、内脏,洗净后入锅,加水、赤小豆100克同煮,炖烂食,并饮汁。 ...

    甲状腺功能减退诊断

    一、病史及症状:

    起病缓慢,早期有乏力、疲劳、体重增加、不能耐寒。继而嗜睡,反应迟钝、声音变低而粗,颜面虚肿,皮肤干糙,毛发脱落,腹胀,便秘,面色腊黄,性欲下降,不育/不孕,月经紊乱等。

    二、体检发现:

    皮肤粗糙,全身不同程度粘液性水肿,双下肢明显,贫血貌,舌体胖大,声音嘶哑,部分甲状腺肿大,心率缓慢,心脏扩大,严重者心包积液,甚至胸腔和腹腔积液。

    三、辅助检查:

    (一)血清TT3、TT4,FT3、FT4、rT3均下降,且T4下降较T3明显,甲状腺特异性抗体如TmAb、TGAb可升高,原发性甲减时TSH升高,垂体甲减或下丘脑甲减TSH不升...

    甲状腺功能减退病因

    桥本甲状腺炎(30%):

    是甲状腺功能减退症最常见的原因。甲状腺常肿大,由于甲状腺功能区逐渐被破坏,其功能减退常在多年以后才发生,由于甲状腺酶的异常,阻止甲状腺合成或分泌足够量的甲状腺激素。其他罕见疾病,无论是由于下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(trh)或垂体分泌促甲状腺激素(tsh)的不足,均不能刺激甲状腺合成或分泌足够的甲状腺激素。。

    食物中慢性碘缺乏(40%):

    可引起甲状腺肿大,甲状腺功能低下(甲状腺肿性甲状腺功能减退症)。这是许多非发达国家甲状腺功能减退的最常见原因。自从食盐中添加碘剂,使用含碘消毒剂消毒奶牛乳房,在美国这种类型的甲状腺功能减退已经消失。某些罕见的遗传性疾病中,由于甲状腺酶的异常,阻止甲状腺合成或分泌足够量的甲状腺激素。其他罕见疾病,无论是由于...

    甲状腺功能减退饮食

    甲状腺功能减退饮食

    (1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。

    1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

    2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。

    (2)供给足量蛋白质:每人天蛋白质量至少超过20g,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。

    (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往...

    甲状腺功能减退检查

    应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rt3及患者的原发病表现,与低t3综合征鉴别,甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。

    甲状腺功能减退护理

    忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。

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