1型糖尿病

严重的胰岛素治疗的糖尿病,通常发生于年青人中。

    1型糖尿病临床表现

    临床表现

    1型糖尿病的临床症状,可以参看糖尿病。其中对于1型糖尿病,又可分为2个类型:

    (1)自身免疫性1型糖尿病(1a型):诊断时临床表现变化很大,可以是轻度非特异性症状、典型三多一少症状或昏迷,取决于病情发展阶段。多数青少年患者起病较急,症状较明显;未及时诊断治疗,当胰岛素严重缺乏或病情进展较快时,可出现酮症酸中毒,危及生命。某些成年患者,起病缓慢,早期临床表现不明显,经历一段或长或短的糖尿病不需胰岛素治疗的阶段,有称为“成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,lada)”。尽管起病急缓不一,一般很快进展到糖尿病需用胰岛素控制血糖或维持生命。这类患者很少肥胖,但肥胖不排除本病可能性。血浆基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖...

    1型糖尿病治疗

    治疗

    参看糖尿病治疗。

    目前人类还无法治愈糖尿病(当然也包括1型糖尿病),但还是可以通过科学合理的方法,使绝大多数1型糖尿病患者过上正常的生活,保证他们和其他人有同等的生活质量和寿命。糖尿病的综合防治必须以健康教育、生活方式改变、心态调整为前提;以饮食、运动、药物等综合治疗手段为原则;同时,必须调动患者本人和家属的,方能取得满意的效果。

    1型糖尿病必须通过注射胰岛素治疗,这点与2型糖尿病不同,2型糖尿病早期是降糖药物治疗为主。配合计算摄入食物的碳水化合物含量以及热量,用血糖仪监测血糖,同时坚持运动锻炼身体,健康合理饮食保证营养全面。如果不采取任何治疗,可能会引发高血糖导致的酮症酸中毒,长期可导致严重的并发症,比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。

    1型糖尿病常...

    1型糖尿病诊断

    诊断

    糖尿病的诊断,不管是哪种类型的糖尿病,其诊断标准都一样,糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/l(200mg/d1),或fpg≥7.0mmol/l(126mg/d1),或ogtt 2h pg≥11.1mmol/l(200mg/d1)。需重复一次确认,诊断才能成立。具体可以参看糖尿病词条。

    诊断为糖尿病还不能了事,还要区分是1型糖尿病还是2型糖尿病,还是其他型。

    最重要的是鉴别1型糖尿病还是2型糖尿病,由于二者缺乏明确的生化或遗传学标志,主要根据疾病的临床特点和发展过程,从发病年龄、起病急缓、症状轻重、体重、酮症酸中毒倾向、是否依赖胰岛素维持生命等方面,结合胰岛β细胞自身抗体和β细胞功能检查结果而进行临床综合分析判断。从上述各方面来说,二者的区别都是相对

    1型糖尿病病因

    病因

    与1型糖尿病有关的因素有: (1)自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

    (2)遗传因素:目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。

    (3)病毒感染可能是诱因:也许令你惊奇,许多科学家怀疑病毒也能引起i型糖尿病。这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且i型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。病毒,如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在i型糖尿病中起作用。

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