胆汁淤积

胆汁淤积概况

一种疾病,表现为胆汁流减少或完全停滞。

胆汁淤积是怎么回事?

正常的胆汁由肝脏生成分泌后存储在胆囊,然后再进入肠道,促进脂肪、蛋白质等消化。

当胆汁生成障碍或胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状称胆汁淤积,包括黄疸等一系列明显临床表现。

胆汁淤积怎么得的?

最常见的肝内原因是病毒性肝炎或其他肝炎、药物中毒性和酒精性肝病。

肝外的原因有胆道结石、胆道肿瘤及其他原因的胆道梗阻。

较少见的原因包括原发性胆汁性肝硬化、妊娠期胆汁淤积、转移性肝癌以及其他一些不常见的疾病。

得了胆汁淤积综合征,通常有哪些症状?

可能出现皮肤发黄、发痒、眼白黄、右上腹部不适、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、尿色深黄似浓茶样、胆道完全阻塞时大便白如陶土色、四肢乏力、易疲劳、食欲差等表现。

胆汁淤积性黄疸时,为什么有皮肤瘙痒的感觉?

因为正常情况下,进食后胆汁可进入肠管促进消化,胆汁淤积时胆汁里的成分胆红素反流入血液,随着血液的全身循环,胆红素使皮肤巩膜黄染,胆汁酸盐淤积皮下,直接刺激皮肤感觉末梢,致使皮肤瘙痒。

胆汁淤积与肝病的关系是怎样的?

胆汁淤积是由于存在肝脏的基础疾病导致肝功能异常所致。胆汁淤积发生时,通常本身已经存在基础肝病,比如乙型病毒性肝炎、甲型肝炎或是其他类型肝病肝炎。

所以在胆汁淤积时,要及时查肝功能,同时行乙肝五项检查及甲肝、丙肝等。当然,肝病不一定能导致胆汁淤积,但发生胆汁淤积肯定有导致

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酒精性肝病和胆汁淤积之间的关系是怎样的?

酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。

初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、可有肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝功能衰竭。其主要病变为酒精导致的肝

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原发性胆汁硬化常见的并发症有哪些?

(1) 肝性脑病(肝昏迷):此病是导致死亡的常见原因。

(2) 上消化道大出血:其中因门脉高压引起的胃底或食管静脉曲张破裂为多见。

(3) 感染:肝硬化患者易发生气管炎肺炎、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰阴性杆菌败血症等。

(4) 肝肾综合征:肝硬化合并顽固性

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怀疑胆汁淤积应做哪些检查?

需要判断造成胆汁淤积的原因:是肝内还是肝外胆汁淤积。

超声、ct 和 mri 均无创伤性,而且能可靠地显示胆道情况。

有条件或必要时,也可考虑 mrcp / ercp / ptc / 超声内镜等检查。

同时需抽血明确肝功能,同时行乙肝五项检查及甲肝、丙肝等。。

胆汁淤积总的治疗方案是什么?

(1) 对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病。如肿瘤、结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或取除石;修复胆道狭窄则可使胆汁流通通道恢复正常。

(2) 对胆管的免疫性损伤:免疫抑制剂可能有效。

(3) 对药物性胆汁淤积:应及时停用有关药物

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胆汁淤积性肝病会不会导致癌变?

可能会演变成发生肝癌。在胆汁淤积梗阻长时间不能缓解的情况下,胆汁反复刺激肝脏细胞,可发展成为肝硬化,最终转归为肝癌,但是胆汁淤积性肝病导致癌变的可能性较小,胆汁淤积初期查明导致胆汁淤积的原因,解除病因,可降低癌变风险。