阻生牙

阻生牙概况

未从牙龈下面出现的牙齿

什么是阻生牙?

阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。常见阻生牙为上下颌第三磨牙及上颌尖牙,即上、下从外往里数第三颗大牙及虎牙,当然,广义上来说,任何牙齿都有可能发生阻生,成为阻生牙。

智齿冠周炎是什么?

指智齿阻生或不能完全长出时,牙冠周围软组织发生的炎症。主要发生在 18~30 岁青年人。表现为:牙冠周围软组织肿胀疼痛。波及邻近组织可能出现张口困难、吞咽疼痛。严重者会有全身不适、头痛、体温上升、食欲减退等症状。每当抵抗力下降时,智齿便有可能发炎。

智齿为什么会疼?

智齿指上下颌第三磨牙(也就是几乎是口腔最里面的牙),口内其他恒牙一般在 13 岁前萌出,智齿一般在 18 到 25 岁之间萌出。

当智齿阻生或不能完全长出时,长在牙龈里面的牙冠周围软组织形成炎症,称为智齿冠周炎。主要发生在 18~30 岁青年人。表现为:牙冠周围软组织肿

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智齿冠周炎怎么治?治疗的过程是怎样的?

(1)对症治疗:智齿发炎需要及时就诊,医生会用双氧水及盐水局部冲洗,冲洗过程可能会有一定疼痛,冲洗后上药,另会建议漱口水漱口及服用抗生素。如果疼痛难忍,可以口服布洛芬止痛。

(2)对因治疗:炎症消退后抵抗力下降时,智齿会反复发炎,故建议消炎后拔除智齿。

智齿一定要拔掉吗?

(1)以下情况建议拔除:

下颌阻生智齿反复引起冠周炎;

下颌阻生智齿龋坏或向前倾斜引起邻近牙龋坏、牙齿损坏;

引起第二磨牙与智齿之间食物嵌塞;

正畸治疗时,为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发;

可能成为颞下颌关节紊乱综合征(主要表现为上下颌,咬合

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智齿为什么要等消炎了才能拔掉?

智齿发炎急性期一般不建议拔牙,表现为智齿周围牙龈肿胀疼痛、溢脓,嘴巴张不大,较严重的可引起全身不适、头痛、体温上升、食欲减退等,建议就诊,此时拔牙炎症有进入血液扩散到全身的危险,比如发生细菌性心内膜炎,医生会在牙龈处冲洗上药并遵医嘱吃药消炎后再拔牙。

拔智齿的过程是怎样的?

到了诊室,躺上牙椅,医生会在牙齿周围打麻药,有稍微的疼痛,拔牙过程中需要按医生要求张开嘴巴。

(1) 一般上颌智齿较好拔除,只用牙挺跟牙钳即可拔出,可能会用牙挺挺住牙齿,用锤子敲击牙挺使牙齿松动,总时间几分钟到十多分钟不定。

(2) 下颌智齿按阻生方向及高度不同拔

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拔智齿后有什么注意事项?

(1)在拔完智齿后,医生会在创口处放一棉球以助凝血,患者一定要咬紧棉球,在半个小时后才可吐掉,不要用手及舌头接触伤口,避免感染。

(2)拔完智齿后 24 小时,尽量不要刷牙,刷牙时也应避免碰触到拔牙的位置,可以使用温盐水漱口来代替刷牙。

(3)拔牙后 24 小时内

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拔智齿牙根断在里面没取出来会有什么后果?

智齿如牙根外形变异拔牙过程中可能出现断根,一般需要将其取出,以下情况可以不将其取出:

(1)根尖断根长度小于 2 mm;

(2)位置埋伏太深,拔除时需要凿去过多牙槽骨,有可能影响下颌第二磨牙,这个时候拔除断根得不偿失,可以考虑保留。

拔完智齿要吃消炎药吗?

拔完智齿医生为避免伤口感染会根据拔牙创伤大小要求吃消炎药或打消炎针,如阿莫西林、甲硝唑等 [1]。当拔除的上颌智齿或下颌智齿创伤较小,医生也会酌情不建议吃消炎药。

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