骨折

骨折概况

骨折是指骨小梁的连续性发生中断。外伤引起的骨折称外伤性骨折,骨骼本身有病变因轻微损伤引起的称病理性骨折。骨折分类:(1)按骨折与外界是否相通可分:①开放性骨折②闭合性骨折(2)按骨折形态与稳定性可分:①稳定性骨折②闭合性骨折。

  • 挂号的科室:骨科中医科
  • 发病部位:
  • 治疗方法:保守治疗、手术治疗

成骨不全症需不需要手术治疗?骨折或畸形能预防吗?

出现以下几种情况,建议手术。

(1)骨折,手术要选择髓内钉固定,不能选择钢板固定。

(2)骨头畸形,比如股骨长弯曲、脊柱弯曲等情况,需要手术进行矫形,以使之恢复正常的高度和生长方向。

(3)有部分严重的患者,为了防止出现骨折或者骨畸形,没有发生骨折前就进行手术。

成骨不全症何时开始手术?预防骨折、治疗畸形的手术是怎样的?

如果小孩患有严重的成骨不全症,比如说iii型,在小孩能够站立,能自己走路之前,就应该预防性地进行下肢髓内钉固定,防止因为走路导致骨头压弯,或者骨折。

如果此时骨头已经弯曲畸形了,那么需要矫形——也就是把弯的骨头截断,把它们变直后插入髓内钉固定,恢复它直立生长的方向。

多发性骨髓瘤为什么易出现骨痛、骨折?

骨髓浆细胞不断恶性增值,并分泌破坏骨骼的异常物质(破骨细胞活性因子),最终导致骨质被侵蚀、溶解、破坏,出现骨骼疼痛,甚至是骨折。骨骼疼痛以脊椎骨、肋骨、胸椎最为常见,在诊断时有 2/3 以上的病人会骨骼疼痛情形,也有约 80% 的病人会出现骨骼功能障碍。

肺损伤伴随肋骨骨折时,哪一种情况应该先处理?

在多发伤的治疗中,应遵循「保命第一,保全器官第二」的原则。

通常肋骨的骨折虽然导致胸部疼痛,但不是致命伤,通过暂时的胸带固定可以自愈,而严重的肺损伤所致的进行性出血或大咯血可以导致休克,为保障生命,这应是需要重点处理的。

什么是粉碎性骨折?

粉碎性骨折并不是骨头变为粉末状才叫粉碎性骨折。是指形成了碎骨较多,不止断为两块,而是三块或者更多。

医学上是指骨折处有两条以上骨折线(原先完整的骨头在骨折处像是线状断裂),使骨断裂为三块以上,属于完全性骨折,又称为 t 或 y 型骨折,多发生于暴力损伤的患者或年老体弱患者。

什么原因会导致粉碎性骨折?

(1)直接暴力:是粉碎性骨折多发原因,骨折发生于外来暴力如打伤、压伤、枪伤、炸伤及撞击伤等。这类骨折的特点多为横断骨折或粉碎性骨折,骨折处的软组织损伤较严重。

(2)间接暴力:包括传达暴力及扭转暴力等。是指骨折发生于远离外来暴力作用的部位。就是不发生在直接受到外力打击的

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粉碎性骨折严重吗?

粉碎性骨折是指骨折块超过 2 块以上,属于不稳定的骨折,如果不用手术加以复位内固定,是很难维持其复位位置的,会影响愈合,造成骨折不愈合,甚至瘫痪失去正常活动能力,因此,粉碎性骨折属于骨折中较为严重的类型。

粉碎性骨折的症状表现有哪些?

(1)畸形:粉碎性骨折段移位可使患肢外形发生改变,患处明显肿胀。

(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,粉碎性骨折后出现不正常的活动。

(3)骨擦音或骨擦感:粉碎性骨折后两骨折端相互摩擦时,可产生 骨断端相互碰撞摩擦产生的声音。

(4)发热:骨折处有

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为什么老年人容易粉碎性骨折?

粉碎性骨折通常也容易发生在老年人身上,这与老年人缺钙也有一定关系。老年人由于内分泌变化、机体功能衰退、长期不合理的缺钙饮食、户外活动较少等原因造成骨量丢失较多,骨质结构疏松,使骨头变得脆弱,一旦有外力损伤即容易造成粉碎性骨折。

粉碎性骨折还需要做 CT 检查吗?

骨折后就诊一般会先拍 x 片来判断是否骨折及骨折部位及严重程度,骨折后 ct 常规检查可以克服 x 线平片的缺陷,观察骨折粉碎程度,观察骨折侧壁和塌陷程度,有利于骨折的治疗,对于病情比较严重符合手术指证的患者通常建议 ct 扫描。

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