肾病综合征

肾病综合征概况

肾病综合征(nephrotic syndrome,ns)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/l;③高脂血症;④水肿

  • 别名: 肾病变综合征,肾综,肾水
  • 挂号的科室:肾内科中医科
  • 发病部位:
  • 治疗方法:一般治疗、对症治疗、中药治疗

什么是肾病综合征,间质性肾炎患者中常见吗?

肾病综合征是指各种原因所致的大量蛋白尿(>3.5 g/d),低白蛋白血症(<30 g/l),明显水肿和(或)高脂血症的临床综合征。肾病综合征是肾单位严重病变时的一组临床表现,在间质性肾炎患者中少见。

什么是肾病综合征?

肾脏是人体的排泄器官,过滤血液中对身体有害的物质,但是保留对身体有益的物质。如果肾脏的滤过屏障遭到破坏,那么对血液中物质的选择性过滤降低,会造成血液中的有益蛋白从尿中排除,出现蛋白尿,同时出现低蛋白血症。由于低蛋白血症造成血管内胶体渗透压降低,水分从血管内溢出,从而出现水肿。

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肾病综合征严重吗?

肾病综合征只是一种临床表现,根据患者肾脏的病理变化又可以分为很多种类型,比如膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化等,不同的病因造成的肾病综合征,其严重程度也不一致。比如微小病变肾病,一般对激素敏感,治疗后可长期缓解;而局灶节段性肾小球硬化的患者,可能对激素的治疗反应差,蛋

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什么原因会引起肾病综合征?

病因不明,一般认为肾病综合征可能是由于体内的免疫功能的紊乱,造成了机体对肾脏的自我攻击(自家人打自家人),或者是由于某种诱因(如感冒、腹泻等)诱导机体产生了某种物质损伤了肾小球,从而引起肾小球的滤过屏障的破坏。

肾病综合征应该做哪些检查?

首先是血液生化检查,一般是空腹血,主要检查血中白蛋白水平、血脂情况。部分患者应该查凝血状况(比如 d- 二聚体),肾病综合征患者由于水分的丢失,以及肝脏代偿合成脂类物质的增加,造成血液处于高凝状态,即所谓的「血稠」,导致发生血栓的风险增加, 其他还有尿常规、24 小时尿蛋白定

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肾病综合征有必要行肾活检吗?

因为肾病综合征仅仅是临床表现,病因多样,原发性肾病综合征包括膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化、以及大量蛋白尿型的 iga 肾病等;继发性肾病综合征,比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎以及肾脏淀粉样变性等。由于这几种不同的病因造成的肾病综合征其治疗是不一致的,因此,对于不明原因

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肾病综合征的常见的并发症有哪些?

常见的并发症有:

(1)感染(与营养不良、免疫功能紊乱、以及免疫抑制剂的使用等有关)。

(2)血栓(肝脏合成脂类物质增多、抗凝与促凝的失衡等有关)。

(3)高脂血症(高胆固醇是主要由于肝脏合成增加,高甘油三酯主要是由于分解的减少)。

(4)营养不良(长

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肾病综合征可以治愈吗?

由于导致肾病综合征的病因目前还不完全清楚,且包含多种病理变化,因此,无法单纯的判断肾病综合征能否治愈。部分患者(病理改变为微小病变)可以达到完全缓解,并且可以不再服用免疫抑制剂。但部分患者,长期的蛋白尿,多种免疫抑制剂联合治疗疗效不好,预后较差。因此肾病综合征的预后差别较大,

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肾病综合征治疗的常用药物有哪些?

一般有激素、免疫抑制剂(他克莫司、环孢素)、雷公藤等;水肿严重者,给予利尿剂;血液高凝状态者,给予抗凝治疗,防止血栓形成;同时服用一些肾素血管紧张素系统阻断剂,比如缬沙坦、依那普利等降血压及降低蛋白尿;严重的高脂血症,可以给予降脂治疗,辅以一些保肾药物。

肾病综合征的复发可以预防吗?

肾病综合征的发病机制目前还不太清楚,虽然还未有明确针对性治疗,但是多注意一些日常生活习惯可以减少复发的几率,比如预防感染和感冒、合理安排休息、正规运用激素(切勿擅自停药)、保持清洁卫生、安排合理膳食。