不宁腿综合征

不宁腿综合征是受累的患肢深部酸、麻痛灼热、虫爬样、瘙痒样等多种痛苦感觉为主要表现的发作性疾病。在各年龄组皆可发病,但多见于40 岁以上的壮年,症状在休息时出现,而在白天工作,劳动或运动时不出现症状。

  • 发病部位: 下肢

    不宁腿综合征症状

    1.不安,休息时常走来走去,或不停地搓腿,躺在床上时常翻来覆去或摇动身体。

    2.感觉异常,在休息尤其清晨与夜间时大腿深部有爬行样不舒感,常为双侧受累,迫使患者要经常活动其两腿。

    3.睡眠中周期性腿动,为刻板地屈曲运动,在6h 的睡眠中至少发生40 次以上的腿动。

    4.醒时的不自主腿动,在卧位或坐位休息时常发生下肢的不自主屈曲运动。

    5.睡眠障碍,由于感觉异常和腿动,常导致患者失眠。

    6.夜间加重,尽管白天休息时也可有异常、腿动和不安症状,但夜间有明显的加重趋势。

    不宁腿综合征治疗

    不宁腿综合症的治疗包括中西医治疗。

    1.西医治疗:卡马西平、可乐定、溴隐亭等

    2.中医治疗:

    1)辨证论治

    2)综合治疗

    不宁腿综合征的治疗和预防方法

    不宁腿综合征的治疗和预防方法

    1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。

    2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。保持平衡心理,克服焦虑紧张情绪。

    3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。切记急躁。

    不宁腿综合征预防

    预防:

    1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。

    2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。保持平衡心理,克服焦虑紧张情绪。

    3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。切记急躁。

    预后:用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均可获显著疗效,每晚睡前服用左旋多巴1片,经双盲、交叉试验证实,服药1 周后有85%的病人的临床症状可完全消失。其预后良好。

    不宁腿综合征鉴别

    鉴别诊断:

    (1)睡觉时小腿抽筋:

    许多人都有过在夜间睡眠过程中出现小腿抽筋的经历。小腿抽筋实际上是神经肌肉异常兴奋引起腿部肌肉或肌群痉挛,此时肌束的牵拉强度明显大于肌肉正常收缩时肌束的牵拉强度,因此,小腿抽筋时会有酸胀或比较剧烈的疼痛感觉。一般情况下,发作时可持续数秒或数十秒。

    ⑵睡眠中周期性腿动(periodic leg movement in sleep):

    在夜间睡眠中,出现周期性的两侧足部肌肉的不随意运动。常与不安腿综合症同时存在,两者具有共同的病理生理学基础,单独发病时不伴有感觉异常,睡眠中因下肢运动而导致觉醒,患者经常主诉有失眠。

    ⑶下肢疼痛足趾运动症(painful legs and moving toes):

    下肢和...

    不宁腿综合征的原因

    不宁腿综合征的原因

    本病的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病,同一家族人群中可有数人发病。[2]有人提及使用苯噻嗪,突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与capd(腹膜透析)不充分或者局部血液循环运行障碍有关。

    本病有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明,儿童患者常有家族遗传史。继发性常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。

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    不宁腿综合征检查

    1.诊断:根据临床表现及特点可以做出诊断。

    2.实验室检查:实验室常规检查正常。

    3.其他辅助检查:神经系统无明显阳性发现,脑电图、肌电图检查正常。

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