特应性皮炎

特应性皮炎是以慢性湿疹性皮肤肿块为临床特征的皮肤疾病。多数患者血清ige水平升高,但其与疾病发生的关系尚不清楚。

可能症状

皮肤肿块

    特应性皮炎临床表现

    临床表现

    异位性皮炎可分为婴儿期、儿童期和成人期三个阶段。

    一、婴儿期异位性皮炎

    本型临床表现与婴儿湿疹相同,两者难于区分(详见本章第二节)。患儿可在2岁左右症状逐渐缓解,甚至自愈。其中有些患者至儿童期或成人期可再次复发;还有部分病人迁延不愈,可持续发展到儿童期,直至成人期。

    二、儿童期异位性皮炎

    此型多见于婴儿湿疹愈后,到6~10岁时再次发病;也可以自婴儿期持续演变而来;还有少数患者至儿童时期方始发病。

    儿童期异位性皮炎又可分型,即湿疹型和痒疹型。

    湿疹型多发于四肢屈侧,特别是肘窝和腘窝。皮损表现与成人的亚急性或慢性湿疹酷似。常见为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱,往往相互融合成片,部分呈苔藓样变。

    痒疹型好发...

    特应性皮炎治疗

    1.减少、祛除变应原接触。如日本近年开发的用超高密度编织技术制成防尘螨寝具,与普通寝具相比能使尘螨数量减少90% ;

    2.减敏或脱敏治法。

    3.环孢素a 、fk506等免疫抑制疗法;

    4.紫外线和光化学疗法;

    5.针对细胞因子、趋化因子等而采用的治疗方法等。

    特应性皮炎预防

    预防:

    1、小心选择衣物,穿着棉制品衣物,以宽松为宜。

    2、避免用力搔抓和摩擦。

    3、注意饮食,避免进食引起过敏和刺激性的食物,如酒和辛辣的食物。

    4、注意保持清洁的生活环境,减少如屋尘、螨、动物毛、花粉、真菌等变应原的刺激。

    5、留意气温和湿度的变化,尽量避免环境变化对皮肤造成刺激。

    6、选用温和、不含香料的洗浴产品,避免洗澡时间太长或水温过热,以免刺激皮肤。

    7、同时要注意加强皮肤护理,恢复和保持皮肤正常湿度。

    特应性皮炎临床诊断

    临床诊断

    根据临床表现对婴儿期异位性皮炎可以作出诊断,而其它期异位性皮炎,还须结合辅助检查方能作出诊断。

    本病同婴儿湿疹鉴别,关键为于前者有“异位性”,而后者无此表现。

    异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别,后者多为生后第3~4周开始发病。皮疹为红斑和油性鳞屑,缺乏多形性特点。好发于头部,亦可累及眉部、鼻唇沟、耳后、颈部等处。自觉轻痒或不痒。预后良好,往往于数月之内可痊愈。

    异位性皮炎的泡汤族注意以下几点原则:

    1. 皮肤正在发炎时千万不要泡汤。

    2. 尽量选择中性泉质或弱酸性泉质的温泉来泡。

    3. 泡汤时间不要太长,每15分钟要起来休息一下。

    4. 泡完汤务必要以清水冲洗干净,注意勿让泉水残留在皮肤皱折处,特

    病因及发病机制

    病因及发病机制

    异位性皮炎病因和发病机制颇为复杂,至今为止尚未完全阐明。

    该病原因之一遗传性过敏素质格外惹人注意,患者本人及其家族中成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人。据统计表明:双亲皆有“异位性”表现者约70%后代也可呈“异位性”;若父母中仅一方见“异位性”则子女大致半数可见有“异位性”;然而在“异位性”病人中还有40%的父母未发现“异位性”。

    本病的变应原以食物,特别是蛋白质食品尤为常见。另外,通过呼吸道吸入的各种物质,如屋尘、花粉、动物之毛及皮屑等亦不能忽视。通常认为婴儿期似乎是以食物过敏为主,而儿童期后却对吸入物过敏居多。

    除上述以外,季节气候变化、精神紧张、强烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加剧。

    异位性皮炎发病机制既可以是变态...

    特应性皮炎检查

    1.诊断:主要特征:瘙痒,典型皮疹形态与分布,慢性或慢性复发性皮炎,个人或家族特应性疾病史。

    2.实验室检查:

    1)血清ige或过敏原特异性ige检测

    2)周围血嗜酸粒细胞检测

    3)过敏原皮肤斑贴试验或刺破试验

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