早产

早产概况

早产是指在满28孕周至37孕周之间(196~258天)的分娩。早产儿死亡率国内为12.7%~20.8%,即使存活,亦多有神经智力发育缺陷。因此,防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。

  • 挂号的科室:产科
  • 发病部位: 全身
  • 治疗方法:药物治疗

为什么早产儿会缺乏肺表面活性物质(PS),易发生肺透明膜病?

由于肺表面活性物质主要是由肺泡 ii 型细胞产生和分泌的,而在胎儿时期,我们的这个「加工中心」会在胎龄 24~25 周时即开始合成以及分泌肺表面活性物质,但此时,这个工厂的产量是很低下的,它不能满足肺部发育成熟的要求;而只有到胎龄 35 周时,肺表面活性物质的产量才会迅速增多

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为什么早产儿和低出生体重儿容易患坏死性小肠结肠炎?

这是因为早产儿肠道屏障功能不成熟,胃酸分泌少,胃肠道动力差,消化酶活力低,消化吸收功能差,喂养不当、感染等因素导致肠粘膜损伤,加上免疫功能不健全,导致细菌侵入肠壁繁殖。低出生体重儿,可能存在宫内发育迟缓,各个脏器均未发育成熟,尤其是胃肠道系统及免疫系统。

早产宝宝,医生建议检查眼底,这个有必要吗?

这种情况,医生是希望通过检查来看看宝宝是否患有早产儿视网膜病变这个疾病。妊娠 32 周以下,体重不足 1500 g,并且有高浓度吸氧史的早产儿,容易患该病。

但有时早产儿的救治中必须使用高浓度纯氧,这个是救命的。因此,如果产科或者儿科大夫建议早产宝宝去检查眼底的时候,一

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乙肝病毒阳性母亲的早产儿怎么进行母婴阻断?

如果新生儿系早产出生,无论身体状况如何,要求出生后 12 小时内必须注射乙肝免疫球蛋白,隔 3~4 周再注射一次。如果儿科医师判断早产儿情况稳定,需尽快接种第 1 针疫苗。1~2 个月后或者体重达到 2000 克后,重新按照 0、1、6 个月方案进行接种。

早产的发生率大概有多少?

早产的发病率各国不同。早产的定义上限全球统一,即妊娠不满 37 周分娩,但下限各国不同,主要与各国新生儿治疗水平相关。一些发达国家与地区采用妊娠满 20 周,也有一些满 24 周,我国定为妊娠满 28 周。我国的早产发病率大约在 10% 左右,其中单胎早产发病率大约在 7 ~

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早产究竟对宝宝有哪些不好的影响?

因为胎儿没有充分发育完善出生,早产儿可能有严重的健康问题。早产与 75% 的新生儿死亡相关,与 50% 儿童期发现的长期神经系统损害有关。

早产儿近期可能有:

(1) 呼吸系统问题(如呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合症等);

(2) 心功能不全(动脉导管开放所致

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多早出生的早产儿风险较大?

多数早产发生在妊娠 34 周后,孕龄越小早产儿的死亡率和患病率越高。早产儿中胎龄<32 周或出生体重<1 500 g 健康问题多、病死率较高,胎龄<34 周的早产儿也有较大的风险。民间说法「七活八不活」缺乏科学依据。

孕期生病会不会引起早产?

母亲在孕前和孕期的健康状况可能与早产有一定关联。原有的糖尿病、肾病、高血压和严重贫血等疾病会增加治疗性早产(疾病状态下权衡母婴安全,提前分娩,见问题9)的可能。早产也可能是因为胎儿的宫内感染所致,尽管胎膜和胎盘提供了抑制多种感染的屏障,但致病微生物仍可能通过胎盘进入子宫。

孕期的性生活会不会引起早产?

研究显示孕期性生活与孕妇的胎膜早破、宫内感染及早产的发生率没有相关性。但是性行为可能导致孕妇体内催产素的释放,刺激宫缩。对于已经有宫缩的孕妇,性行为可能加速分娩。因此建议出现早产征兆的孕妇避免性行为。

妊娠未足月,破膜了就一定会早产吗?

是的。如果破膜时孕周在 34 周前,排除宫内感染及胎儿缺氧后可使用药物期待治疗(使用安胎药药物尽量安全到达足月时间)。除了增加抗生素的使用外,其它同先兆早产的治疗。破膜时孕周在 34 周后或期待治疗到 34 周,根据孕妇产道及胎儿情况,考虑引产或剖宫产。如有明显宫内感染或胎儿

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