手足口病

手足口病概况

手足口病是以手、足、口出现水疱为特征,病情轻而短暂,儿童多见。潜伏期3~5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。全病程约5~10天。多数可自愈。

  • 别名: 小儿手足口病
  • 挂号的科室:儿科传染科
  • 发病部位: 全身
  • 治疗方法:药物治疗

婴幼儿口腔溃疡如何与手足口病鉴别?

手足口病在口腔主要呈红色斑点和小疱疹,疱疹破溃以后形成糜烂面,和疱疹样阿弗他溃疡有相似之处。二者最显著的区别就在于手足口病会有手、足的皮疹,而且手足口病初期多有发热、口腔咽喉部疼痛或上呼吸道感染症状,发热之后出现口腔和手、足的疱疹。而口腔溃疡只在口腔内出现病损,且起病初期大多

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什么是手足口病?

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要表现为手、足、口和肛周有皮疹,口腔黏膜出现疱疹。少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,个别病例病情发展快,出现神经源性肺水肿,导致死亡。

手足口病的临床表现有些啥?

手足口病主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹, 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。可出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快等脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍相关的表现。

手足口病可能通过哪些途径传播?

该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、食具、奶具及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。

什么是手足口病重症?

当有以下情况时提示重症病例,需立即医院就诊:

(1)持续高热:体温(腋温)大于 39℃,常规退热效果不佳。

(2)神经系统表现:出现精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳、颈项强直等,极个别病例出现食欲亢进。

(3)呼吸异常:呼吸增快

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手足口病的常规检查有哪些?

手足口病共分 5 期:出疹期、神经系统受累期、心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期、恢复期。普通病例主要查血常规、病原学检查,合并神经系统表现及手足口病 2 期时需查心肌酶、电解质、血糖、心脏超声、头颅 mri、脑电图、胸片等检查。医生会根据患者病情开具相应检查。

手足口病什么情况下需要做腰椎穿刺?

对于伴有惊跳、肢体抖动、头痛、呕吐等神经系统表现的患者需要进行腰椎穿刺,明确是否合并脑炎、脑膜脑炎,它与头颅磁共振、脑电图互相不能替代。

所有的操作都是有风险的,但属于医师掌握的基本操作之一,风险不大。同时风险在一定程度上是可控的。

挂甘露醇时家长需要注意什么?

甘露醇主要的副作用为水电解质紊乱,使用时医生会监测电解质,家长可观察有无精神差或腹胀等表现。另外,因为甘露醇为高渗性液体,外渗后有皮肤坏死的风险,除了护士会加强巡视,输液时家长需密切观察,有外渗时及时告诉护士并作相应处理。

丙种球蛋白有副作用吗?

部分重型手足口病的患儿,需要使用丙种球蛋白,很多家长对于该药有顾虑。准确的讲,丙种球蛋白本身无特殊副作用,但是使用可能有风险。一是所有的药物都可能过敏反应,另一是因为它是血液制品,有传播如肝炎等传染性疾病的风险,但丙种球蛋白是从捐献者的血液中再提取加工而来的,传播疾病风险很低

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怎么预防手足口病?

接种相关疫苗,除此之外,还需注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所,避免接触患病儿童。

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