脑梗塞

脑梗塞概况

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。许多病人有家族史,多见于45~70岁中老年人。

  • 别名: 脑栓塞,脑血栓形成
  • 挂号的科室:脑外科血管外科
  • 发病部位: 颅脑 血液血管
  • 治疗方法:药物治疗

高血压会导致脑出血,为什么也会发生脑梗塞?

血压长期控制不理想,尤其发病时血压急骤升高,血液从脑血管渗出或者血管瘤破裂而造成脑出血的发生,是高血压脑出血的发病机制;同时,长期高血压会使脑动脉管壁发生玻璃样变或者粥样硬化,尤其当患者同时有高脂血症时,更容易发生动脉粥样斑块破裂、血小板粘附,导致血栓形成,即可能发生脑梗塞。

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镰状细胞性贫血患者为什么会发生脑梗塞?

(1) 不正常的红细胞容易堵塞脑中的小血管。发生了镰刀样改变的红细胞阻碍了微小血管和毛细血管,是血管栓塞的危险因素。

(2) 随年龄的增长镰变的红细胞更易滞留在小血管。在年龄大的镰状细胞贫血患者更易出现脑血管意外及其他血管并发症。

脑梗死(脑梗塞、脑中风,缺血性)是什么?

脑梗死,医学上又称缺血性卒中,是指由于大脑的血液循环障碍导致大脑缺血缺氧,使局部脑组织的坏死,引起大脑功能障碍,从而出现偏身瘫痪、偏侧视力下降、偏身麻木、说话不清等症状,这种症状常常持续 24 小时以上。

脑梗死(脑梗塞、脑中风,缺血性)可怕吗?

流行病学调查发现,我国每年有 150 万到 200 万的新发脑卒中病例,其中 70% 是脑梗死。我国第三次死因调查显示,从 2008 年开始,脑血管病已成为我国国民第 1 位死亡原因,脑梗死作为单独的死亡因素可以排到第 4 位。

这提示着脑梗死有着极高的发病率和死亡率。因此,脑梗死无疑是可怕的。

哪些因素可增加脑梗死(脑梗塞、脑中风,缺血性)的发病风险?

可增加脑梗死发病风险的因素又称为脑梗死的危险因素,包括可干预的危险因素和不可干预的危险因素。

(1) 可干预的危险因素,即只要这些因素得到控制,就能减少脑梗死的发生概率,包括高血压、心脏病 (特别是心房纤颤)、糖尿病、异常脂蛋白血症、吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖及无症状的

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只有老年人才会患脑梗死(脑梗塞、脑中风,缺血性)吗?

不只是老年人才会患脑梗死,年轻人也有患脑梗死的可能。但老年人比年轻人得脑梗死的几率更高。

脑梗死的平均发病年龄为 60.1 岁。研究显示,40 岁以后,年龄每增长 5 岁,脑梗死的发病率增加 1 倍。

哪些年轻人更容易患脑梗死(脑梗塞、脑中风,缺血性)?

年轻人患脑梗死,又称青年脑卒中,是指 45 岁以下成人发生的卒中, 占全部卒中的 5%~15%。

年轻人患脑梗死主要包括以下因素:

(1)高血压。

(2)糖尿病。

(3)早发性动脉粥样硬化。

(4)炎症性和非炎症性脑血管病变:如钩端螺旋体病等。

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从事哪些职业更容易患脑梗死(脑梗塞、脑中风,缺血性)?

国内外研究表明,重体力劳动者如装卸工人、脚夫等脑梗死的发病率最高,其次为轻中度体力劳动者,如售货员、司机等。另外经常上夜班者脑梗死的发病率也要高于上白班者,半夜上网不睡觉、通宵麻将也将增加脑梗死的发病风险。

如何快速识别脑梗死(脑梗塞、脑中风,缺血性)?

若患者突然出现以下症状时应考虑脑梗死的可能:

(1)一侧肢体 (伴或不伴面部) 无力或麻木;

(2)一侧面部麻木或口角歪斜;

(3)说话不清或理解语言困难;

(4)双眼向一侧凝视;

(5)一侧或双眼视力丧失或模糊;

(6)眩晕伴呕吐;

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脑梗死(脑梗塞、脑中风,缺血性)可分为哪几类?

当前国际广泛使用类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验 (简称 toast) 病因分型, 将脑梗死分为以下 5 型:

(1)大动脉粥样硬化型:其发生是由于动脉粥样硬化所致,可通过颈动脉超声检查发现颈动脉闭塞或狭窄。

(2)心源性栓塞型:这一类型是指包括多种可以产生心源

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