更年期综合征

更年期综合征是指由于更年期精神心理,神经内分泌和代谢变化,所引起的各器官系统的症状和体征综合症候群。临床表现为月经周期延长、泌尿生殖系统变化和精神症状等。多发生于45-55岁之间。

  • 别名: 围绝经期综合征
  • 挂号的科室:妇科
  • 发病部位: 全身

    更年期综合征临床表现

    绝经早期主要表现为血管舒缩综合征;晚期(>5年)相继出现各器官系统衰老性疾病。

    一、雌激素缺乏相关的症状

    (一)血管舒缩综合征:绝经后1~5年间发生率75~85%。<25岁行双卵巢切除后,1~6周的发生率76%。

    血管舒缩综合征,系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍,所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部,后波及下腹、躯干和四肢,皮肤血管扩张,片状红润充血,温度升高,伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热,患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3~4分钟后继以出汗,血管收缩,体温恢复正常而结束。发作周期为54±10分钟。夜间发作时,多突从梦中惊醒,且已大汗淋漓...

    更年期综合征治疗措施

    一、性激素疗法  即雌/孕激素替代治疗。

    (一)指征:血管舒缩综合征、骨质疏松症、萎缩性阴道炎、早绝经、复发或顽固性尿道―膀胱炎;脂蛋白血症(Lipoproteinaemia)。

    (二)禁忌症:栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、乳房癌、卵巢癌)、吡咯紫质沉着症(prophyria)、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者。

    (三)方法:推荐口服用药,摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎,且不宜长期应用。

    1.雌―孕激素周期疗法:为规范的替代治疗。联结雌激素0.625mg/d×25天(或相当于该剂量其他雌激素)于第十六...

    更年期综合征预防

    1、提高更年期妇女自我保健知识水平及自我保健能力。

    2、自我调节情绪,保持健康的心理状态。

    3、合理营养,养成良好的饮食习惯。

    4、参加体育锻炼,增强体质。

    5、维持和谐的性生活。

    更年期综合征诊断

    一、病史  仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄、卵巢和子宫切除时间。有无绝经后流血既往史和家族史(心血管疾病、糖尿病、肿瘤)以及诊疗史(激素和药物)。

    二、查体  全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神―神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤。乳房常规检查。

    三、特殊检查  有指征时实行。

    (一)激素测定:包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。

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    更年期综合征病因

    血管舒缩综合征,系指因雌素匮乏,植物神经功能障碍,所引起以阵发性发作的轰热,潮红,自汗和心悸为特征的症候群,潮红先始于面,颈,前胸部,后波及下腹,躯干和四肢,皮肤血管扩张,片状红润充血,温度升高,伴头痛,头晕,心悸,烦躁,口干,为散热,患者多脱衣,袒臂,开窗,打扇或走向户外以驱热,潮红持续3~4分钟后继以出汗,血管收缩,体温恢复正常而结束,发作周期为54±10分钟,夜间发作时,多突从梦中惊醒,且已大汗淋漓,湿濡衣被,伴失眠和焦虑,次日神志恍惚,健忘,伴恶心,呕吐,眩晕等不适。

    潮红发生机理:①下丘脑视前区gnrh神经元与相毗邻体温调节神经元(thermoregulatory neurons)有直接地突触和神经连结,故gnrh神经元功能变化将波及后者;②绝经后雌素缺乏,反馈性地引起...

    更年期综合征检查

    诊断:根据妇女年龄及临床症状容易诊断。可行以下检查

    1.激素测定

    2.血化验

    3.医学影象学检查

    更年期综合征护理

    1.适量蛋白质:更年期随着性腺的退化,其他组织器官也逐渐退化。因而在饮食上应选用优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、家禽类及豆制品。

    2 .低脂饮食:限制动物脂肪,如猪油、奶油、牛油等以及含胆固醇高的食物,如蛋黄、脑髓、动物内脏等。因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血液中胆固醇浓度明显升高,而促进了动脉硬化的形成。最好食用植物油,如玉米油、豆油、花生油等。

    3.宜清淡饮食:限制食盐的摄入量,每日食盐量在6克以下。因为更年期常好发高血压和动脉硬化,而食盐中含有大量的钠离子,吃盐过多,可增加心脏负担,并能增加血液黏稠度,从而使血压升高。

    4.糖类不宜多吃:糖类食用过多,会引起肥胖。可多吃一些复合糖类,如淀粉、小米等。

    5.多吃新鲜绿色蔬菜和水果:尤其是含胡萝卜素...

    更年期综合征中医

    中医

    多因妇女将届经断之年,先天肾气渐衰,任脉虚,太冲脉衰,天癸将竭,导致机体阴阳失稀,或肾阴不足,阳失潜藏;或肾阳虚衰,经脉失于温养而出现一系列脏腑功能紊乱的症候。症见月经不调,颜面潮红,烦躁易怒或忧郁,头晕耳鸣,口干便燥等,为肾阴虚证。宜滋阴补肾,用六味地黄汤加减;若症见月经不调,面白神疲,畏寒肢冷,腰脊酸痛,阴部重坠,纳呆便溏,为肾阳虚症,宜温肾助阳,用右归饮加减;若月经不调,兼见颧红面赤,虚烦少寐,潮热盗汗,腰膝酸软,头晕心悸、血压升高等,为肾阴阳俱虚,治宜益肾阴,温肾阳,方用二仙汤(上海曙光医院经验方:仙灵脾12克,仙茅、巴戟肉、当归、知母各9克,黄柏5克,水煎两次分服)。此外尚有心肾两虚者,可用补心丹;心阴虚者,可用甘麦大枣汤加味;阴虚肝旺者,可用知柏地黄汤治之。

    病因...

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