眶假瘤

眶假瘤(pseudotumor ofthe orbit)是一种非特异性慢性增殖性炎症,因具有真性的症状而得名。

  • 挂号的科室:眼科肿瘤科
  • 发病部位:
  • 治疗方法:药物治疗、放射治疗、手术治疗

可能症状

眼痛 泪溢 水肿

    眶假瘤症状

    在先兆期,眼神经分布区有阵痛,伴有流泪,结膜水肿和眼球突出,至发展期,眼球迅速向正前方中度突出,不能复位,同时眼睑和结膜水肿加剧,早期出现眼运动障碍甚至显著的视力下降,在眶缘附近或眼眶深部多数可触摸到肿块,偶见在眼球受压迫时视网膜静脉扩张淤滞,视乳头水肿及视网膜脉络膜炎的改变,本病有自限性,发展到一定阶段后肿块纤维化,病变趋于稳定。

    眶假瘤治疗

    眶假瘤西医治疗

    药物疗法

    多采用广谱抗生素(青霉素、先锋霉素、克林霉素)合并皮质类固醇联合治疗,特别是以浆细胞为主者效果最好,早期病例往往可以获得明显缓解好转。

    放射疗法

    放射疗法适用于以淋巴细胞为主的假瘤,早期当细胞结构尚未纤维化时,能有一定效果。放射治疗适用于:

    1、患有全身性疾病,不适于使用糖皮质激素治疗者;

    2、糖皮质激素治疗引起明显副作用者;

    3、糖皮质激素治疗无效者。放射剂量10~30gy,眶外侧照射。

    手术治疗

    晚期由于纤维组织增生,药物及放射治疗的效果都不明显,眼球高度突出及视力出现严重障碍时,可以考虑手术治疗,但应慎重选择施行,因为手术后仍有复发可能。

    眶假瘤中医治疗<

    眶假瘤预防

    预防

    此瘤患者男性多于女性,年龄以中年以上者为多。要注意眼部检查,及早诊断,及早治疗。

    护理

    1、患者应注意日常的用眼健康,不要长时间的看书或者看电视,不要在过暗的屋子里待太久,日常生活中患者可自行做一些眼部按摩,每次大概1至3分钟即可。2、在拆线出院后,患者应注意养成良好的生活习惯,要保持充足的睡眠,不要太过劳累,同时在喝水时不要一次性大量的喝水。3、患者在出院后还应做好定期复查,如果出现眼睛疼痛或者眼睛胀痛时,一定要及时的治疗。

    眶假瘤诊断鉴别

    假性肿瘤应于真性肿瘤相鉴别,近年来由于临床诊断方法和技术的进步,对假瘤的诊断水平有很大的提高,其诊断要点是:

    1.早期发展较快,而一般真性肿瘤发展较慢;

    2.眼外肌易受累,故较早出现眼球运动障碍及复视等,

    3.因肉芽增生压迫,易造成眶内循环障碍,往往有结膜充血,水肿及眼疼,但眼底受压现象很少;

    4.有自限性,晚期眼球突出会自动停止,甚至因癜痕上收缩而下陷;

    5.x线拍片,仅少数可见眶腔扩大,常无骨质破坏,多数有副鼻窦炎,有者可见眶内骨膜增厚,眶骨增生等现象;

    6.在b型超声波图及ct片上可见到增粗的眼外肌或无边界的增殖性组织,假瘤或在肌锥内,或在肌锥外;

    7.有的假瘤在应用抗生素或激素类药物治疗后症状减轻,眼球突出可有明显...

    眶假瘤病因

    眶假瘤并不少见,瘤体有弥散者,有局限者,可发生于各年龄,以男性病人较多,引起本病的原因依次如下:

    1、区域性感染如鼻窦炎,巩膜炎,脉络膜视网膜炎等;

    2、病灶感染如龋齿,齿槽脓肿,骨髓炎,皮肤感染;

    3、血管性病因如眶静脉栓塞,结节性动脉周围炎;

    4、变态反应;

    5、在中毒,缺氧,以及血管改变的基础上引起眶脂肪组织坏死的刺激。

    眶假瘤的并发症

    眶假瘤的并发症

    该病的并发症有眶上静脉栓塞、海绵窦栓塞、眼肌麻痹、第Ⅴ神经麻痹、脑膜炎等。

    眶假瘤护理

    1、患者应注意日常的用眼健康,不要长时间的看书或者看电视,不要在过暗的屋子里待太久,日常生活中患者可自行做一些眼部按摩,每次大概1至3分钟即可。

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