老年收缩期高血压

老年收缩期高血压(systolic hypertension in elderly)是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病,须予以十分重视。

  • 挂号的科室:心血管内科
  • 发病部位: 心脏 血液血管
  • 治疗方法:饮食、生活方式、药物治疗

可能症状

血压高 心悸 乏力

    老年收缩期高血压症状

    老年收缩期高血压病人,收缩压轻,中度增高者往往可无症状,而在健康检查时发现,重度高血压病人亦可出现头昏,眩晕,心慌,乏力等症状,严重者亦可出现心力衰竭。

    1、血压的变化:

    一般认为老年人正常血压者24h动态血压均值波动规律同中青年正常血压者一样,血压值的高峰时间是6am~10pm,低峰时间是10pm~6am,表明老年正常血压者昼夜波动情况符合生理节奏性活动,而老年高血压者则不同,张麟等应用无创性全自动24h动态血压监测技术,观察70例老年人的血压结果显示,正常血压组和轻,中型高血压组昼夜血压波动规律明显不同,前者呈日间上升,夜间下降趋势,后者呈双峰双谷状;波动范围亦不同,前者收缩压波动范围<6.7kpa(50mmhg),舒张压<5.5kpa(40mmhg),后者的收缩压...

    老年收缩期高血压的西医治疗

    老年收缩期高血压的西医治疗

    (一)治疗

    治疗she的目的在于最大限度地减少心血管并发症的发生和死亡。治疗的同时还需对其他可逆的危险因素进行干预,如吸烟、高胆固醇血症、糖尿病及治疗其他有关临床疾病。

    降压的目标是将收缩压降至140mmhg以下,对于合并糖尿病者,血压还应降得更低,即收缩压130mmhg以下。对于she患者舒张压的控制水平应当如何掌握,也已引起重视。最近对shep研究结果发现,治疗组和对照组收缩压降低5mmhg,总的心血管事件、治疗组的脑卒中及对照组的冠心病发病危险都下降(rr 0.90~0.95);而舒张压降低5mmhg仅使对照组的脑卒中发病危险降低(rr 0.92),而治疗组反而使脑卒中、冠心病及总的心血管病发病危险增加(rr 1.08~1.14),特别...

    老年收缩期高血压预防

    1、对老年人要注意消除心血管病的危险因素,避免情绪激动,戒烟,少饮酒,保持体重接近正常范围有益于健康。

    2、在日常生活中,注意限制钠盐的摄入量,坚持适度的体育锻炼。

    3、一旦发现老年性高血压应坚持正规的服药治疗,不要随意减量或停药。

    老年收缩期高血压诊断鉴别

    诊断标准

    老年收缩期高血压的诊断,首先为收缩期高血压的确立,其次是排除其他原因所致的收缩期高血压。

    老年人血压测定应注意事项:

    1、应测3次不同天的血压:因老年人的血压波动度大,尤其是收缩压,如仅靠1次测量的结果,不可能反映真实的情况,应在3个不同天,选择相似环境,同一时间进行测量,最好由同一医师进行检查。

    2、体位对血压的影响:老年人的血压随体位改变可有相当大的变化,直立时血压常降低,当坐位收缩压>21.3kpa(160mmhg)时,立位血压可下降2.7kpa(20mmhg)的发生率高达30%,故应同时测量病人坐位和立位时的血压,治疗的决定应以几次坐位血压的平均值为准。

    3、应排除“假性高血压”:由于老年人肱动脉有...

    老年收缩期高血压病因

    老年人血管的退行性改变(25%):

    随着年龄的增加老年人的动脉壁增厚,大中动脉表现为动脉粥样硬化,血管腔狭窄;缩血管物质导致血管阻力增加;弹性纤维断裂,钙含量增加,胶原物质沉积导致大动脉的顺应性下降,使血压上升。血管改变 随着年龄的增加,动脉血管中层玻璃样变性,血管壁/腔比值以及管腔截面积缩小,小动脉与内膜增厚,弹力板增加以及中膜的变性使血管管腔狭窄,动脉壁增厚;大,中动脉表现为动脉粥样硬化,由于管腔狭窄,缩血管物质导致血管阻力增加;弹性纤维断裂,钙含量增加,胶原物质沉积导致动脉的顺应性下降,血管内的高血压进一步增加了动脉的僵硬度,从而使收缩压较舒张压增高更明显。

    从临床方面也有重要的证据表明:早期收缩压迅速升高的主要原因在于周围血管阻力的增高,而在晚期则主要归因于大动脉的硬化,第...

    老年收缩期高血压的并发症

    老年收缩期高血压的并发症

    老年收缩期高血压易并发左室肥厚、心力衰竭、心律失常等并发症。

    老年收缩期高血压护理

    1、饮食 盐和胆固醇的摄入量都要合理的控制,避免血压的升高。多食含维生素、蛋白质的食物,适当控制食量和总热量,以清淡、无刺激的食物为宜。忌烟酒。

    2、心理护理 心情对高血压患者也很重要,要了解他们的性格和爱好,从而更好的对患者进行护理,根据患者不同的性格特征给予指导,训练自我控制的能力,同时指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素,尽可能减轻患者的心理压力和矛盾冲突。

    3、做到起居有常,饮食有节,戒烟禁酒,保持乐观向上的态度,适当锻炼,劳逸结合。

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