绝经期乳腺癌

乳腺癌对所有年龄的妇女都是一个严重威胁。绝经后严重的肥胖及中心性脂肪堆积的妇女乳腺癌的发病率明显增加,在围绝经期后服用雌激素可增加乳腺癌的发病机会,高水平的催乳素亦会增加乳腺癌发病。

  • 挂号的科室:乳腺外科妇科
  • 发病部位: 乳房 卵巢
  • 治疗方法:手术治疗、西药治疗

    绝经期乳腺癌症状

    一、症状

    乳腺癌最多见于乳腺的外上象限(45%~50%),其次是乳头、乳晕(15%~20%)和内上象限(12%~15%),内下和外下象限较少(各占10%左右)。

    1.主要的症状为乳腺内无痛、单发的肿块。肿块质硬、表面不光滑,与周围组织分界不清楚,在乳腺内不易被推动。

    2.乳腺疼痛不是乳腺癌的常见症状,多数妇女乳腺疼痛是生理性的,仅因乳腺疼痛而就诊的乳腺癌患者临床上非常少见。

    3.乳头溢液可有血性、浆液性、脓性,但因溢液而就诊者多系良性病变,常见于导管扩张症和导管内乳头状瘤,但不经手术活检不能排除导管内乳头状瘤恶变的可能性。

    4.乳头及乳腺皮肤的改变多见于进展期的乳腺癌,表现为乳头的内陷和指向不正常、皮肤的水肿和橘皮样改变、乳房皮肤内陷形成的酒窝征...

    绝经期乳腺癌治疗

    西医治疗

    一、手术治疗:(1)手术治疗:①乳腺癌根治术:此手术最先由halsted在19世纪末创建,为经典的乳腺癌手术方式。手术范围包括切除整个乳房及其皮肤以及周围脂肪组织,同时切除胸大、小肌及其筋膜,以及腋窝及锁骨下所有脂肪组织和淋巴结。后来有人又将手术范围扩大到同侧乳内淋巴链,甚至锁骨上淋巴结,所谓的扩大根治切除术。但是经多年国内外临床资料分析表明,扩大切除术并不能提高病人的无病生存率及总生存率,而手术的并发症及致残率则明显高于根治术。因此,此手术近年已很少使用。②乳腺癌改良根治术:此手术是在根治术基础上的改良而成,包括两种基本术式,即切除胸小肌的patey术式及保留胸大小肌的术式。改良根治术在国外自20世纪70年代初已迅速取代了经典的根治术,成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌治疗的标准手术。③全乳腺切除...

    绝经期乳腺癌预防

    预防

    一、预防:1.病因及发病学的预防(一级预防)乳腺癌的病因与多种因素有关。如何开展一级预防,目前考虑的可行途径有3条:①研究清楚癌肿的病因,采取相应的阻断措施,固然是预防癌的根本途径,但恐非短时期内所能做到的;②发病学的预防,目前多认为人体内经常有细胞发生突变或癌变,但并非都能发展为癌,有癌细胞一旦出现,便可被免疫监视系统识别而被排斥掉,因此健全及增强人体免疫功能,可预防乳腺癌的发生;③及时和正确地治疗乳腺癌癌前疾病及癌前病变,在防止乳腺癌发生上是有实际意义的也是目前比较行之有效的途径。目前应在已获得的乳腺癌流行因素的基础上加强对妇女的防癌知识宣教工作。可行鶒的措施为控制高脂肪膳食及减肥。流行病学及实验室资料均证明,日本每天食肉、蛋白、黄油、干酪的妇女乳腺癌发病率要提高1.1~2.83倍,...

    绝经期乳腺癌诊断鉴别

    诊断标准

    在乳腺癌生长的自然病程中,临床前期约占全病程的2/3,而不少早期癌处于亚临床期,且乳腺又为体表器官,故乳腺肿瘤应易被查出,但目前临床检出≤1cm的癌多不超过3%~4%,表明在检查时大多数已从检查者手中漏过,其原因主要归于临床医师仍沿用“乳腺肿块”作为诊断乳腺的首要体征的传统概念,忽略了一些轻微征象,有经验的外科医师对≤1cm的肿瘤可通过触诊发现,但任何一种检查均有其局限性,近年乳腺癌的诊断已从单纯触诊发展到综合性诊断方法,国内外已报道综合诊断方法可使Ⅰ期癌确诊达95%以上,因此,综合性诊断已成为早期乳腺癌诊断的发展趋势,另一方面,提高妇女自我检查的意识对早期发现也尤为重要。

    鉴别诊断

    1.外伤性脂肪坏死

    局部表现...

    绝经期乳腺癌病因

    (一)发病原因

    根本病因尚未能完全了解,但有些因素可能是诱发乳腺癌的重要因素,严重的肥胖及中心性脂肪堆积的成年妇女绝经后乳腺癌的发病率明显增加,肥胖可能通过雌激素生物利用度和脂类代谢影响乳腺细胞,卵巢内分泌在乳腺癌的发病机制中占有重要地位,雌激素和孕激素是与乳腺癌发病密切相关的重要内分泌激素,初潮年龄早于13岁,行经40年以上的妇女的乳腺癌危险性较一般妇女要高1倍多,乳腺癌的发病率随着初产年龄的推迟而逐渐增高,哺乳可降低乳腺癌的发病危险,且哺乳总时间与乳腺癌的危险性呈负相关,口服避孕药并不增加乳腺癌的危险性,但在围绝经期后长期服用雌激素可以增加乳腺癌的发病机会,高脂饮食,饮酒可以增加乳腺癌的发病率,与非饮酒者相比乳腺癌风险增加11%,患有乳腺纤维囊性病者乳腺癌的风险可增加2~4倍,遗传因素在乳...

    绝经期乳腺癌吃什么好?

    绝经期乳腺癌吃什么好?

    绝经期乳腺癌食疗(仅供参考,详细请咨询医生):

    1、如出现乳房肿块,不痛不痒,皮色不变,质地坚硬,并见胸胁胀痛、串痛、情绪激动、月经常提前时,可选用:

    鲜橘两只(约150克),生薏苡仁50克。先将鲜橘洗净,橘皮切成碎块,连同橘瓤(去核)——起用白糖腌制约半小时,同时将薏苡仁淘净用冷水800毫升文火煮,待薏苡仁煮至粘稠如粥时,加入糖制鲜橘,再煮片刻,即可食用。

    2、如出现乳房肿块坚硬,局部皮肤粗糙呈橘皮状,或肿块溃烂、腋下淋巴结肿大时,可选用:

    鲜铁树叶500克,鲜紫花地丁100克。将铁树叶切成寸段,加水1.5升煎半小时,再入紫花地丁,煎15分钟,取汁外熏、外冼。本品清热解毒,消肿散结,外用有助于肿块和肿大的淋巴结消退。

    绝经期乳腺癌的护理

    绝经期乳腺癌的护理

    在欧美国家和我国的沿海城市,乳腺癌在女性恶性肿瘤发病中占第1位。尽管肺癌上升,但据美国癌症联合会统计过去5 年中,乳腺癌持续占总癌症的30%。在美国乳腺癌的高发区,约有10%的妇女患乳腺肿瘤。虽然乳腺癌发病率在上升,死亡率却有所下降,据推测可能是一些普查手段起到了早发现的作用,从而使死亡率下降。在绝经后良性乳腺疾病发病率减少,而恶性疾病增加。

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