老年人糖尿病

老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。老年起病者绝大多数为2型糖尿病,少数老年人会因高渗非酮症昏迷而就诊。

可能症状

血糖升高 疲乏 无力

    老年人糖尿病的症状

    老年人糖尿病的症状

    1.临床表现 随着世界性的人口老龄化,老年人的绝对数量和占全人口的比例都在迅速增长。众所周知,由于传染病的逐渐减少伴慢性非传染性疾病的增多,使后一类疾病的防治问题日益突出。这后一类疾病包括心脑血管疾病、高血压、肾脏疾病和糖尿病,它们危害的对象大多数是中老年人群,因为这些疾病病程长,大多在成年发病,逐渐累积到中→老年,患病率愈来愈高。随着人们生活和医疗条件的改进,寿命已明显延长,再加上中老年本身生理和代谢的特点,各种组织器官的生物老化和功能减退,更容易患上述疾病,其结果自然是老年人群形成了慢性非传染性疾病的高发人群。这些疾病给患者带来痛苦,影响生活质量和造成个人和社会的巨大经济负担,已引起人们的高度重视。

    发达国家一般规定65岁以上为老年人,而发展中国家(比如中国...

    老年人糖尿病治疗

    老年人糖尿病西医治疗

    (一)治疗

    治疗措施包括糖尿病治疗及糖尿病教育2大部分。

    2型糖尿病或糖耐量减退,胰岛素抵抗,高血压,血脂紊乱,腹型肥胖,微量白蛋白尿等分别是心血管疾病的单一危险因素,若聚集出现在同一个体中,则使患心血管疾病的危险大为增加,这种聚集现象以往称为胰岛素抵抗综合征,近年称为代谢综合征(metabolic syndrome),2型dm治疗达到的主要目的尽量使血糖水平接近正常,但2型dm常是胰岛素抵抗综合征的一部分,包括肥胖,高血压,高甘油三酯血症。

    在治疗中则应将该综合征视为一个整体通盘考虑而不应将其各个成分割裂开来处理,这方面最好的例证就是某些抗高血压治疗药物确实降低了机体胰岛素敏感结果使血糖控制更加困难,因此合理的治疗目标应包括:减轻症状...

    老年人糖尿病预防

    糖尿病的预防可分为三级预防:

    一级预防:用药物或宣传教育及饮食运动干预减少易感人群中发生糖尿病的危险。

    二级预防:采取各种措施减少糖尿病高危人群(特别是糖耐量低减,igt人群)中糖尿病发生。

    三级预防:对已发生的糖尿病进行有效规范,科学的治疗防止或延缓各种糖尿病并发症的发生。

    糖尿病的一,二,三级预防远不如其他疾病预防那么简单明了,其特殊性在于糖尿病病因的复杂性,以2型dm而言,其中绝大多数病例属于胰岛素抵抗综合征的范畴,被称为糖尿病并发症的高血压,高脂蛋白血症,冠心病,脑卒中实际上可发生于出现临床糖尿病之前(而做为某疾病的并发症,理论上说应发生于该疾病出现之后),这样一来,糖尿病并发症的预防应在糖尿病诊断之前开始才能真正有效,因此糖尿病的二,三级预防在实际...

    老年人糖尿病诊断鉴别

    诊断标准

    1994年,日本金泽康德对老年糖尿病诊断标准又提出一个新方案,该标准显然将老年糖尿病的诊断尺度更加放宽,而且提出igt与糖尿病间有一个过渡阶段即可疑老年糖尿病。

    1997年7月国际糖尿病联盟(idf)又提出新的诊断标准即:

    1.有糖尿病症状,并且随意血糖≥11.1mmol/l,随意血糖是指就餐后任意时间的血糖值,典型的糖尿病症状包括多尿,烦渴和无其他诱因的体重下降。

    2.空腹血糖≥7.0mmol/l,空腹状态定义为至少8h内无热量摄入,3.ogtt时2h血糖≥11.1mmol/l,ogtt仍然按who的要求进行。

    符合上述标准之一的患者,在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。

    在新的分类标准中,糖尿...

    老年人糖尿病的病因

    老年人糖尿病的病因

    (一)发病原因

    老年人糖尿病大多数为2型糖尿病,极少数为1型糖尿病。国内外学者认为2型dm系多基因遗传性疾病,多个基因的微妙累积作用,再加上后天发病因素,就可使老年人2型糖尿病发病。

    1.遗传基因 我国各家研究结果表明,中国人糖尿病遗传方式以多基因遗传为主。项坤三等基于多基因-多因子病理论,采用大标本、多个群体关联联合研究途径,对485例上海市和美国旧金山中国人中6个基因(或基因区)的限制性内切酶段长度多态性(rflp)与2型dm的关联情况研究见到:胰岛素受体基因、载脂蛋白b(apo-b)基因和载脂蛋白a1(apo-a1)基因与中国人2型dm发病有一定关联。国内外已一致认识到,胰岛素受体基因改变是2型糖尿病的胰岛素抵抗、胰岛素相对不足的原因。2型dm...

    老年人糖尿病吃什么好?

    老年人糖尿病吃什么好?

    糖尿病患者食疗方法(资料仅供参考,具体请询问医生)

    (1)药粥。适合糖尿病患者食用的药粥有:

    豆腐浆粥(《本草纲目拾遗》):粳米50g,豆腐浆500ml,食盐或白糖少许,先煮粳米,后加豆腐浆,至米开花粥稠,分早晚2次服用。适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。

    绿豆粥(《普济方》):粳米50g,绿豆50g,共煮粥食用。绿豆有降血脂作用,适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。

    赤小豆鱼粥(经验方):赤小豆50g,鲤鱼1尾,先煮鱼取汁,后加赤小豆煮烂。适用于糖尿病水肿者。

    菠菜粥(《本草纲目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻...

    老年人糖尿病检查

    1.有糖尿病症状,并且随意血糖≥11.1mmol/l。

    2.空腹血糖≥7.0mmol/l。

    3.ogtt 时2h 血糖≥11.1mmol/l。

    以上三条,连续两天测均有一条以上表现时,可确诊。

    老年人糖尿病的护理

    老年人糖尿病的护理

    老年糖尿病患者用药后特别要当心夜间低血糖:

    首先,老年人代谢率低,用药容易发生低血糖,尤其是服用一些长效磺脲类如优降糖时,易发生晚间低血糖。因此,对这些药,即使要用,也应避免1日3次用药。小剂量时可早晨一次服,中剂量时则早晨服2/3,中午服1/3,晚间不用。

    老年人因为神经反应等比较迟缓,更易发生“未察觉的低血糖”。即当血糖下降到一般人有交感神经反应,如心悸、冷汗、头晕等症状时,老年人可能仍无感觉。一直到血糖降到出现大脑皮层反应时,老年患者才直接出现精神神经症状,如昏迷等。这种情况就很危险,抢救不及时易危及生命。此外,老年糖尿病病人易并发动脉硬化及心血管病变。一旦发生低血糖可诱发脑血管意外和心肌梗死,这都是很危险的。

    由于以上缘故,对于血...

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