躁狂抑郁症

是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,其病因尚不明确,兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现,可在同一病人间歇交替反复发作,也可以一种状态为主反复发作,具有周期性和可缓解性。

    躁狂抑郁症症状

    临床表现

    ①抑郁状态:抑郁心境是抑郁障碍特征症状,情感基调是低沉、灰暗的,可以从轻度心情不佳,心烦意乱、苦恼、忧伤到悲观、绝望,在此背景上可出现焦虑、激越症状,病人表情紧张、局促不安、惶惶不可终日,丧失兴趣,不能体验乐趣;精力丧失(anergy);自我评价低;精神运动迟滞;自杀观念和行为;病人心境有昼重夜轻的节律变化,是抑郁症特别是内源性抑郁的典型症状,躯体或生物学症状,如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱等。

    ②躁狂状态:心境高涨,表现为轻松、愉快、热情、乐观、兴高采烈、戏该、洋洋自得;思维奔逸,联想过程明显加速,概念接踵而至,说话声大、量多,口若悬河,自我感觉良好,过高评价自己;精神运动性兴奋,表现为病人兴趣范围广,喜欢热闹场面,交际多,做事往往虎头蛇尾,精神异常旺盛等。

    躁狂抑郁症治疗

    治疗

    ⒈绝大多数患者需要住院治疗,严重者需强制住院治疗。将患者与其他人隔离,使之安静,保证进食量,注意水、电解质平衡。应用抗精神病药氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制兴奋。锂盐对躁狂发作有较好的治疗效果并能预防复发,每次1~2g,每日2~3次,持续4周,不宜与氟哌啶醇合用。

    ⒉卡马西平锂剂治疗。

    ⒊丙戊酸钠在锂盐、卡马西平无效时用此药,每日600~1200mg。

    ⒋电休克治疗严重兴奋躁动者,急需控制病情者适用此法。

    ⒌维持治疗2次以上反复发作者,原则上应长期用药。锂盐维持治疗剂量为原治疗量的2/3~1/2。每日0.75~1.0g。

    预后

    病程和预后:可急性或亚急性起病,有报道躁狂以春末夏初发病较高,抑郁秋冬较多,躁狂的...

    躁狂抑郁症预防

    1.树立正确的人生观和世界观

    人生观和世界观的确定是防止心理异常的根本条件,是青少年心理健康的重要保证正确的人生观和世界观使青少年正确认识外界与个人的关系,充分发挥自己的作用和能力协调并处理好各种关系保证心理反应的适度防止异常,如果一个人的需要、观念理想行为违背了社会准则,自然会到处碰壁遭受挫折陷入无穷无尽的烦恼与痛苦中,导致心理的不健康可见正确的人生观和世界观是保证个人心理健康的思想基础和心理基础。

    2.了解自我,接受自我

    不能正确认识自我往往是形成心理障碍的重要原因之一,要保持心理健康,不仅要了解自己的长处兴趣、能力性格更了解自己的不足和缺陷并要正视它们。如果对自己不了解不接受,那么,不是感到怀才不遇,生不逢时,就是愤世嫉俗狂妄自大,或是过分自卑焦虑,导致心理的不平...

    躁狂抑郁症注意事项

    对严重抑郁症患者,除注意补充营养、水分、通便及改善睡眠外,要严防消极自杀。

    躁狂抑郁症诊断鉴别

    诊断

    情感障碍的诊断标准可以分为抑郁、躁狂发作的诊断标准以及各种类型情感障碍的分类标准尽管各国在情感障碍分类上存在相当大的分歧,但对于抑郁躁狂发作的诊断标准各主要诊断分类系统(如icd-10、dsm-Ⅳ以及ccmd-2-r)之间差别不大在常用分类系统中,定义抑郁发作需首先考察病史中是否出现过躁狂发作如果曾经出现躁狂发作则纳入双相障碍之中否则列入抑郁发作中。现以icd-10为例加以叙述。

    1.抑郁发作在icd-10中,抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此,抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。

    2.复发性抑郁障碍复发性抑郁障碍所使用的症状学诊断标准与抑郁发作相同。

    (1)复发性抑郁障碍一般标准:

    (2)复发性抑郁障碍的亚型:根据...

    躁狂抑郁症病因

    遗传因素(25%):

    遗传因素对于本症的发生起重要作用,其证据是:

    ⑴情感性障碍患者的一级亲属(父母、同胞手足及子女)终身患病几率是12%~15%,远高于一般人群(1%~2%)。

    ⑵情感性障碍者的单卵双生子(mz)的同病率为67%(46对),双卵双生子(dz)同病率为14%(276对)。另有12对分别抚养的.mz其同病率高达65%。寄子研究也证明遗传因素的影响明显高于环境影响。但就目前资料来看,情感性障碍与遗传有关,但无足够证据说明其是一种遗传性疾病。

    心理社会因素(25%):

    重大负性生活事件,即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅与神经症性抑郁和心因性抑郁有关,而且可以成为“内源性”情...

    躁狂抑郁症护理

    一、调摄遗传是躁狂抑郁性精神病发生的原因之一。调查资料表明,父母双方均患此病者较父母一方为此病患者的子女发病率高出l倍。因此,在精神症状还没有缓解以前的育龄病人,不宜生育子女,如双方均患过此病,则更要避免生育。必须在基层医疗单位大力普及精神病知识,发动群众,群防群治。在农村采取定时定点巡回医疗和建立家庭病床相结合的方法,早期发现和早期治疗。并取得满意的疗效。

    加强病人对预防复发的重要性的认识,使其掌握预防复发的知识,调动他们在防治疾病中的积极性。同时对出院病人采取定期门诊复查和随访相结合的方法,指导他们的生活、劳动、学习和服药可使复发率明显下降。保持心情舒畅,避免精神刺激,及时进行心理咨询,避免积忧积郁发病。平时饮食切忌醇酒、肥甘厚味及辛辣之品。

    二、护理躁狂症患者应安置在重点病房...

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