特异性前列腺炎

特异性前列腺炎,由结核杆菌、真菌、淋球菌、衣原体、支原体、白色念珠菌、滴虫等病原体引起,除结核杆菌感染外,其他都是通过性传播疾病所致的前列腺炎后遗症,也称性前列腺炎。约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,50岁以下的成年男性患病率较高。前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体:如厌氧菌、l型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物dna检出率可高达77%,临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎,可能与这些病原体有关。其他病原体如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等也可能是该型的重要致病因素,但缺乏可靠证据,至今尚无统一意见。

    特异性前列腺炎症状

    1.急性细菌性前列腺炎 :发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。

    2.慢性细菌性前列腺炎 :有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。

    特异性前列腺炎治疗

    治疗方法

    特异性前列腺炎一般采用物理和药物配合治疗。

    1.物理治疗:

    (1)宜用热水浴或坐浴,并可选择红外线照射、离子透入、超短波、co2激光或电热磁疗等。

    (2)前列腺按摩可使炎症分泌物排出,每5--7日1次,4--8一疗程。但近来有些学者提出定期做前列腺按摩可促进淋菌列腺内的扩散,不主张使用。

    2.抗生素治疗:高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等,中等水平的有氯霉素,林可霉素,低水平的有氨苄青霉素、先锋i号、先锋iv号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素g、多粘菌素b、利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。

    特异性前列腺炎预防

    1、多饮水,不憋尿,以保持尿路通畅,并有利于前列腺分泌物的排出。

    2、注意生活起居,养成良好生活习惯,防止过分疲劳,预防感冒,并进行有效的身体锻炼。

    3、调节性生活,不要频繁手淫,并应注意性生理卫生,以防止前列腺的过度充血及生殖器官感染的发生。

    4、忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。

    5、对于急性的泌尿生殖系感染,如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等,应给予积极彻底治疗,防止其转为慢性前列腺炎。

    6、对于已治愈的慢性前列腺炎患者,还应每晚热水坐浴,以改善前列腺的血运,防止炎症复发。

    特异性前列腺炎诊断鉴别

    1.急性细菌性前列腺炎的鉴别诊断

    (1)急性肾盂肾炎:也表现为急性的畏寒、发热,伴尿频、尿急和尿痛。通常还表现为患侧腰酸、腰痛而非耻骨上、会阴部疼痛,且无排尿困难。直肠指检无前列腺压痛,前列腺液检查正常。

    (2)脓肾:也表现为急性的畏寒、发热,伴尿频、尿急和尿痛。还表现为明显的患侧腰痛,而无耻骨上、会阴部疼痛,无排尿困难,直肠指检无前列腺压痛。前列腺液检查正常。

    (3)前列腺脓肿:也表现为急性的畏寒、发热伴尿频、尿急和尿痛,是急性前列腺炎发展的结果。经直肠b超、ct检查可见前列腺内有液性占位,穿刺抽出脓液可以明确诊断。

    2.慢性细菌性前列腺炎的鉴别诊断

    (1)前列腺癌:晚期也表现为排尿不适,可有尿频、尿急、排尿困难。直肠指检发现前列腺质地较硬,可...

    特异性前列腺炎病因

    病原体感染(30%):

    本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体:如厌氧菌、l型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物dna检出率可高达77%,临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎,可能与这些病原体有关。其他病原体如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等也可能是该型的重要致病因素,但缺乏可靠证据,至今尚无统一意见。

    排尿功能障碍(25%):

    某些因素引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。<...

    特异性前列腺炎护理

    1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会给周围人群的健康带来危害,所以,应彻底杜绝烟草。

    2、忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。

    3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

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