卵巢癌临床表现

卵巢癌临床表现

由于卵巢位于盆腔深部,发病的早期可无或有较轻的症状,表现在子宫附件的肿块,伴有不明原因的胃肠道症状,如食欲不振、腹胀、消瘦;随着病情的发展,可相应出现不同的症状,主要在下腹胀感、腹部胀大和腹内肿物、疼痛或不规则子宫出血等。

体征

1.

卵巢癌

双侧下腹肿块恶性卵巢瘤双侧生长者占75%而良性卵巢瘤双侧者仅占15%

2. 肿块固定为卵巢恶性肿瘤的特点之一

3. 腹水虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹水但恶性卵巢瘤合并腹水者较多且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜者(目检观察或镜检)腹水多呈血性

4. 恶病质病程拖延较久者由于长期消耗食欲不振而表现有进行性消瘦乏力倦怠等恶病质症状

卵巢癌的早期症状

1.

卵巢癌

外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。

2.月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。

3.腰腹部疼痛:与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛。

4.胃肠道症状:更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉,加上腹水剌激,往往会出现胃肠道症状。

5.性激素紊乱:卵巢癌病理类型复杂多变,有些肿瘤分泌雌激素过多时,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌,则会产生过多雄激素而出现男性化体征。

卵巢癌中期症状

卵巢癌中期症状介于早期症状于晚期症状之间,呈进行性发展。常见的症状有:

(1)

卵巢癌标本

初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。

(2)腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。

(3)压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿肿留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。

(4)由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。 (5)因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。

(6)可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。

(7)此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

卵巢癌的晚期症状

卵巢恶性肿瘤生长迅速,易扩散。但在早期患者常无症状或有较轻的症状,往往在妇科检查时偶然发现,或待肿瘤生长到一定大小超出盆腔以外,腹部可扪及时,或出现并发症时才被发现,待到就医时往往已属晚期。

(1)初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。

(2)腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。

(3)压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。

(4)由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。

(5)因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。

(6)可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。

(7)此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

卵巢癌转移扩散症状

①直接蔓延:晚期的卵巢癌,不仅与围围组织粘连,而且可直接浸润这些组织,如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠,甚至可通过输卵管而蔓延至子宫腔。

②淋巴道转移:淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。

③植入性转移:卵巢癌可穿破包膜、肠管等处,形成大量的结节状或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。

④血行转移:卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外,很少经血行转移。一般远隔部位转移可达肝、胸膜、肺等部位。

    卵巢癌症状

    恶性卵巢肿瘤早期多无自觉症状,出现症状时往往病情已到晚期。由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿,一般不引起月经紊乱,若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经。此

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    卵巢癌治疗

    (一)治疗原则 卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主、并辅以放射治疗,化疗等综合治疗。

    (二)手术治疗 手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈,腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的

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    卵巢癌预防

    卵巢恶性肿瘤的预后与临床分期,病理分级,肿瘤的类别及处理方法有关,期别越晚效果越差,根据世界各地45个医院收治的4892例的随访统计,Ia期5年生存率为72%,Ⅱa期52%,Ⅲ期11%,Ⅳ期5%。 I期癌中肿瘤局限于囊内时,五年生存率可达90%。肿瘤细胞

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    卵巢癌诊断

    (一)早期诊断 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍,长期不明原因的消化道或泌尿道

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    卵巢癌病因

    卵巢癌病因

    卵巢是女性生殖器官之一,位于子宫与输卵管的两侧,其形状如一粒栗子,每月其中的一侧卵巢可产生及排出一粒卵子,排出的卵子在经输卵管到达子宫的过程中,若与精子结合,变成受精卵在子宫孕育胎儿;如没有遇到精子,月经便会产生,卵巢的主要功能是产生卵子和分泌雌激素。

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    卵巢癌检查

    1.诊断:主要依据病史及体检和妇科检查结果

    2.其他辅助检查:

    1)b超

    2)x线检查

    3)ct及核磁共振检查

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    卵巢癌护理

    卵巢癌患者护理

    1、注意起居有时,适当运动,不能过劳。

    2、治疗期间,应保持体力,饮食应营养丰富。

    饮食要注意

    1、除牛奶、鸡蛋外,要多食用新鲜蔬菜、水果、补充蛋白质和多种维生素、忌食母猪肉。

    2、术后应注意多服养身调经,滋补肝肾之品、如石榴、罗

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    卵巢癌

    卵巢肿瘤组织形态的复杂性超过任何器官,这是因为:①卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性;②卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统非常接近,部分中肾组织可迷路进入卵巢;③卵巢来自胚胎生殖嵴,男女同源,以后方分化。卵巢肿瘤的分类方法很多,本章采纳以组织发生为依据而有临床实用意义的分

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相关症状或疾病

卵巢癌
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一。临床表现为腰腹部疼痛、外阴及下肢水肿、月经紊乱、阴道出血等症状。卵巢癌发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位,多发生于围绝经期的妇女。

相关问答

卵巢癌与卵巢囊肿的区别是什么?

通常所说的卵巢囊肿是一种良性疾病,包括卵巢癌子宫内膜异位症、卵巢系膜囊肿、输卵管卵巢炎症相关囊肿(或脓肿)等等,只需及时治疗即可。而卵巢癌则是一种危害极大的恶性肿瘤,病死率高,对人体造成严重损害甚至死亡。

最常见的卵巢癌是什么?

按病理类型将卵巢癌可分为数十种,临床最常见的为上皮性卵巢癌,占所有病例的 80~90%。其中又以浆液性癌、粘液性癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌囊腺癌为多见最多,其预后非常差,五年生存率仅为 35% 左右。

卵巢癌的类型与发病年龄之间的关系

不同类型的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌 40 岁以后迅速增加,高峰年龄为 50 岁左右,到 70 岁以后逐渐下降;性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌,随年龄增长而上升;而生殖细胞肿瘤见于 20 岁以前的年轻女性。

卵巢癌的主要症状有哪些?

卵巢癌肿块较大时可挤压周围脏器出现各种症状。

(1) 压迫膀胱,可出现排尿困难或不畅等;

(2) 压迫直肠可有便秘或大便不畅等;

(3) 一旦合并腹水或转移,则出现胃肠道症状如腹胀、消化不良、食欲不振、嗳气等;

(4) 腹水量多向上挤压横膈或伴有胸水时

卵巢癌的转移方式有哪些?

卵巢癌的常见转移途径有 4 种方式:

(1) 直接蔓延(直接转移至输卵管、子宫、膀胱、直肠浆膜面等邻近组织器官);

(2) 淋巴转移(通过淋巴循环转移至全身);

(3) 血行转移(通过血液循环转移至肺、骨、肝等器官);

(4) 种植转移(肿瘤细胞从瘤组

诊断卵巢癌需要做哪些检查?

怀疑为卵巢疾病时,应行盆腔彩超、ct 或 mri 了解卵巢部位是否可见肿块,同时结合病史、肿瘤标志物升高情况来判断其良恶性,但卵巢癌的确诊仍需病理结果来决定,病理结果能够提供肿瘤的良恶性、病理类型、分化程度等详细信息,指导后续治疗。

卵巢癌的治疗方式有哪些?

以手术为主,早期患者可进行全面分期手术,晚期患者则行肿瘤细胞减灭术(指手术时尽一切可能切除癌组织,使残留癌灶的直径不超过 2 cm,手术范围包括全子宫、双附件、阑尾、大网膜及其他可切除的病灶),理想的肿瘤细胞减灭术对于后续化疗有着非常重要的意义。患者术后通常接受以铂类为基础的

卵巢癌是否需要化疗?

卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使广泛转移也能取得一定疗效。

(1) 术后应用可预防复发。可使术时无法切净的肿瘤缩小至消失;

(2) 对于广泛转移手术无法进行者,化疗可使肿瘤缩小,为手术创造条件。

化疗是目前被广泛采用的主要辅助治疗方法。化疗方式包括静脉化疗和腹

做腹腔化疗的好处是什么?

是将化疗药物直接注入腹腔,使药物直接作用于腹腔内的癌细胞并进而杀伤癌细胞的给药方式。用于早期病人的治疗或控制胸腹水,或消灭较小的残存肿瘤,腹膜转移种植。由于腹腔化疗有药物浓度高、肿瘤与药物直接接触、副作用小等优点,近年来腹腔内在剂量化疗已成为治疗卵巢癌的主要给药途径之一。

卵巢癌的化疗方案会导致患者出现哪

不同的化疗方案用药不同,所引发的反应也各不相同,但化疗期间大部分病人易出现恶心、呕吐、脱发、疲乏等。

(1) 铂类药物易导致骨髓抑制(如白细胞减少、血小板减少等);

(2) 紫杉醇易导致神经毒性(如全身酸痛、四肢麻木等);

(3) 阿霉素易出现心脏毒性(常见

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