绝经预防

为提高妇女的生活质量,根据不同的情况进行绝经期的健康宣传及指导其内容包括以下几方面:介绍绝经生理发生的原因,绝经前后身体发生的变化以消除她们对绝经的恐惧感并对将发生的变化作好思想准备;介绍绝经前后减轻症状的方法以及预防绝经后疾病的措施,例如,补充性激素的意义和方法,利弊的权衡绝经后妇女坚持锻炼及补足钙摄入量的重要性正确对待性生活等。医生则应在充分理解围绝经期及绝经后的生理病理变化以及防治疾病原则的基础上为围绝经期及绝经后妇女提供服务。

1.绝经期适当的有氧运动。随着年龄的增长绝经期妇女的心血管功能、肌肉力量以及灵活性均下降。有氧训练,也称耐心训练能调动大多数肌肉进行连续的、有节奏的运动其运动形式是值得提倡的,如散步、游泳骑车划船、跳绳、滑冰、滑雪等。每次运动应持续15~60min合理的运动应包括:5~10min的热身运动;10~60min的有氧运动,运动强度达到3~6代谢当量(运动代谢率/静止代谢率)或使心率要达到最大心率的60%~90%;5~10min的放松运动。

2.绝经期营养

(1)围绝经期的营养需要:目前主要使用中国营养学会在2000年提出的中国居民膳食营养素参考摄入量需要特别指出的是,“推荐每天膳食营养素参考摄入量”所推荐的营养需求应该尽量从正常合理的饮食中摄取,而不是依赖于各种营养素的补充制剂。

(2)正确的营养观念

①控制体重:体重增加,脂肪沉积在腹部、腰臀部、背肩臂部乳房等处不仅增加心脏负担而且易患动脉硬化、冠心病骨质疏松症等疾病。

②预防骨质疏松症:妇女可以通过食用富钙食品饮用牛奶和服用钙补充剂来增加钙的摄入。在食物中,富钙食品包括海产品虾皮、海带、豆芽、豆制品、骨头汤、骨粉、芝麻酱等乳类和乳制品本身钙含量就较高。大豆异黄酮是一种结构与雌激素相似,具有雌激素活性的植物性雌激素因而增加大豆摄入将有利于减少绝经期综合征的发生。

3.围绝经及绝经后期妇女性功能障碍防治

(1)性生活是中老年妇女生命活动中的组成部分:人的健康,不但是躯体健康和心理健康还包括性健康。中老年妇女要消除过性生活的种种偏见和错误看法。性生活是中老年妇女生命活动中的组成部分并可减轻全身各系统的衰老速度。

(2)局部治疗:由于性激素水平的下降,中老年妇女阴道干涩,且在性交时阴道分泌物也减少;围绝经期妇女尤其是绝经后多年的妇女出现老年性阴道炎,有的外阴阴道口黏膜也充血甚至破损使性交疼痛性交失败。在这种情况下局部用药收效较快。常用的药物:

①人体消毒润滑剂:具有润滑及消炎作用可用于男女双方外生殖器,也可注入女性阴道。

②倍美力软膏(conjugated estrogens vaginal cream):含14g每克含0.625mg结合雌激素,常用推荐剂量,0.5~2g/d,阴道内给药最高剂量为2g,用塑料涂药器注入阴道。也可用棉签将药涂在外阴及阴道口。

③欧维婷(ovestin estriol cream):含15g每克软膏含1mg雌三醇用法:开始时1次/d后逐减量,每周2次,每次0.5g由给药器推注入阴道。

④伊斯娇(estriol suppositories)雌三醇栓:每盒7粒每次1粒(含雌三醇0.5mg)塞阴道。

(3)性激素补充治疗:雌激素是维持正常性功能的物质基础,雄激素与女性性启动有密切关系临床上使用性激素补充治疗,可改善和治疗围绝经期及绝经后妇女性功能障碍常用药物:

①维尼安(weinian):长效雌三醇,有三种片剂,分别为1mg、2mg、5mg。用法:每月服2~5mg每2周服1次每次1~2mg有子宫妇女每3个月加孕激素常用甲羟孕酮(安宫黄体酮),6~8mg/d连服10~14天。

②天达盖福润(tianda gevrine capsule):每个胶囊含炔雌醇0.0025mg,甲睾酮0.625mg,还有微量元素及钙剂等,1次/d,每次1~2个胶囊,每3个月加服孕激素。

③利维爱(livial):每片2.5mg,每天或隔天服1片,连服28天或连续使用其代谢产物具有雌、孕、雄激素作用适用于绝经1年后妇女。

④诺更宁(kliogest):每片含17β-e2 2mg和醋酸炔诺酮1mg1片/d连服28天或连续服用适合绝经后妇女。

⑤克龄蒙(climen):日历式包装,每板含11片戊酸雌二醇片(每片含戊酸雌二醇片2mg)及10片戊酸雌二醇与醋酸环丙孕酮复合片(每片含戊酸雌二醇片2mg及醋酸环丙孕酮1mg)。服药自标有(“start”)开始字样处开始按箭头方向服用,1片/d直至服完21天,药片宜整片用水送服,自月经周期第5天开始服用。

⑥爱斯妥凝胶(oestrogel雌二醇),天然雌二醇透皮吸收剂,每支30g,每一剂量尺相当于2.5g,含雌二醇1.5mg月经第5天开始用1次/d,连用25天,停用5天每天早晨或晚上涂于臂、肩颈腹及大腿。已绝经妇女每次使用1.25~2.5g/d,连用25天,停用5天周期第14天开始加服孕酮-安琪坦胶囊(vtrogestan)100~300mg/d。

⑦欧适可(oestrogel雌二醇):每片贴膜含5mg10mg17β-e2 二种制剂,每天分别向体内释放25µg50µg 17β-e2每周2贴,贴于髋臀、大腿、胳膊等,同一部位不可连贴2片每个疗程7~8贴停贴2~7天。有子宫妇女在每个疗程的后半周期加用孕激素10~12天。

在使用性激素前应除外禁忌证,最好选用含雌激素及雄激素的药物,在使用中据患者具体情况进行定期监测。

(4)中药治疗:

五加皮:按生药计算常用量为6.0~9.0g3次/d口服刺五加制剂种类较多,如刺五加冲剂袋泡茶片剂、糖浆等。

蛤蚧:蛤蚧最好取尾0.3~1.5g浸入50度白酒内口服每次10ml。

佳蓉片:常用剂量为每次4片,3次/d口服。

    绝经症状

    一、症状

    1.月经变化 绝经意味着月经终止,但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短,以滤泡期缩短为主,无排卵和月经量增多。如26~40岁的无排卵月经为3%~7%,41~50岁为12%~15%。不少人表现为周期延长,2~3个月或更长,而经期和血量正常。少

    ...

    绝经治疗

    绝经西医治疗

    药物治疗:

    1、hrt(激素替代疗法):原则上应以维持机体的健康为目标。如为预防绝经后退行性疾病则需要长期用药。

    (1)病因性治疗:在生育期妇女由于血液中雌孕激素的周期性变化,参与协调机体生理活动,成为稳定女性机体内环境,维持健康的重要因素。绝

    ...

    绝经诊断

    诊断标准

    1、临床诊断:

    自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断,可以伴有或不伴有围绝经期症状,大多数不需借助辅助检查,人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

    对于停经时间较短的妇女,必须行盆腔检查,以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和

    ...

    绝经病因

    绝经的病因

    (一)发病原因

    生理性绝经是卵巢功能自然衰退的结果,意味着卵巢生殖功能终止。妇女卵巢普遍在生命历程的中期阶段开始衰老,生殖力终止明显早于人类特有的一个明显生物学特征。

    1.绝经的年龄 绝经年龄反映卵巢的生殖寿命,细胞衰老是绝经的结果。影响绝经年龄

    ...

    绝经

    绝经吃什么好?

    绝经食疗(仅供参考,详细请咨询医生):

    【方一】莲子百合粥:莲子、百合粳米各30克同煮粥,每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。

    【方二】甘麦饮:小麦30克,红枣10枚,甘草10克,水煎。每日早晚各服1

    ...

    绝经检查

    1.血卵泡雌激素(fsh)测定。

    2.黄体生成素(lh)测定。

    3.雌激素总量(te)测定。

    4.雌酮(e)测定。

    5.雌二醇(e2)。

    6.t3(三碘甲腺原氨酸总量)、t4(四碘甲腺原氨酸总量)和tsh(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、

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    绝经护理

    绝经的护理

    为提高妇女的生活质量,根据不同的情况进行绝经期的健康宣传及指导。其内容包括以下几方面:介绍绝经生理、发生的原因,绝经前后身体发生的变化,以消除她们对绝经的恐惧感,并对将发生的变化作好思想准备;介绍绝经前后减轻症状的方法,以及预防绝经后疾病的措施,例如,补充性

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相关症状或疾病

绝经
1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议,提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下:①绝经前期(pre-menopausal period):指卵巢有活动的时期,包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal):指妇女一生中的最

相关问答

绝经和闭经的区别是什么?

(1)绝经:属于生理性闭经的一种,是女性卵巢功能衰退的表现,一般女性到 50 岁左右就会出现绝经的情况。绝经是一个自然的规律而非某种疾病的症状,无法抗拒。

(2)闭经:为妇科常见症状,是由于生理性或病理性原因导致的无月经或月经的停止,卵巢功能不一定衰退,可能发生于青春期

绝经期女性需要补充雌激素吗?

绝经期女性卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,会出现月经紊乱、潮热、出汗、不安、抑郁、情绪不稳定、骨质疏松、老年性阴道炎等内分泌紊乱的症状,补充雌激素可抑制垂体促性腺激素的分泌从而减轻各种症状。

绝经后补充雌激素还会来月经吗?

绝经后补充雌激素的剂量小,只是滋养子宫内膜,子宫内膜厚度达不到来月经时的阈值水平,一般是不来月经的。如果增加适当雌激素的补充剂量,再服用孕激素的情况下是可以来月经的。但是,此时的月经是无排卵的。

什么是月经?

月经是女性性成熟的一个标志,月经的发源地在子宫。每个月,子宫都在为怀孕做着准备工作。子宫里面有层膜,会周而复始地发生着改变,每个月在卵巢的雌激素营养下开始生长变厚,长到一定的厚度,就如同舒适的大床一样,受精卵就可以舒舒服服地躺在上面,长成可爱的宝宝。如果没有受精卵在子宫内停留

什么是绝经?

绝经,算不上真正意义上的疾病,在每个女性在一生中必然要经历的一个阶段。月经发源于子宫,子宫需要卵巢的呵护。卵巢的功能活动从青春期开始,表现为月经来潮, 通常在 45-55 岁之间卵巢功能活动终止,月经也就停止,即绝经。绝经分为自然绝经和人工绝经 2 种。自然绝经即指由于年龄增

什么是绝经综合征?

绝经综合征,也就是大家常说的更年期综合征。绝经是每个女性朋友都要面临的问题,是身体衰老的表现。绝经期是女性朋友从有生育能力过渡到无生育能力一个身体必经的阶段,这个时期由于卵巢功能衰退,性激素水平的波动或减低,而出现月经的不规律、一系列的身体不适(如潮热等)及心理的症状,这就叫

怎样判断是否绝经?

自然绝经的年龄一般在 45~55 岁之间,确定绝经的方法有两种:①对月经停止来潮妇女,可采用 b 超检测子宫内膜厚度,如<4 mm,则考虑为绝经。②未使用激素 1 个月的情况下,测外周血内分泌激素,若卵泡刺激素(fsh)升高,雌二醇(e)降低,则可确定已进入绝经期。

哪些原因会导致提前进入更年期?

(1)初潮年龄:初潮年龄早者,绝经年龄可能较晚一些;

(2)月经情况和孕产情况:既往月经过多、曾用甾体避孕药或多次妊娠者,绝经晚;

(3)生活条件:生活中的重大事件可以导致提前绝经;

(4)吸烟:可以导致提前绝经;

(5)种族:白种女性的绝经年龄一般比

45 岁后身体各种不适,是绝经综

中年女性,多在 45 岁以后会发现,如期而至的月经乱了规律,自己无法像年轻时那样精力充沛、游刃有余地面对生活和工作带来的双重压力,脾气莫名的暴躁、时而忍不住发火、记忆力减退、注意力难集中等等。这或许就是中年女性不可避免的要面对的问题——绝经综合征,也就是大家常常说的更年期综合

绝经综合征的表现有哪些?

绝经综合征有近期表现和远期表现。

(1)近期表现包括:

① 月经紊乱,如月经不规律、经期持续时间长、月经量增多或减少;

② 血管舒缩,最常见的就是潮热,特点是反复出现短暂的面部、颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有烘热,继之出汗,一般持续数分钟不等,发作频率不定;

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