问:为什么鼻窦炎用药老是不好?

鼻窦炎的病因比较复杂;且鼻窦为较深处的半封闭性空腔,药物难以起到作用;鼻腔如有异常结构,药物不能解决;部分鼻炎(如过敏性鼻炎)本身的特性就是很难根治,反复发作,又加重了鼻窦炎。

什么是鼻窦/副鼻窦?

鼻窦,也叫副鼻窦,是鼻腔周围的含气空腔,一共有 4 对,分别叫做上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦,左右对称,都有通道(窦口)通向鼻腔。正常情况下,鼻部的灰尘、细菌等异物随分泌物一起向后排至鼻咽部。

形象地比喻,鼻腔就像客厅,而鼻窦则是与客厅相通的小房间,房间里的清洁工每天会收集

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为什么会患鼻窦炎?

鼻窦炎的病因比较复杂,可能为多种因素的综合作用,如全身因素(如抵抗力下降、糖尿病等)、鼻部结构异常(如鼻中隔偏曲)、变态反应(如过敏性鼻炎)、致病细菌感染、邻近器官疾病(如牙周炎)、外伤、异物进入等。

简而言之,各种因素使鼻腔与鼻窦之间的窦口狭窄或阻塞,窦腔的引流受到影

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鼻窦炎有什么症状表现?

急性鼻窦炎起病较急,可表现为鼻塞、流涕、嗅觉下降、鼻面部疼痛、头疼、发热及全身不适。

慢性鼻窦炎可表现为鼻塞、反复流涕、嗅觉下降、鼻部恶臭、鼻出血、鼻面部闷胀感、头疼等,疼痛及发热等症状一般不明显。以上症状可仅出现一部分,也有少数患者可无明显症状,而在其它检查时(如头颅

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鼻窦炎为什么会头痛?

鼻窦内脓性分泌物聚积,且鼻粘膜肿胀,压迫到神经末梢,会引起头痛。额窦炎的疼痛部位多在前额、眉弓处,晨起到中午渐重,午后逐渐减轻;筛窦炎的疼痛部位多在鼻根、双眼内侧;上颌窦炎疼痛多在面颊、眼周,可有牙痛,疼痛侧向上侧卧可减轻;蝶窦炎疼痛多在较深处,如眼后、后脑勺等处。

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鼻窦炎的分类?

按病程分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。前者起病急,疼痛及发热等症状较明显;后者病程较长,一般无发热等全身症状。

按炎症累及几个鼻窦分为单发鼻窦炎、多发鼻窦炎、全组鼻窦炎。

按是否伴鼻息肉分为伴或不伴鼻息肉的鼻窦炎。

按病原体可分为病毒性、细菌性的鼻窦炎。

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鼻窦炎与鼻炎的区别?

病变部位不一样。鼻窦炎是各个「房间」的炎症,而鼻炎是「客厅」的炎症,治疗手段也不完全一样。

但临床上鼻窦炎多伴有鼻炎,而鼻炎也可引起鼻窦炎,二者的症状也多有类似。因此还是应由专科医生来作出诊断及制定治疗方案。

鼻窦炎是否会传染?

鼻窦炎不属于传染病。但鼻窦炎患者,尤其在急性发作期间,多携带有较多细菌,抵抗力较低的人群与之密切接触后可能发生感染。

鼻窦炎是否会遗传?

鼻窦炎不会遗传。但如过敏性鼻炎等疾病有一定的遗传倾向,而鼻炎又可以引发鼻窦炎,因此临床上也时常见到父母与孩子都患有鼻窦炎。

鼻窦炎是否会恶变?

目前没有证据证明鼻窦炎会恶变,一般不用担心。但慢性炎症对鼻腔粘膜长期反复刺激,也不能完全排除有诱发恶变可能。

另外,很多鼻腔鼻窦的恶性肿物,症状类似于鼻窦炎,需要医生进行鉴别,因此应及时就诊。

鼻窦炎需要做哪检查?

(1)鼻腔常规检查,如前鼻镜检查。

(2)验血,如血常规等。

(3)内窥镜检查。

(4)影像学检查,如鼻窦 ct。

(5)超声检查,效果没有 ct 好,价格较低,也没有放射风险。但因需特殊仪器,大部分医院可能无法检查。

(6)鼻分泌物培养,是医生

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鼻窦炎是否需要治疗?

鼻窦炎因鼻塞、流涕等症状引起身体不适,影响工作、学习和社交;且炎性病灶长期存在,对与鼻腔相连的呼吸系统、消化系统都有影响,会引起咳嗽、粘痰、恶心等症状;严重的鼻部炎症可扩散到周围,引起口腔、眼部、耳部的炎症,甚至侵入脑子内,威胁到生命;鼻塞造成的鼾症及缺氧,可引起心血管疾病、

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哪些鼻窦炎需要治疗?

有症状的鼻窦炎都需要治疗。少数无任何症状的鼻窦炎,譬如在头颅 ct 检查中偶然发现的轻度鼻窦炎,不需要治疗。具体请咨询医生。

鼻窦炎是否能治好?

鼻窦炎是可以治好的。但是因为病因复杂,有的鼻窦炎需要较长的时间治疗(数周到数月),应积极配合医生的用药及保健指导,使疾病早日痊愈。

怎么治疗鼻窦炎?

(1)药物治疗,病情较重时需要输液。

(2)物理疗法,如微波、红外线等。

以上急、慢性鼻窦炎均可采用。

而慢性鼻窦炎还可采用以下方法:

(1)鼻腔冲洗。

(2)鼻窦穿刺冲洗,多为上颌窦穿刺。

(3)手术治疗。

一般医生会根据病情采取综合治疗。

鼻窦炎用什么药?

鼻窦炎的药物分为两大类,一类是口服药和针剂,在全身起作用,主要目的是抗炎、消肿、促进分泌物排泄;另一类是局部用药,如各种喷鼻剂、滴鼻剂、鼻窦冲洗的药水等。

如果明确有细菌感染,可以加用抗生素治疗。

喷鼻剂是否有依赖性?

现在的喷鼻剂/滴鼻剂一般分为三类。

(1)减充血剂。药店能买到的多为此类,短期效果好,喷鼻后鼻塞症状能立即缓解,持续数小时。

(2)激素类。如布地奈德鼻喷剂等。

(3)抗过敏类。如盐酸氮卓斯汀鼻喷剂等。

(2)(3)类多为处方药,按医嘱用药一般无太大问

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激素类喷鼻剂是否有副作用?

所有的药物都有副作用,但没必要因为担心副作用而忽视它的治疗作用,所以就更没必要谈激素色变。喷鼻剂药量非常小,且基本只作用于鼻部粘膜,在鼻窦炎疗程内一般无明显副作用。

哪些鼻窦炎需要手术?

鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)等引起的鼻窦炎;经足量足疗程保守治疗效果不明显的鼻窦炎;伴有明显息肉药物不能控制的鼻窦炎;某些特殊类型的鼻窦炎,如霉菌性鼻窦炎等,均需要手术。

鼻窦炎手术前为什么还要用药?

鼻窦炎手术用药有助于减少术中出血,便于医生操作,减少损伤;也有助于促进术后的粘膜恢复。

鼻窦炎怎么手术?

目前的鼻窦炎手术多在内窥镜下进行,医生将镜头及各种器械通过前鼻孔进入鼻腔,在显示屏监视下进行操作,主要目的是纠正异常结构,开放各鼻窦与鼻腔间堵塞的窦口,清理「垃圾」。面部不会留下疤痕。

某些情况下内窥镜手术困难或者效果不好,可能需要同时或者单独行唇龈沟入路的手术,即在上

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鼻窦炎手术是微创手术吗?

如果您是在意外观,那么现行的鼻窦炎手术在皮肤上不留疤痕,算微创手术。但鼻窦炎手术在鼻腔内的创面比较大,且不能缝合,术后容易再次出血,所以需要鼻腔填塞止血材料 1-2 天。

鼻窦炎手术有什么风险?

鼻窦炎手术常见的风险有出血和感染。

鼻窦周围与口腔、眼眶、颅腔相邻,中间仅隔一层很薄的骨板(类似纸核桃壳),手术有可能破坏骨板损伤邻近的眼球、颅内组织(甚至有少数人术前骨板已经被破坏),因此请到正规医院就诊和手术。

鼻窦炎手术后为什么还要就诊?

鼻窦炎术后有较大的创面,术后会反复结痂,加上粘膜肿胀,痂皮有可能和分泌物一起再次堵塞窦口,因此要强调术后至医院换药与手术同等重要。一般术后视恢复情况可能还需至医院换药数次。

在家怎么进行鼻腔冲洗?

鼻窦炎术后,以及有鼻炎、鼻窦炎病史的患者均推荐在家进行鼻腔冲洗。目前常见的冲洗分两类。

(1) 自行购买各类洗鼻器,洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。一般专用的冲洗盐效果较好,而生理盐水较便宜

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为什么鼻窦炎会复发?

反复发生的感冒,或者反复发作的鼻炎,会刺激鼻粘膜肿胀增厚,分泌物增多,到不可逆的状态时鼻窦炎又会复发。因此即使鼻窦炎痊愈后仍需注意保健。

鼻窦炎怎样预防和保健?

(1)锻炼身体,劳逸结合,预防感冒。

(2)患感冒或鼻炎时应及时治疗。

(3)有较难根治的鼻炎,如过敏性鼻炎,发作时也应积极用药控制。

(4)有鼻炎、鼻窦炎病史的患者可以每日行鼻腔冲洗。

(5)矫正鼻腔畸形,如鼻中隔偏曲。

(6)积极治疗相关疾病,如牙病、糖尿病等。

鼻炎与鼻窦炎的区别?

病变部位不一样。鼻腔就像客厅,而鼻窦则是与客厅相通的小房间。鼻炎是「客厅」的炎症,鼻窦炎是各个「房间」的炎症,二者可以互相影响,治疗方法不完全一样。

鼻息肉与鼻炎、鼻窦炎有什么区别?

鼻炎与鼻窦炎都是炎症,但是发生的位置不同。鼻炎的毛病发生在鼻腔,鼻窦炎的问题发生在鼻腔周围的鼻窦。

而鼻息肉是在鼻腔、鼻窦里长了东西,多数情况下患者同时患有慢性鼻窦炎,也可能有鼻炎,几种疾病间会互相影响。

鼻中隔偏曲的病人更容易得鼻炎、鼻窦炎吗?

人体在抵抗力下降时发生感冒的话,鼻中隔偏曲者的鼻子里面的通道可能有引流障碍,正常的黏膜的分泌物没办法流出去,对鼻腔粘膜形成长时间的刺激,比一般人更容易引发鼻炎、鼻窦炎。

我女儿从3岁半开始就有鼻炎,4岁时只是冬天发作(流涕,要吃头孢或阿莫西林才能止住),4岁半后就常发作,吃了以上的药,再到中医学院吃中药调理,1-2个月又复发。最近吃过头饱(片状的)、克拉霉素、阿奇霉素。虽然流涕减少了,但鼻涕还是浓的。这么小就常吃抗生素,怕对她生长发育有影响,望名医给良方!

从反映的病程分析,你女儿可能是儿童鼻窦炎,同时合并过敏性鼻炎。所以,病情容易反复,长期服用头孢等抗生素对儿童生长发育不好。所以,要先做过敏原检测,以排除引起反复发作的过敏原,才能更好地治疗。

我做过鼻内窥镜检查,有鼻炎和鼻窦炎。鼻腔里面经常有鼻脓,鼻脓都将鼻子塞住了,鼻脓不是从鼻子流出来,而从口腔吐出来,左侧症状严重些,右侧轻些,吃好多药都不见好,希望能得到你的指导。

你需要拍一个CT照片,检查鼻腔有无鼻息肉,来确定你所患的鼻窦炎是否要做鼻内镜手术。

急性化脓性鼻窦炎要做什么检查?

1.局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿、由于炎症波及骨膜,故在其窦腔相应部位有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。

2.鼻腔检查:鼻腔粘膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅沟等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道

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急性化脓性鼻窦炎有什么症状?应该怎样诊断急性化脓性鼻窦炎?

1.鼻阻塞:因鼻粘膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻阻塞及暂时性嗅觉障碍。

2.脓涕多:患侧鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦者脓涕有臭味。

3.局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎除发炎鼻部疼痛外常有较剧烈的头痛,这是由于窦

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怎样治疗急性化脓性鼻窦炎?急性化脓性鼻窦炎有什么治疗方法?

治疗原则为控制感染;改善鼻腔的通气引流;根治病因,防止转为慢性。

(一)全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素为首选药物。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。

中医中药散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅,常

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急性化脓性鼻窦炎的发病原因是什么?

(一)局部病因

1.感染和鼻腔疾病:常继发于呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、异物或填塞物留置过久,均可妨碍窦口引流而致病。游泳时潜水或跳水方法不当,可使污水经鼻腔进入鼻窦而发病。

2.外伤:前组鼻窦,特别是上颌窦和额窦位置表浅,易

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急性化脓性鼻窦炎可以引发什么并发症?

1、球后视神经炎,导致视力下降。

2、咽部感染。

3、支气管炎,支气管扩张,可导致支气管哮喘

4、胃肠刺激反应,多见于幼儿,儿童脓涕与细菌被咽胃肠,致胃肠功能紊乱,引起食欲不振、胃痛、腹泻或便秘、;类似溃疡病症状。

5、心脏病变:可引起心内膜炎、心包炎

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副鼻窦炎要做什么检查?

急性副鼻窦炎x线表现为窦腔透光度减低。如窦腔内分泌物不多,并使患者采用立(或坐)式摄鼻颏位时,可在窦腔内见气液面及粘膜增厚。

慢性副鼻窦炎x线表现:采用立(或坐)式摄片时,也可见分泌物所致之气液面。如息肉将窦腔填满则见整个窦腔密度增高。而骨壁多保持正常。部分患者窦壁可发

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怎样预防副鼻窦炎?副鼻窦炎有哪些预防方法?

1、应注意经常锻炼身体,增强体质。2,每日早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔粘膜的适应能力及抗病能力。3,注意改善生活及工作环境,减少环境污染。4,防止急性鼻炎的发作,注意气候变化,及时增减衣服。5,防止副鼻窦炎的形成,采用正确的擤鼻方法,不宜强行不正确的擤鼻,以免把脓性鼻涕逼入副

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鼻窦炎有什么症状?应该怎样诊断鼻窦炎?

1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。

2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。

3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库

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怎样治疗鼻窦炎?鼻窦炎有什么治疗方法?

鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕、头痛为主,治疗时

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鼻窦炎的发病原因是什么?

1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。

2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏

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怎样预防鼻窦炎?鼻窦炎有哪些预防方法?

1、平时注意鼻腔卫生。

2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。

3、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。

4、有牙病者,要彻底治疗。

5、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光

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鼻窦炎可以引发什么并发症?

鼻腔和鼻窦位于颅脑下面,居于咽喉与口腔上方,坐落于两眼眶之间,它们之间相互为邻,关系密切。鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延,因而会引起各种各样的并发症。若延及颅脑,严重的可造成死亡,对咽喉与眼眶的渗透,也会引起各种病变,尤其对儿童来说,并发症将会影响身体和智力的发育。鼻炎、鼻窦

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慢性化脓性鼻窦炎要做什么检查?

1.鼻腔检查:病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大、息肉样变。有的有多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。

2.体位引流:疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时,可行体位引流检查。

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慢性化脓性鼻窦炎有什么症状?应该怎样诊断慢性化脓性鼻窦炎?

临床表现:

1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。

2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。

3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛

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怎样治疗慢性化脓性鼻窦炎?慢性化脓性鼻窦炎有什么治疗方法?

原则为通畅鼻窦引流,去除病因。

(一)滴鼻药:血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的粘膜,以利引流。常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。

(二)上颌窦穿刺冲洗术(punctureandirrigationofmaxillarysinus):适用于慢性化脓性

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怎样预防慢性化脓性鼻窦炎?慢性化脓性鼻窦炎有哪些预防方法?

1.慢性鼻窦炎的病人由于病程日久,常伴有全身不适及容易烦躁等表现,居住室内应保持空气新鲜,冬季气温变化不应太大,注意休息,坚持治疗。小儿患病应按时用药。患者町多做低头、侧头动作,以利鼻窦内脓涕排出。清洁鼻腔,去除积留的脓涕,保持鼻腔通畅。2.积极预防感冒,在上呼吸道感染期及时

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慢性化脓性鼻窦炎可以引发什么并发症?

1、球后视神经炎,导致视力下降。

2、咽部感染。

3、支气管炎,支气管扩张,可导致支气管哮喘

4、胃肠刺激反应,多见于幼儿,儿童脓涕与细菌被咽胃肠,致胃肠功能紊乱,引起食欲不振、胃痛、腹泻或便秘、;类似溃疡病症状。

5、心脏病变:可引起心内膜炎、心包炎

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我有鼻窦炎,这两个月用盐水洗鼻,鼻部没有不适,但咽喉却时而分泌物多,时而有异物感,严重时肿痛。医生说是鼻窦炎鼻涕倒流导致咽部炎症。医生开氯雷他定+鼻渊舒口服液+蓝芩口服液,吃了一段时间,时好时坏。怎么办?

医生的判断是对的,您的情况估计确实是与鼻涕倒流至咽部有关。建议加用桉柠蒎肠溶软胶囊口服,如果分泌物呈黄色,建议加用抗生素口服。如果症状仍然不能缓解,可去耳鼻喉科医生处咨询是否需要手术治疗。

相关症状或疾病

鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病,包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎。急性化脓性鼻窦炎以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征,慢性化脓性鼻窦炎以多脓涕为主要表现。

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