问:绝经和闭经的区别是什么?

(1)绝经:属于生理性闭经的一种,是女性卵巢功能衰退的表现,一般女性到 50 岁左右就会出现绝经的情况。绝经是一个自然的规律而非某种疾病的症状,无法抗拒。

(2)闭经:为妇科常见症状,是由于生理性或病理性原因导致的无月经或月经的停止,卵巢功能不一定衰退,可能发生于青春期至更年期的任何年龄段。

什么是闭经?

闭经则表现为无月经或月经停止,为妇科常见症状。根据以往有没有过月经来潮,分为原发性闭经(从来没有过月经)和继发性闭经(有过月经后来又没有了)。

什么是原发性闭经?

原发性闭经是指年龄 > 14 岁,第二性征未发育;或者年龄 > 16 岁,第二性征已发育,月经还未来潮。

什么是继发性闭经?

继发性闭经是指正常月经周期建立后,月经停止 6 个月以上,或按自身原有月经周期计算停止 3 个周期以上。

闭经产生的原因是什么?

正常月经的建立和维持有赖于处于指挥地位的「下丘脑-垂体-卵巢轴」的内分泌调节、执行命令的靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅,其中任何一个环节发生障碍均可导致闭经。

由此,可将闭经分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性及下生殖道发育异常性闭经。

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下丘脑性闭经产生原因有哪些?

下丘脑性闭经是由中枢神经系统包括下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性 3 大类。

(1)功能性闭经:是因各种应激因素抑制下丘脑促性腺激素释放激素(gnrh)分泌引起的闭经,治疗及时可逆转。

(2)基因缺陷或器质性

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垂体性闭经产生原因有哪些?

垂体性闭经是由于垂体病变致使促性腺激素(gn)分泌降低而引起的闭经。包括:

(1)垂体肿瘤。

(2)空蝶鞍综合征:由于蝶鞍隔先天性发育不全,或肿瘤及手术破坏蝶鞍隔,使充满脑脊液的蛛网膜下腔向垂体窝(蝶鞍)延伸。压迫腺垂体,使下丘脑分泌的 gnrh 和多巴胺经垂体门

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卵巢性闭经产生的原因有哪些?

卵巢性闭经是由于卵巢本身原因引起的闭经。分为先天性性腺发育不全、酶缺陷、卵巢抵抗综合征及后天各种原因引起的卵巢功能减退。

(1) 先天性性腺发育不全。

(2) 酶缺陷:包括 17α-羟化酶或芳香酶缺乏。

(3) 卵巢抵抗综合征:患者卵巢对 gn 不敏感。

(4) 卵巢早衰。

子宫性闭经产生的原因有哪些?

子宫性闭经分为先天性和获得性两种。

(1)先天性子宫性闭经的病因包括米勒管发育异常综合征和雄激素不敏感综合征;

1)米勒管发育异常综合征:该类患者卵巢发育、女性生殖激素水平及第二性征完全正常;但由于胎儿期双侧剐中肾管形成的子宫段未融合而导致先天性无子宫。或双侧副中

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节食为什么会导致闭经?

饮食不当,使食物中的蛋白质、脂类、维生素摄入不足,特别是蛋白质、维生素的缺乏,可使内分泌腺功能减低,而最易受到影响的就是促性腺激素的合成和分泌,同时还减低靶器官对激素的反应,而引起闭经。

精神压力大会导致闭经吗?

精神因素是导致女性发生月经紊乱甚至闭经的一个常见的原因。

它主要是因为情绪的改变,如学习工作生活的压力、烦闷抑郁、过度紧张、重大的精神刺激等,通过大脑皮质—丘脑—下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑—边缘系统影响下丘脑功能等途径最终影响到下丘脑促性腺激素释放激素分泌异常,从

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闭经会遗传吗?

原发性闭经多为遗传因素或先天性发育缺陷引起。

原发性闭经和继发性闭经的发生率分别是多少?

闭经是妇科临床一种常见的症状,原发性闭经较少见,约占 5%,继发性闭经的发病率明显高于原发性闭经,占 95%,且病因较复杂。

只要出现闭经就说明一定患某种疾病吗?

闭经分生理性闭经和病理性闭经,生理性闭经属于正常现象,不能说明患某种疾病。

生理性闭经见于哪些情况?

青春前期闭经、哺乳期闭经、绝经过渡期及绝经后闭经。

闭经的诊断过程需要做哪些检查?

(1) 阴道脱落细胞检查: 是较常用的了解雌激素水平的方法。

(2) 宫颈黏液可以辨别患者卵巢是否有分泌雌激素的功能。

(3) 功能试验:

1)药物撤退试验:用于评估体内雌激素水平,以确定闭经程度。包括孕激素试验及雌孕激素序贯试验。

2)垂体兴奋试验:

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什么是孕激素试验?

(1)方法:

1)对闭经患者应用黄体酮,肌注 20 mg/d,连续 5 天;或口服甲羟孕酮(安宫黄体酮)10 mg/d,连服 8~10 天。

2)停药后 3~7 天(一般最长不超过 2 周)出院观察:

(2)撤药性出血者为试验阳性,表明子宫内膜有功能,可排除

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什么是雌孕激素序贯试验?

适用于对孕激素试验阴性的闭经患者进一步诊断是否存在子宫性闭经。

方法:

(1)每晚睡前服妊马雌酮 1.25 mg, 最后 10 日加用醋酸甲羟孕酮,每日口服 10 mg;

停药后发生撤药性出血者为阳性,提示子宫内膜功能正常,可排除子宫性闭经;

(2)停

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闭经患者做垂体兴奋试验的作用是什么?

垂体兴奋试验是用于诊断垂体性闭经,与下丘脑性闭经鉴别的方法。

正常情况下下丘脑分泌促黄体生成激素释放激素(lhrh)作用于垂体,促使垂体分泌黄体生成激素(lh), 当注射外源性 lhrh 后 lh 值升高,说明垂体功能正常,病变在下丘脑;经多次重复试验,lh 值无升高或升高不明显,说明垂体功能减退。

闭经的治疗方法有哪些?

闭经的治疗方法包括:

(1)病因治疗;

(2)性激素补充治疗;

(3)针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗:根据闭经的病因及其病理、生理机制。采用有针对性的内分泌药物治疗以纠正体内紊乱的激素水平,从而使患者恢复月经,部分患者可恢复排卵。

1)对肾上腺皮质

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性激素补充治疗的目的是什么?

(1) 维持女性全身健康及生殖健康,包括心血管系统、骨骼及骨代谢、神经系统等。

(2) 促进和维持第二性征和月经。

激素治疗适应于哪些人群?

(1) 雌激素补充治疗一般适应于无子宫者。

(2) 雌孕激素人工周期疗法适用于有子宫者。

(3) 孕激素疗法适用于体内有一定内源性雌激素水平的 i 度闭经患者。

(4) 促排卵治疗适应于有生育要求的患者。

(5) 肾上腺皮质激素适用于先天性肾上腺皮质增

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促排卵药物有哪些?

(1) 氯米芬:是最常用的促排卵药,适应于有一定内源性雌激素水平的无排卵者。

(2) 促性腺激素:适应于低促性腺激素闭经及氯米芬促排卵失败者。

(3) 促性腺激素释放激素 gnrh;适用于下丘脑性闭经。

哪些情况下的闭经需要手术治疗?

对于器质性病因导致的闭经,应当采用相应的手术治疗。如:生殖器畸形、asherman 综合征、肿瘤等。

对于闭经患者药物治疗需要多长时间?

(1)雌激素补充治疗:结合雌激素 0.625 mg/d 或微粒化 17-β雌二醇 1 mg/d,连用 21 日,停药 1 周后重复给药。

(2)雌、孕激素人工周期疗法:结合雌激素 0.625 mg/d 或微粒化 17-β雌二醇 1 mg/d,连用 21 日,最后 10

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高泌乳素血症如果不治疗,会有闭经、肥胖、痤疮、多毛、肢端肥大、粘液性水肿等并发症吗?

是的,这些症状发生可能发生。

(1)低雌激素反应:长期闭经者,如潮红、心悸、阴道干涩、性交痛、性欲减退等。

(2)视力和视野变化:垂体肿瘤累及视神经交叉,可出现视力减退、头痛、晕眩、偏盲和失明。

(3)高雄激素反应:中度肥胖、脂溢、痤疮、多毛。

(4)

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为什么女性系统性红斑狼疮患者容易出现月经紊乱甚至是闭经?

系统性红斑狼疮疾病本身可以出现免疫调控网络紊乱,导致月经紊乱。另外,本病在治疗过程中应用激素、免疫抑制剂也会造成月经紊乱甚至闭经,如长期应用环磷酰胺可抑制卵巢功能,应用雷公藤也常有月经紊乱和闭经。

什么是病理性闭经?

分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指女性年逾 14 岁,而无月经及第二性征发育(乳房、阴毛及腋毛);或年逾 16 岁,虽有第二性征发育,但无月经。继发性闭经是指曾有月经,但现在停经时间超过六个月,达到或超过原 3 个月经周期的时间。

我今年23岁。4年前因不恰当的减肥导致闭经。服用了三个月左右的补佳乐。之后可以自行来月经。但是周期都是60天左右。前段时间去检查性激素6项。前三项都偏低。医生说可以不用管,以后想怀孕时再慢慢调。请问是这样吗?听说这个很难根治,有可能治好吗?

不当减肥会导致下丘脑性的月经延后、月经量少,甚至是闭经。至于是否需要调理,则要看你目前的体重,如果属于正常体重,那么就不要再减肥了;如果属于偏胖,那么可以适当控制饮食,不能暴饮暴食或者特别暴减的饮食,这种情况还是需要去看医生来进行调理。

我是个四十出头的妈妈,以前月经持续四五天的。现在两天就干净了,经量不多,而且红得发黑,这情况已经持续1年多了。还有子宫肌瘤,会影响月经吗?会提早闭经吗?

如上所说,如果子宫肌瘤不超过5厘米、月经期没有其他异常,就不需要去管它。而月经量虽然是2天就干净,但如果总量能够浸透三四张卫生巾,就属于正常月经量,不需要担心。

至于你关心的提早闭经问题,与卵巢功能是否出现早衰有关。建议你在月经来潮的2-5天,到医院空腹抽血检查性激素6

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青春期为何闭经?

青春期闭经分为原发性闭经和继发性闭经两种,而成年人出现的闭经多为继发性。

其实,青春期闭经并不少见,其发生率大约在0.5%-3%。青春期闭经有其独有的特点:首先应该警惕先天性子宫发育不良,如年满14岁,月经仍未来潮,家长就要看看孩子有无乳房发育,最好带孩子到妇科门诊检查

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少女闭经怎么办?

1、先天性无子宫或无阴道:如果是这种情况,任何药物也不可能使月经来潮。先天性无阴道者是无法进行性生活的,需在孩子成年准备谈婚论嫁后,进行人造阴道手术,术后可进行夫妻生活,但依然不能来月经和生育。而如果有子宫有阴道,在卵巢功能不足的情况下,部分孩子可按卵巢生理活动的规律补充外源

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哪些原因引起继发性闭经?

我们知道,月经是子宫内膜周期性脱落而出现的周期性子宫出血,而子宫内膜周期性脱落是由于受到卵巢分泌的性激素周期性变化而致。正常的月经周期需要下丘脑-垂体-卵巢轴共同协作,如果上述任何一个环节受到干扰,或包括子宫在内出现某种病变,均可能导致继发性闭经。

1、长期焦虑紧张:长

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怎样预防继发性闭经?

1.保持良好的心态,学会减压,避免精神刺激,稳定情绪,保持经血的顺畅。

2.适量运动,保持适中的身材,减肥不能过猛、过度。

3.做好避孕措施,避免意外妊娠,从而避免人工流产而损伤子宫,最终造成闭经。另外,服用对月经有影响的药物(如避孕药),一定要由医生指导。

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溢乳闭经综合征要做什么检查?

泌乳素兴奋试验

1.促甲状腺素释放激素试验(trhtest):正常妇女1次静注trh100~400μg,15~30分钟prl较注药前升高5~10倍、tsh升高2倍。垂体肿瘤时不升高。

2.氯丙嗪试验(chlorpromazinetest):氯丙嗪经受体机转,阻抑去

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溢乳闭经综合征有什么症状?应该怎样诊断溢乳闭经综合征?

泌乳-闭经综合征一般分为三种类型,其诊断要点分别如下:

1、chiari-frommel综合征

发生于产后,多由不合理哺乳或长期吸吮刺激乳头,使下丘脑-垂体-卵巢系统功能不全所致。无垂体肿瘤。血中催乳素水平升高,而卵泡刺激素(fsh)、黄体生成素(lh)降低。多为

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怎样治疗溢乳闭经综合征?溢乳闭经综合征有什么治疗方法?

本病常由比较明确的致病因素引起催乳素水平升高,从而导致泌乳~闭经综合征的发生,因此,其治疗原则应强调病因治疗。

1、由于垂体肿瘤如垂体微腺瘤,或其他与分泌泌乳素有关的肿瘤引起者,只要尚有手术条件,则应予以手术切除;如果不宜手术,则可行放疗、化疗及中医药治疗等。

2

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功能性下丘脑性闭经要做什么检查?

卵巢功能的检查:

1.阴道脱落细胞检查是较常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理盐水后取阴道上段侧壁的脱落细胞,涂在玻片上,固定和染色后,观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。

2.宫颈黏液如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉

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功能性下丘脑性闭经有什么症状?应该怎样诊断功能性下丘脑性闭经?

1.精神性闭经该类患者常有精神刺激史,仅有月经稀发与闭经,可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高,但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性gnrh反应迟钝。

2.假孕(pseudocyesis)患者渴望生育而出现抑郁、闭经、乳汁分泌,可

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怎样治疗功能性下丘脑性闭经?功能性下丘脑性闭经有什么治疗方法?

(一)治疗

下丘脑性闭经是闭经中最复杂的一种,但一般来讲又是预后最好的一种。除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用以下原则。

1.有生育要求者,应积极诱导排卵。诱导排卵有以下几种方法:

氯米芬:常用于多囊性卵巢综合征和体内有一定雌

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功能性下丘脑性闭经的发病原因是什么?

(一)发病原因

指障碍在下丘脑或下丘脑以上。由于下丘脑激素gnrh缺乏或分泌形式失调而导致闭经。包括下丘脑-垂体单位功能异常,中枢神经系统-下丘脑功能异常,以及其他内分泌异常引起的下丘脑不适当的反馈调节所致的闭经。

(二)发病机制

1.下丘脑-垂体单位功能异

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诊断鉴别功能性下丘脑性闭经有什么注意事项?

下丘脑功能性闭经多发生在从事脑力劳动者、长跑运动员、芭蕾舞演员或受到突然的精神刺激者,可发生在极度劳累或剧烈运动后,年轻未婚女性多见,青春期前后好发。表现为继发性闭经伴有消瘦、体重减轻、营养不良等。

首先须排除下丘脑、垂体的器质性病变。详细了解病因、病情的发展过程、临床

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诊断鉴别闭经溢乳综合征有什么注意事项?

1.首先询问服药史,因氯丙嗪、甲基多巴、哌嗪类、奋乃静、氟哌啶醇(氟哌丁苯)、利血平等均可引起催乳激素增多。停药后多数症状逐渐消失。除外乳腺及胸壁疾患(如手术、外伤、带状疱疹等),以及乳头刺激、长期吸吮等所引起。

2.如果在产后发病,可能是“chiari-frommel

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闭经溢乳综合征要做什么检查?

1.垂体功能

(1)prl:正常生育期妇女血prl<20μg/l,有人提出prl20~30μg/l应行影像学方面检查。prl50~100μg/l泌乳素瘤的发生率达20%;>100μg/l泌乳素瘤发生率达50%:prl100~300μg发生率更高;prl>

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怎样治疗闭经溢乳综合征?闭经溢乳综合征有什么治疗方法?

(一)治疗

针对病因治疗。同时用药物抑制prl的分泌,增加prl抑制因子活性,降低血prl水平,达到阻止溢乳、诱发排卵、恢复月经、防止性器官萎缩等目的。

1.病因治疗主要包括下列数个方面的治疗:①由药物引起者(包括口服避孕药),一般停药可自然恢复,若停药半年后月经

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闭经溢乳综合征的发病原因是什么?

(一)发病原因

引起高泌乳素血症的病因很多,但高泌乳素血症不一定导致溢乳,溢乳亦非必然伴有高泌乳素血症。

1.生理因素睡眠时血浆泌乳素升高,prl分泌增多开始于睡眠后,并持续于整个睡眠过程。妊娠时prl的分泌也增加,较非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使prl的分泌暂

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乳溢-闭经综合征要做什么检查?

1.催乳素测定:prl测定是最主要诊断方法,正常育龄妇女血清中prl为0.046~1.14nmol/l(1~25ng/ml),平均0.36nmol/l(8ng/ml)。药物引起者,prl一般<2.28nmol/l(50ng/ml),且停药后迅速恢复正常。prl≥4.55

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乳溢-闭经综合征有什么症状?应该怎样诊断乳溢-闭经综合征?

1.患者往往有不同程度的肥胖、多毛和皮脂溢出。部分患者可有轻度肢端肥大症的面貌,但内脏不增大,手部软组织不增厚。

2.溢乳为最早出现的症状,大多数呈间歇性,也可为持续性,溢乳量一般较少,挤压乳房时才有少量的白色乳汁滴出。患者乳房丰满,无压痛。有溢乳的患者,多数合并闭经,

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怎样治疗乳溢-闭经综合征?乳溢-闭经综合征有什么治疗方法?

(一)治疗

1.病因治疗根据不同病因进行治疗。如为垂体肿瘤,可行手术治疗或放射治疗。如为原发性甲状腺功能低下,给予甲状腺素治疗。如系药物引起,停药后症状基本消失。

2.药物治疗

(1)溴隐亭(bromocriptine,cb1154):是一种半合成的麦角胺碱

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乳溢-闭经综合征的发病原因是什么?

(一)发病原因

自20世纪70年代能用放射免疫法检测催乳激素(prolactin,prl)以来,认为此综合征主要是由于血中prl异常升高引起的。

1.药物引起某些消耗下丘脑多巴胺(da)或阻滞da的药物,可使prl升高。作用于中枢神经的吩噻嗪类镇静药如氯丙嗪、奋乃

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相关症状或疾病

闭经
闭经是由下丘脑一垂体一卵巢轴中的某一环节发生功能或器质性病变引起,表现为女子年龄超过十八岁,月经仍未来潮,或已形成月经周期,但又连续中断三个月以上。

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