问:为什么有腹股沟疝的患者容易发生肠梗阻?

腹股沟疝俗称疝气,也是肠梗阻的常见原因,疝囊的内容物为腹腔脏器,有时会有肠管在里面,当疝囊里的肠管难以退回腹腔发生嵌顿后,疝的囊颈处卡压肠管就会导致肠道的内容物难以通过,就容易出现肠梗阻的症状。

什么是肠梗阻?

肠梗阻是外科常见的情况危急情况之一,指的是肠腔内由于多种原因而发生了阻塞,导致肠腔里的食物、气体等无法正常通过肠腔,并能引起呕吐、腹胀、腹痛等症状。

由于肠道在人体的水分循环中有重要作用,所以发生肠梗阻后,除了相应的肠管会出现病变,也会引起全身的变化,可以简单理解为全身

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肠梗阻有哪些病因?

肠梗阻的病因可以大致分为三类,分别是机械性原因、动力性原因、血运障碍。

(1)机械性原因:简单来讲就是肠腔受压迫或者被内容物堵塞了,堵塞肠腔的可以是肿瘤的压迫,可以是粪便、胆结石等,肠道发生扭转、套叠等被自身压迫是的内容物无法通过,术后的小肠粘连也是肠梗阻的常见原因;

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肠梗阻如何分类?

除了按照肠梗阻发生原因进行分类,还可以根据有无血运障碍分为单纯型(无血运障碍)和绞窄性肠梗阻(有血运障碍);按照梗阻部位可以分为高位小肠、低位小肠以及结肠梗阻。

不同种类的肠梗阻之间可以相互转化,比如单纯型的肠梗阻如果治疗不及时可能发展成为绞窄性肠梗阻,造成严重的后果,

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肠梗阻有什么表现?

几乎所有的肠梗阻都会有以下几个共同的症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。

当出现以上的症状时,应该高度警惕肠梗阻,要及时去医院就诊,以免造成严重后果。

肠梗阻发生后肠道会发生什么变化?

梗阻发生后,梗阻位置以上的肠段会更加努力地蠕动,尝试让肠腔的内容物通过障碍,同时胃肠道分泌的肠液等液体以及咽下的气体会在此处存留而出现腹胀;而梗阻位置以下由于没有内容物的通过而出现塌陷。

梗阻后,梗阻肠段慢慢由肠壁开始充血水肿引起肠壁缺氧,缺氧又引起肠道血液循环的障碍,

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肠梗阻后为什么会发生腹痛、腹胀?

肠梗阻发生腹痛主要因为梗阻部位的过度蠕动,在这种腹痛一般是阵发性的,疼一阵缓解一阵。如果腹痛持续不断,一定要警惕是否转化成了更为严重的梗阻。

因为肠道每时每刻都在分泌消化液到肠腔,当发生梗阻时这些消化液无法往低位的肠腔流动,又因为肠壁充血水肿吸收不良,而在梗阻处存留,同

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对于腹痛的患者,在明确原因前为什么不能马上止痛?

经常有患者腹痛后到医院看急诊,但医生没有马上应用止痛药物减轻其痛苦,这是由于急性的腹部疾病有很多种,例如阑尾炎、胆石症、消化道穿孔及肠梗阻等,盲目用药会给诊疗过程带来很大的困难。

因为止痛后患者病情减轻,这样便无法准确获知腹痛特点,查体也可能无法获取其疼痛的本来面目。另

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什么是肠扭转?

肠扭转可以想象为类似软的管道的肠管带着连接它的肠系膜沿着系膜轴发生了扭转,扭转的角度范围一般是 360 度~720 度。

肠扭转不光发生肠管的梗阻,还因为肠系膜的扭转引起供应肠段的血流的中断,可导致肠管坏死,因此在肠梗阻中病情十分凶险,并且发展十分迅速。

肠梗阻如何诊断?

肠梗阻的诊断和其他疾病的诊断一样,需要结合临床表现、体格检查还有辅助检查的结果。

(1)乎每种类型的肠梗阻都会出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状;

(2)不同类型的肠梗阻有不同的临床表现,这个需要医生根据体格检查结果来判断。例如机械性肠梗阻时在腹部常出现和

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肠梗阻应该看什么科?

肠梗阻患者一般发病比较紧急,需要看急诊科。多数的肠梗阻无法自行缓解而需要手术辅助,所以肠梗阻需要看急诊科中的急诊外科,手术一般是由普外科完成。

如何判断肠梗阻的梗阻程度?

梗阻程度分为完全性和不完全性两种:

(1)完全性肠梗阻:呕吐频繁,排气排便完全停止,x 线腹部拍片可发现肠管明显充气、扩张,而梗阻位置以下肠腔内无气体;

(2)不完全性肠梗阻:呕吐、腹胀症状比较轻,可有少量排气,但是排气后症状并不缓解,x 线腹部拍片可见梗阻位置以

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发生肠梗阻后如何治疗?

肠梗阻的治疗可分为基础治疗和手术治疗,其原则是纠正梗阻所引起的全身的改变以及解除肠道的梗阻。

基础治疗主要包括:

(1)通过鼻胃管进行胃肠减压;

(2)输液补充丢失的液体;

(3)应用抗生素进行抗感染治疗;

(4)当疼痛较剧烈不能耐受或者患者出现

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肠梗阻的患者为什么要插鼻胃管?

胃肠减压是治疗肠梗阻的主要措施之一,目前多采用鼻胃管减压,将胃管经鼻插入胃中,先将胃内容物抽空再进行持续吸引。

插鼻胃管后可以减少胃肠道积存的气体、液体,有利于减轻肠壁的水肿,还可以减轻腹内压,改善心肺所受压迫。

肠梗阻为什么要进行抗感染治疗?

(1)肠梗阻后,由于肠壁血液循环发生障碍,肠道的通透能力增加引起肠道内的细菌容易进入腹腔,这种情况下可以发生腹腔感染;

(2)同时由于腹内压增加,影响肺的换气及分泌物排出也容易发生肺的感染。

所以此时应该应用抗生素预防腹腔及肺部感染。

什么情况下需要进行肠切除?

需要切除的肠段是指已经坏死没有功能的肠段,这种肠段已经没有恢复的可能,如果不切除只会在腹腔内坏死,引起更严重的并发症。绞窄性肠梗阻如果不能恢复血液供应或恢复供应后仍可能发生肠段坏死时,解除梗阻往往需要进行肠切除。

为什么血栓会引起肠梗阻?

(1)血栓一般会引起脑梗死等疾病,发生在腹腔还会引起肠道的问题。

(2)肠道管壁是由一些叫「肠系膜动脉」的血管来供能供氧的,当血栓恰巧堵在这一组血管的某处时,其所处的相应肠段便会出现缺氧。

(3)一段时间后,肠道便会出现明显的损伤,出现黏膜坏死水肿等引起肠梗阻。

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腹腔手术后发生的肠梗阻是怎么回事?

腹腔手术后发生的肠梗阻一般为粘连性肠梗阻,发生部位一般在小肠,在术后早期即可发生。做完腹腔的手术后,内脏受到手术剪切、缝扎、牵拉等刺激会出现腹腔组织渗出粘连而影响部分肠道,出现梗阻的症状。

这些症状一般可以自行缓解或消失,但如果出现绞窄性肠梗阻应该立即再次手术治疗。对于

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怎样预防手术后的肠梗阻?

患者能做的是术后早期适量活动,以便促进肠蠕动及早恢复。

术后尽早活动还有助于减少下肢静脉血栓的形成,但是要避免剧烈运动,以防止手术的伤口开裂。

为什么医生会在肠梗阻手术后的几天连续问患者有没有放屁?

医生追问患者有没有放屁,是想了解肠道有没有气体排出,最重要的原因就是为了了解是否还有肠梗阻。

一般情况下,有排气或者排便后就能基本排除肠梗阻,这也是能否进食的参考标准。

肠梗阻有哪些并发症?

肠梗阻若不及时治疗,肠管缺血坏死会引起溃破穿孔,在腹腔内发生感染出现腹膜炎,此时感染更易波及全身,发生脓毒血症、感染性休克等危及生命。

长期的卧床再加上肠道的细菌移位容易出现肺部感染,还可能出现下肢深静脉血栓形成。

如何预防肠梗阻?

根据肠梗阻发生的常见原因,可以从以下方法入手预防肠梗阻的发生:

(1)手术后尽早下床活动,适量运动;

(2)因为剧烈活动容易导致肠扭转,所以饱食后要避免剧烈活动;

(3)老年人容易发生便秘,粪石堵塞肠管也可能发生肠梗阻,因此老年人要保持肠道通畅,必要时可以适

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肠扭转引起的肠梗阻是绞窄性的还是非绞窄性的多?

肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。饱餐后体力劳动或剧烈运动常是肠扭转的诱发因素,为一种闭襻型梗阻。

结直肠癌引发肠梗阻,有没有什么办法缓解?

如果是比较低的位置,做一个支架撑起来,然后做一些治疗让他缩小再做手术。如果在比较高的位置,可以放一根管,把上面的东西通下来,让他不那么胀之后进行治疗,然后再做手术。不管什么情况下,只要梗阻就一定要经过这些方式,最后的方法就是把这块地方切掉。

粘连性肠梗阻有什么症状?应该怎样诊断粘连性肠梗阻?

除小儿外,机械性肠梗阻在排除腹外疝嵌顿和结肠梗阻后就应考虑到有粘连性肠梗阻的可能,尤其当病人有既往腹部手术、创伤或腹膜炎病史,或病人既往已有多次梗阻反复发作,或在体检时发现腹部手术疤痕时可能性更大。但最后诊断只能在剖腹术时才能作出。

需要特别提出的是手术后早期粘连性肠梗

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粘连性肠梗阻的发病原因是什么?

粘连性肠梗阻除极少数为腹腔内先天性粘连外,大多为获得性。常见的原因为创伤、炎症和异物如腹部手术,腹膜炎或腹腔内滑石粉或遗留纱布等。据统计,粘连性肠梗阻中70~90%有腹部手术史、主要是妇科、阑尾和下腹部手术。粘连梗阻部位几乎均在小肠。腹膜在上述创伤、炎症或异物刺激后发生炎症反

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怎样预防粘连性肠梗阻?粘连性肠梗阻有哪些预防方法?

预防粘连是解决粘连性肠梗阻的关键。对引起腹膜炎的疾病,如结核性腹膜炎、胃肠道穿孔后腹膜炎等应积极预防,彻底治疗腹腔炎症。随着医疗水平的提高,结核性腹膜炎及消化性溃疡穿孔的发病率明显下降,由这些炎症引起的粘连性肠梗阻已大为减少。由于腹部外科手术是引起粘连性肠梗阻的主要原因,所以

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诊断鉴别粘连性肠梗阻有什么注意事项?

一、鉴别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:

1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若

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胆石性肠梗阻有什么症状?应该怎样诊断胆石性肠梗阻?

临床表现为急性或慢性、高位或低位、部分性或完全性肠梗阻,其症状和体征与其他原因所引起的机械性肠梗阻相似。病程初期为部分性梗阻,症状较轻,表现为阵发性腹部绞痛,伴有恶心呕吐,这是胆石堵塞内腔较大的近端肠管,刺激肠道产生强烈的肠蠕动所致。随结石下降,梗阻平面降低,症状亦随病程进展

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怎样治疗胆石性肠梗阻?胆石性肠梗阻有什么治疗方法?

(一)治疗

一旦确诊,应尽早手术,解除梗阻。手术方式有下列几种:①将梗阻的结石挤入结肠;②肠管切开取石,在肠切开取石时,最好将梗阻的结石向近端扩张的肠管推移少许后,再切开肠系膜缘,以利肠壁切口的愈合;③在肠管切开取石的同时行胆囊切除及内瘘修补。大多数人主张仅作单纯的肠切

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胆石性肠梗阻的发病原因是什么?

(一)发病原因

导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道,能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在2.5cm以上,turner报道1例直径达17.7cm。

1.胆道与胃肠道之间存在异常通道此为胆石性肠梗阻的病理基础,常见的胆道-胃肠道的异常通道有:胆总管-十二指肠内瘘

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痉挛性肠梗阻有什么症状?应该怎样诊断痉挛性肠梗阻?

本病的临床表现极似机械性肠梗阻。病人均有明显的腹绞痛,小肠梗阻者有恶心、呕吐,结肠梗阻者有便秘,甚至停止排便排气;阻塞较久者在腹部常可见到肠型或能扪及坚硬的索状物;常有肠鸣音亢进,甚至气过水音;还可出现渐进性的腹胀。因此,临床上常易被误诊为机械性肠梗阻。

在诊断本病时应

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怎样治疗痉挛性肠梗阻?痉挛性肠梗阻有什么治疗方法?

(一)治疗

痉挛性肠梗阻如能确立,一般宜先采用各种非手术疗法。

1.非手术治疗治疗原则是解除肠道痉挛,减轻肠道内压。其措施包括:①使用解痉剂,如阿托品、645-2、颠茄合剂、亚硝酸异戊酯等;②腹部热敷;③镇静剂,如地西泮(安定)、苯巴比妥(鲁米那)、水合氯醛等;④

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痉挛性肠梗阻的发病原因是什么?

(一)发病原因

痉挛性肠梗阻的发生主要与下列因素有关:

1.肠腔内因素如肠腔内的异物、寄生虫、炎症、刺激性食物、肠壁溃疡及血运障碍等,有时可引起肠壁痉挛。

2.反射性因素腹部的外伤或手术,肠管或腹内其他脏器的病变如肠套叠等,通过腹腔神经丛及肠系膜下神经丛的反

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诊断鉴别痉挛性肠梗阻有什么注意事项?

本病宜与麻痹性肠梗阻和机械性肠梗阻相鉴别。

1.麻痹性肠梗阻多继发于腹部手术后、腹腔炎症病变、胸腹部或脊柱外伤等刺激,临床以持续性腹部胀痛为主要症状,无绞痛发作,肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀,肠型不明显。x线检查示胃肠道普遍胀气,小肠充气,肠襻大小较为一致。

2.机

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假性肠梗阻要做什么检查?

可有贫血、巨血小板、低蛋白血症、低钙、低叶酸、铁缺乏等。假性肠梗阻时可有小肠吸收不良及小肠细菌过度生长,可行相关检查明确诊断。

1.x线检查

(1)腹部x线平片:假性肠梗阻急性发作时,腹部x线片可见到胃、小肠和结肠均有充气扩张,并有多个液平面。内脏肌病较内脏神经病

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假性肠梗阻有什么症状?应该怎样诊断假性肠梗阻?

本病可发生任何年龄,女性多于男性,有家族史。主要表现为慢性或反复发作的恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛常位于上腹部或脐周,呈持续性或阵发性,常伴有不同程度的腹泻或便秘,有的腹泻和便秘交替出现,或有吞咽困难、尿潴留、膀胱排空不完全和反复尿道感染、体温调节功能障碍、瞳孔散大等。体格检

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怎样治疗假性肠梗阻?假性肠梗阻有什么治疗方法?

(一)治疗

1.非手术治疗本病目前尚无特效治疗,可采取降低小肠扩张、使用抗生素、恢复胃肠正常蠕动功能和全胃肠外营养等综合治疗。

(1)饮食疗法:要求低脂肪、低乳糖和低纤维素饮食。因为病人的症状和体征与小肠扩张程度密切相关,而小肠扩张程度与所进食物容量和类型有关。吸

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假性肠梗阻的发病原因是什么?

(一)发病原因

一般认为,慢性假性肠梗阻是肠肌肉或神经发生病变所引起。可分为以下两类。

1.原发性慢性假性肠梗阻又称慢性特发性假性肠梗阻,1970年由maldonado正式命名。其病因不清楚,可能与染色体显性遗传有关,许多病人具有家庭史,且可累及胃肠道以外的一些脏

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诊断鉴别假性肠梗阻有什么注意事项?

本病应与机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻相鉴别。

1.机械性肠梗阻具有肠梗阻的典型临床表现,早期腹胀可不显著。x线检查可见胀气限于梗阻以上的部分肠管,即使晚期并发肠绞窄和麻痹,结肠也不会全部胀气。

2.麻痹性肠梗阻无阵发性绞痛,肠蠕动减弱或消失,腹胀显著,而且多继发于腹

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肠石性肠梗阻有什么症状?应该怎样诊断肠石性肠梗阻?

肠石性肠梗阻的临床表现与胆石性肠梗阻相似。开始常为部分性梗阻,当肠石随着肠蠕动下移至肠腔较小的回肠末端时即可出现完全性肠梗阻。所以梗阻部位也多见于回肠末端,少数病例可见于十二指肠、结肠、直肠等部位。当肠石擦破或压迫肠黏膜坏死后可出现消化道出血。亦可引起肠扭转、肠壁坏死、穿孔而

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肠石性肠梗阻的发病原因是什么?

(一)发病原因

原发性肠内胆酸结石可能是由于胃酸分泌过多,使近端空肠ph降低,或因细菌在肠袢中过度繁殖,致使空肠ph下降,同时将胆盐分解形成胆酸,胆酸在ph较低的空肠中不溶于水形成胆酸结晶。胆酸结晶可作为结石的核心,与某些不能溶解或消化的无机盐、食物或异物等在胃肠道形成

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蛔虫性肠梗阻有什么症状?应该怎样诊断蛔虫性肠梗阻?

蛔虫性肠梗阻早期多为部分性。表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时,腹肌紧张不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。

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怎样治疗蛔虫性肠梗阻?蛔虫性肠梗阻有什么治疗方法?

(一)治疗

蛔虫性肠梗阻大多数可经非手术治疗而治愈。

1.非手术治疗

(1)禁食、持续胃肠减压、解痉止痛、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。

(2)口服酸性物:蛔虫具有喜碱厌酸,喜温恶寒,遇酸则静,遇辛则伏,遇苦则下等特性,故病情轻微、全身状况好,可服复方乙

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蛔虫性肠梗阻的发病原因是什么?

(一)发病原因

正常情况下,寄生在肠道内的蛔虫是分散、与肠管纵轴平行的,一般不引起梗阻。但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时,如体温升高、腹泻、肠功能紊乱、过敏性体质以及各种刺激引起的肠蠕动增强或服驱虫药剂量不足等,可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团,引起肠腔堵塞。造

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大肠梗阻有什么症状?应该怎样诊断大肠梗阻?

结肠梗阻可发生在结肠的任何部位,但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现,如便秘、腹泻、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的腹痛在右侧和中上腹部,左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。beal提出:老年人有进行性腹胀和便秘是典型的

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怎样治疗大肠梗阻?大肠梗阻有什么治疗方法?

由于结肠癌发生的梗阻,手术治疗目的是解除梗阻和根治癌肿。对于右半结肠癌梗阻,多数外科医生同意行一期次全切除吻合术。对左半结肠癌梗阻,越来越多的作者主张行一期急诊次全切除吻合术。matsui总结153例左半结肠癌梗阻行一期次全切除吻合术,认为本手术可一期处理梗阻与肿瘤,术后恢复

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大肠梗阻的发病原因是什么?

大肠梗阻病因主要有以下几种:

1、癌性梗阻:为首要病因。

2、结肠扭转:为第二位常见的病因。

3、结肠血吸虫病。

4、急性假性结肠梗阻(ogilvie综合征)。

5、盆腔术后粘连致结肠梗阻。

6、结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻。

7、胆石梗阻。

肠梗阻要做什么检查?

实验室检查

1.血红蛋白及白细胞计数肠梗阻早期正常。梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时,表示肠绞窄存在。

2.血清电解质(k、na、cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要。用以判断脱水与电

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肠梗阻有什么症状?应该怎样诊断肠梗阻?

临床表现

1.症状急性肠梗阻有4个主要症状:

(1)腹痛:为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠

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相关症状或疾病

肠梗阻
肠梗阻是指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行,是常见的急腹症之一。当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状,严重者可导致肠壁血供障碍,继而发生肠坏死,如不积极治疗,可导致死亡。

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