问:血脂异常有哪些表现和危害?

高脂血症的危险之处,就在于它不易被人们觉察。由于血脂异常的往往没有症状.却又能够引起心肌梗死、脑中风等严重疾病,故有「沉默杀手」之称。虽然血脂增高也有一些蛛丝马迹,部分患者在皮肤上可出现黄色瘤,但除眼睑处的黄色瘤易被发现外,其它部位 (肌腱、肘、膝、臀或踝部等) 的黄色瘤均较隐蔽,不易被察觉。

为什么肥胖者容易患高脂血症?

高脂血症是指人血液中甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)、低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)的含量超过正常参考值的上限。肥胖病人一般进食碳水化合物较多,脂质合成的原料增多;另一方面肥胖病人常有胰岛素抵抗和高胰岛素血症,胰岛素有促进脂肪合成、抑制脂肪分解的作用,机体的脂肪消耗相对减

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什么是血脂?

血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂如磷脂等的总称。与疾病密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯,其他还有游离脂肪酸和磷脂等。而胆固醇则又分成低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)和高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)等。

怎么理解动脉血管粥样硬化(为了方便理解和说明以下简称为「血管硬化」)和斑块?

血管相当于平常家里的下水管,下水管使用时间长了,水里面的污物多了就容易长水垢,同样,血管在各种危险因素(血脂是非常重要的一个因素)的作用下也容易形成斑块从而引起血管硬化。水管长的水垢如果只是一点点,一般影响不太大;但太多了就可能造成水管本身的狭窄或堵塞;即使不堵塞,部分水垢可

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胆固醇与血管硬化有什么的关系?

一般认为,没有胆固醇升高就没有冠心病及血管硬化性心脑血管疾病(包括血管硬化所致脑中风和外周血管硬化性疾病),因此坏胆固醇是导致血管硬化的「主犯」,而甘油三脂不过是「从犯」。胆固醇中的低密度脂蛋白胆固醇 (可以称之为坏胆固醇) 是导致血管硬化的元凶,而高密度胆固醇脂蛋白是好胆固

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血脂异常就是高脂血症吗?

血脂异常不仅包括高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症,还包括低高密度脂蛋白血症(高密度脂蛋白这种好胆固醇太少)。

检查血脂必须去医院吗?

血脂检查不像血压和血糖在家自己就可以检测,虽然目前也出现了快速的血脂检测设备,但还没有普及。检查血脂一般需要去医院进行抽血检查。检测血脂的项目较多,但最基本血脂检测项目为血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。

血脂检查需要注意什么?

(1) 抽血化验前至少 2 周保持平常的生活和饮食习惯(不要刻意多吃或少吃),这样才能反映出真实的血脂情况, 进而才可以判断是否需要接受药物治疗,或是正在服用的药物是否合适等。

(2) 血脂尤其是甘油三酯客易受短期食物中脂肪含量和大量饮酒的影响而升高。在抽血前三天内应避

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哪些人应该检查血脂,没有不舒服也需要检查血脂吗?

建议 20 岁以上的成年人至少每 5 年检查 1 次血脂。40 岁以上男性和绝经期后女性应每年均进行血脂检查。对于缺血性心脑血管疾病(心绞痛、心肌梗死、脑中风、短暂性脑缺血发作等)及其高危人群,则应每 3~6 个月测定 1 次。

血脂检查的重点对象:

(1)已有冠

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血脂异常有哪些类型?

血脂异常的分类较复杂,简单来说可以分为继发性和原发性。继发性可继发于全身系统性疾病,包括糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等。某些药物如利尿剂、糖皮质激素等也是引起继发性血脂异常的重要原因。在排除了继发性因素后,可诊断为原发性血脂异常,原发性者除部分是由于先天基因缺陷 (如

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需要治疗血脂异常应该去医院的哪个科室呢?

一般可以去心血管科或内分泌科治疗,如果是想进一步了解营养治疗或制定个体化的食谱,可以去营养科看看。

血脂化验单没有箭头(或结果都在参考范围内)结果就是正常吗?

在医院的化验单上血脂化验栏目后都附有正常值,许多人拿自己的化验结果比对正常值, 觉得不高就如释重负,觉得高血脂肯定与自己无关,事实上这并不正确。化验单上所提供的所谓「正常值」(参考值范围) 只适用于健康人群,准确地说是普通人群的参照值。对已患有冠心病、脑中风或糖尿病的患者是不

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血脂异常的人容易合并其他疾病吗?

血脂异常患者往往容易同时存在其他疾病或心血管危险因素如吸烟、肥胖、糖尿病、高血压病、痛风等,因此应该注意生活方式的改变,预防可能合并的其他疾病,并及时发现和治疗。

没有其他的危险因素,单纯的血脂异常就会引起血管硬化吗?

血管硬化发生的主要机制是血脂异常,低密度脂蛋白胆固醇是最主要原因,当它浸润血管内膜时血管硬化的病程就开始了。家族性高胆固醇血症证实胆固醇与血管硬化间存在因果关系,只要低密度脂蛋白胆固醇水平增高到一定程度,即使不存在其他危险因素,诸如吸烟、高血压、糖尿病等,年轻时就可发生血管硬

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为了减少缺血性心脑血管疾病的发生只要控制好血脂就可以了吗?

虽然血管硬化发生的主要机制是血脂异常,但如果同时存在血脂异常以外的其他危险因素也应该加强控制 (戒烟和控制高血压、糖尿病尤为重要),这些危险因素控制不佳,可能会加速或加重血管硬化从而导致缺血性心脑血管疾病。

血脂越低越好吗?

控制好血脂,可以预防血管硬化,减少心脑血管疾病的发生。但血脂水平过低也不利于人体健康。血脂主要包括胆固醇和甘油三酯,两者在人体中均具有重要作用。

胆固醇的作用主要有三方面:

(1)与蛋白质结合成脂蛋白,构成细胞的生物膜;

(2)是合成维生素 d 的原料,维生

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血脂异常的人应该多长时间复查?

(1) 饮食与非调脂药物治疗 3~6 个月后,应复查血脂,如能达到要求即继续治疗,但仍须每 6 个月至 1 年复查一次,如持续达到要求,每年复查 1 次。

(2) 药物治疗开始后 4~8 周复查,如能达到目标值(由专科医师根据个人的实际情况确定),逐步改为 6~12 个

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听说脂肪也分很多种,摄入量与其种类有关吗?

脂肪由甘油和脂肪酸构成,根据脂肪酸结构的不同可以分为饱和、单不饱和、多不饱和脂肪酸三类。膳食中脂肪提供的能量不超过总能量的 30%,

(1)其中饱和脂肪酸不超过总能量的 10%,尽量减少摄入肥肉、肉类食品和奶油,尽量不用椰子油和棕榈油。

(2)减少反式脂肪酸的摄入

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血脂异常人群的营养治疗原则是什么?

(1) 降低饱和脂肪和反式脂肪酸,降低总能量。可以适当选择植物甾醇补充剂。植物甾醇广泛存在于植物油脂和植物性食物中,例如米糠油、玉米油、芝麻油、蔬菜、水果、豆类、坚果及谷物。

(2) 严格控制饱和脂肪和肉类食品,适量控制精制碳水化合物食物 (精白米面、糕点、糖果、含糖果

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高血脂患者如何开始并坚持运动?

很多人虽然都知道运动的益处,但是需要长期坚持就困难了,而且并不是去跑步、健身才是运动,其实生活中运动无处不在,开始运动其实很简单,以下是一些小提示。

(1) 避免长时间坐在电脑及电视前;经常走动,做简单的家务。

(2) 能步行就不坐车。

(3) 如果开车就将

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低脂饮食就是不吃肉不吃油吗?

「低脂饮食」就是要求限制每日食物中总脂肪的摄入量,同时提高摄入脂肪的质量。脂肪本身并非「洪水猛兽」,而是人体所必需的营养素之一。

脂肪是产生热能最高的营养素,1 g 脂肪在体内氧化可产生 9 千卡能量,比蛋白质和碳水化合物所产生的能量高 1 倍多。

脂肪还是脂溶性

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什么是看得见和看不见的脂肪?

看得见的脂肪是指从人们感官上就知道含油多的食品,如动物油,花生油、豆油、橄榄油以及动物外皮如鸡皮、鸭皮等食物,这些很容易避免过多摄入。

看不见的脂肪,顾名思义,不容易为人所注意,例如各种甜糕点、肉类、蛋类、奶制品、动物内脏、豆制品、还有坚果类食物,如花生、瓜子,核桃、杏

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已经使用药物治疗高血脂,是不是就可以不进行生活方式干预了?

生活方式干预是治疗的基础。除少数患者有遗传和家族原因外,缺血性心脑血管疾病的主要原因是不健康生活方式,要调整生活方式与药物干预,应该强调生活方式干预,药物干预为次要。多项试验表明,恰当的生活方式改变对多数血脂的调节与降脂药的治疗效果相近似。

实现药物的最大作用和最小剂量

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血脂高就一定需要药物治疗吗?

生活方式干预(饮食和运动治疗等)是控制血脂的基础,通过饮食调整来达到降低血脂,切断血脂的来源,是一种安全、有效、经济的方法。一般来说,轻微的血脂异常,又没有相关的危险因素,通过饮食和运动疗法即可控制。

如果 3 个月后仍有异常,再配合药物等方法进行治疗。

当然如果

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用于血脂异常治疗的药物就是降脂药物吗?

前面已经提到,低密度脂蛋白胆固醇是导致血管硬化的元凶,降低是有益的;而高密度胆固醇脂蛋白是对抗血管硬化的,升高是有益的,降低是有害的。而其他多种脂类是致血管硬化的,为危险因素,降至良好状态是有益的。因此,现代的血脂异常治疗不是单纯的降脂治疗,而叫调脂治疗,因为调整之意是高的降

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常见调脂药物有几种,分别是怎么起作用的?

(1) 他汀类,是最常用的调脂药物。可以显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,也降低甘油三酯和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇,此外他汀类还可能具有抗炎、保护血管内皮功能等作用,这些作用可能与冠心病事件减少有关。包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀等。

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为什么甘油三酯升高也使用他汀治疗呢?

要达到防治缺血性心脑血管疾病的目的,首先要考虑降低低密度脂蛋白胆固醇。因此一般首先考虑使用能够显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的他汀类,此外他汀类也降低甘油三酯和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇,还可能具有抗炎、保护血管内皮功能等作用。

因此如果仅甘油三酯轻度升高而且低密度

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使用调脂药物是不是会有依赖性?

害怕药物依赖,这是一种错误的理解。调脂药物没有依赖性和成瘾性,不会因为停用而使身体不适应。关键是身体本身就存在脂代谢异常,体内经过自身调整已经不能纠正这种异常,而需要长期服用调脂药来调整。

听说他汀类药物有很多的副作用,是真的吗?

他汀类药物有可能损伤肝功能,并有发生肌炎和肌病的危险,近期的研究表明还可能增加糖尿病的发生。但总体上,他汀类药物还是安全的。他汀类药物极少可能导致严重肝损害;他汀类药物增加新发糖尿病的风险远远小于它们减少动脉粥样硬化性心血管疾病事件的效果。

他汀类药物对横纹肌(肌肉)的

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因为副作用不能使用某一种他汀药物,还有其他的治疗方法吗?

由于副作用不能使用某一种他汀类药物,或不能使用较大剂量的他汀类药物使低密度脂蛋白胆固醇达标的人,可以考虑以下方案:

(1)更换他汀品种;

(2)减低他汀剂量;

(3)隔日服药;

(4)联合或更换其他调脂药物 (依折麦布、贝特类、烟酸等);

(5)强化生活方式治疗;

为什么血脂达标了,还需要继续服用调脂药物?

调脂药物与降压药物一样,都需要长期维持用药。一旦停药,血脂很快就会反弹,某些患者心血管疾病的发生率还可能增加。也有不少患者属于原发性高脂血症,不能找到病因,需要长期用药控制。对于缺血性心脑血管疾病的患者,调脂治疗是一项基本的治疗,只有长期应用才能显示出效果,长期治疗,长期获益

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目前有很多种类的他汀,该如何选择?

目前临床获准应用的他汀类药物是洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀。虽然它们的作用机制相同,但其调脂功效是不一样的。当然这些药物的代谢和其他药物的相互作用也有不同,一般专科医师会根据您的实际病情选择合适的他汀。

已经使用了最大剂量的他汀,但血脂仍然没有达标,怎么办?

首先需要明确您是否已经坚持强化生活方式干预,饮食和运动方面是治疗的基础,而且需要长期坚持;在专科医师的指导下可以考虑联合或更换其他调脂药物 (依折麦布、贝特类、烟酸等),并密切观察可能的副作用;对于治疗前胆固醇水平明显升高的患者可以考虑暂时把目标范围调整为较基线下降 30-4

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他汀类药物一般什么时间服用呢?

人体合成胆固醇在夜间最活跃,而他汀类主要是通过限制胆固醇的合成起作用的,因此一般晚上服用效果最好。当然阿托伐他汀可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响,这可能和它特殊的药物代谢有关。

西药副作用大,可以使用中药或保健品治疗吗?

西药的效果是肯定的。只要掌握得当,严格观察,不一定会出现副作用的,不必过分担心。在其他他汀不能耐受的患者,由红曲的提取物含有多种天然他汀成分(其中主要是洛伐他汀)可能耐受良好,必要时可以考虑使用。至于其他市场上有关降脂的保健品成分不清,疗效不确切,不要滥用。为了增加疗效,一些

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他汀的剂量越大,效果就越好吗?

如果使用常规剂量后,低密度脂蛋白胆固醇不能达标者,可适当增加他汀类药物剂量,但他汀类药物的效果并不是随剂量增加而成倍增加的,相反其副作用则明显增加。因此不应该随意使用大剂量他汀。而且大剂量的他汀的使用成本也明显增加,这也是不利于患者长期坚持使用的。让需要使用他汀类药物的患者能

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老年人高脂血症有什么症状?应该怎样诊断老年人高脂血症?

1.头晕、耳鸣、头胀、失眠健忘、脑动脉硬化、脑栓塞。

2.有糖尿病病史,体态肥胖。

3.胸闷、心慌、常发作心绞痛,心电图提示冠心病,重者可心肌梗死。

4.视物不清、两眼干涩,眼底动脉硬化。

5.肝区隐痛、b超提示脂肪肝。

6.下肢麻木疼痛、间歇性

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怎样治疗老年人高脂血症?老年人高脂血症有什么治疗方法?

(一)治疗

1.饮食疗法饮食控制是治疗血脂异常的基础,特别是糖尿病和肥胖病人。脂肪热量应占总热量的10%~30%,其中饱和脂肪酸≤10%,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸各占10%,ce含量应<300mg/d,碳水化合物占总热量的50%~60%,同时补充维生素e,以

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老年人高脂血症的发病原因是什么?

(一)发病原因

1.家族性亦称原发性,多为遗传,由酶的异常引起。目前病因不明确。

2.继发性动脉粥样硬化、糖尿病、黏液性水肿、肾病综合征、胰腺炎、肝胆疾病、酒精中毒等。

(二)发病机制

某种脂蛋白产生过多或转化,可不同程度地影响ce和tg。世界卫生组织

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家族性混合型高脂血症有什么症状?应该怎样诊断家族性混合型高脂血症?

1.男性患者早发性冠心病者相当常见。冠心病、心肌梗死的平均年龄为40岁,吸烟对促进其成为“临床心脏病”起显著作用。

2.本病患者中肥胖和高血压较多见,一般无黄色瘤,偶可见非特异性睑黄色瘤。

3.fch的血脂异常特点是血浆胆固醇和三酰甘油均有升高,其生化异常类似于Ⅱ

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怎样治疗家族性混合型高脂血症?家族性混合型高脂血症有什么治疗方法?

(一)治疗

fch患者并发冠心病的危险性明显性增加,所以纠正高脂血症是很有必要的。治疗的第1步是采用饮食疗法。不过,许多fch患者单用饮食疗法难达到理想的降低血脂的效果,常需要考虑应用药物治疗。

已报道用于治疗fch的药物有:烟酸、纤维酸类、三羟基三甲基戊二酰辅酶

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家族性混合型高脂血症的发病原因是什么?

(一)发病原因

由于目前有关fch的代谢异常和遗传缺陷的基因尚不清楚,也未发现具有诊断意义的遗传标记,故对其发病的病因不清。可能与以下因素有关:①fch患者多伴有apob合成过多,因而体内vldl的合成增加;②脂蛋白的结构异常,表现在ldl颗粒中含apob相对较多,因而

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急性腹型-高脂血症综合征有什么症状?应该怎样诊断急性腹型-高脂血症综合征?

可根据临床表现于摄入脂肪后诱发上腹痛、胰腺炎等症状及皮肤黄色瘤等体征,结合伴有高血脂进行可诊断。

常于幼年期开始发病。两性均可罹患。摄入脂肪时即可诱发,表现为上腹部不适、厌食、腹痛,多无恶心、呕吐。腹痛发作可伴有发热、上腹压痛、胰腺炎及腹膜刺激征,有肝脾肿大,脾区多无压

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高脂血症的发病原因是什么?

(一)发病原因

(二)发病机制

低密度脂蛋白受体亦称为apob、e受体,是一种细胞表面糖蛋白,以肝细胞含量最多。低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体,家族性高胆固醇血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变,包括缺失、插入、无义突变和错义突变。已发现数十

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怎样预防高脂血症?高脂血症有哪些预防方法?

1.调整合理饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

2.调整生活、工作方式积极参加体育活动、避免久坐不动,控制体重。戒烟限酒。

3.有冠心病、糖尿病及原发性高脂血症家族史者应每年定期做血脂、血糖、肝功能等全面检查。

4.40岁以上男性,绝经期后女性应每年定期做

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相关症状或疾病

高脂血症
高脂血症(hyperlipoidemia)是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

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