问:营养素缺乏这类营养不良的人容易发生癌症吗?

目前,对于蛋白质、碳水化合物和脂肪的缺乏,还没有明确的报道称其与癌症的发生有关联。但是维生素和微量元素的缺乏则有相关的发现。

比如,维生素 a 和胡萝卜素缺乏的患者容易出现呼吸、消化、泌尿系统的癌前改变(维生素 a 主要是维持上皮细胞的正常结构和功能,如果缺乏的话,会因为上皮细胞结构和功能不完整或者部分缺失而引起肿瘤的发生风险增加);

再比如,有大量的流行病研究发现,膳食纤维摄入不足的人群结肠癌、直肠癌、乳腺癌等癌症的患病率上升。

营养不良是什么?

俗称的「营养不良」是营养失衡的一种,是由能量、蛋白质及其它营养素不足引起的,可以导致健康不良后果的一种营养状态,包括饥饿引起的低体重、恶病质、疾病相关的营养不良、肌肉减少症和虚弱。老百姓所说的「营养不良」,医学上对应的说法是「营养素缺乏或不足」。能量不足的本质也是营养素缺乏。

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为什么会发生营养素缺乏这类营养不良?

「营养不良」的发生有多方面的因素。

(1)吃得不够,比如比如非洲等不发达国家和地区食物供应短缺,造成的供给不足、生病不能吃饭;

(2)吸收不了,发生了营养素的消化和吸收障碍,比如呕吐、拉肚子;

(3)消耗太多,发生了营养素和能量的消耗增加,比如得了一些消耗性

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什么样的人容易得营养素缺乏这类营养不良?

人群中最容易发生「营养不良」的是儿童和老年人。

除此以外,还有住院和居家的患有各类疾病的患者群体,尤其是代谢性慢性病患者,如 2 型糖尿病、肿瘤、手术患者等。

营养素缺乏这类营养不良的人多吗?

「营养不良」的发生率的确非常高,特别是针对住院和居家的患者而言。据研究报道,在欧洲、美国和南非的住院老年人的「营养不良」的发生风险分别为 22.8%、39% 和 47%。在美国,长期需要护理的人群中,发生营养不良的风险为 74%。「营养不良」与体重丢失相关,并且会增加发病率和

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儿童营养素缺乏这类营养不良的发生的人多吗?

我国 5 岁以下儿童的营养状况尽管较前有了很大改善,但是在贫困地区,儿童「营养不良」率依然很高。2002 年中国居民营养与健康状况调查表明,我国农村尚有 17.3% 和 9.3% 的 0~5 岁儿童患生长发育迟缓和低体重,而贫困农村更为严重。

儿童营养素缺乏这类营养不良与哪些因素相关?

(1)出生时低体重和早产儿由于宫内发育时营养和生长时间积累不足,可致胎儿发育不良,进而造成生命后期的「营养不良」危险增高;

(2)其他亲属对儿童的喂养会增加儿童「营养不良」的风险,父亲或母亲喂养可以降低儿童「营养不良」的风险;

(3)母亲职业影响儿童的营养

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老年人营养素缺乏这类营养不良的发生率有多高?

2010 年,我国 60 岁及以上老年人群低体重营养不良发生率为 5.4%。随着年龄的逐渐增高,老年人群低体重营养不良发生率呈升高趋势,农村老人营养不良的发生率高于城市。

老年人的营养素缺乏这类营养不良与哪些因素相关?

老年人随着年龄增长,其活动能力、味觉、嗅觉功能下降,再加上存在牙齿的数量和咀嚼功能下降的问题,对食物的消化和吸收有较大的影响。

此外,有研究还表明,老年人「营养不良」的社会学因素包括低收入、低教育水平、独居等。显而易见,经济收入高的城市老人相对收入低的农村老人更容易获得

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营养素缺乏这类营养不良会遗传或传染吗?

大多数情况下,营养不良并不会遗传。比如,由食物供应不足引起的营养不良。

但是,有些消化吸收障碍导致的营养不良有遗传风险,比如炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎、克罗恩病)、是具有遗传倾向的。营养不良也不会传染,是各种疾病的后果,本身不是传染性疾病。

营养素缺乏这类营养不良分为哪些种类?「大头娃娃」发生的蛋白质营养不良是什么意思?

营养不良分为能量营养不良、蛋白质营养不良以及能量-蛋白质混合型营养不良。包括:

(1)能量营养不良:以能量摄入不足为主,表现为皮下脂肪、骨骼肌显著消耗和内脏器官萎缩,称为消瘦型营养不足。严重体重丢失是一个主要特征,体重丢失的主要原因是脂肪储备丢失。

(2)

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能量和蛋白质有什么区别,能量是靠蛋白质补充的吗?

能量和蛋白质是两种不同的概念。

能量就是热量,用以维持人体的各种生理活动和生命活动。人体可以通过能生成能量的营养素(包括蛋白质、碳水化合物和脂肪)来产生能量。人们吃下去含有蛋白质的食物后,蛋白质在体内可以产生能量。每 1 g 蛋白质在体内可以产生 16.7 kj 的能量

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得了营养素缺乏这类营养不良会有些什么样的表现?

最外在的表现就是食欲差、身体消瘦、体重下降、肌肉减少、四肢力量减低。可能会有一些伴随的症状,比如容易骨折、感染、贫血等相关疾病症状。如果出现蛋白质营养不良还会出现全身性的水肿。

得了营养素缺乏这类营养不良需要做哪些检查来诊断?

(1) 进行体格检查,比如称量体重,测量身高,计算体质指数 ( body mass index, bmi,它的计算公式为:bmi = 体重(公斤)/ [身高(米) 的平方];

(2)测量三头肌皮褶厚度、腰围;

(3)检查血液,检测评价营养状况的指标

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营养素缺乏这类营养不良如何诊断?

2015 年的欧洲肠外肠内营养学会专家共识中,提出了营养不良(营养不足)的诊断标准,包括: (1)体质指数 BMI<18.5 kg/m2; (2)体重下降(与平时体重相比,任何时间的体重下降>10%;或 3 个月内体重下降>5%)及年龄特异性 BM

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营养素缺乏这类营养不良容易和哪些疾病混淆?

营养不良首先需要跟一般的消瘦进行区别。

(1)如果单纯通过体重来看,有一些消瘦的正常人外观上可能与「营养不良」容易混淆。要进行区分。

首先要进行体质指数 bmi 的计算,如果确实低于 18.5,那么就要考虑营养不良的发生原因并且进一步进行血液学检查了。但是如果仅仅

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营养不良病(营养缺乏、营养不足)应该看什么科?

一般而言,很少有人因为消瘦首先去看营养科。病人会根据营养不良的原因就诊。

比如,因为长期腹泻造成的慢性营养不良可以去消化内科就诊,由于结核导致的消耗性营养不良首诊科室可能是传染科。

这些科室可能会在治疗原发病的同时,请营养科协助治疗。

得了营养素缺乏这类营养不良,还会有什么影响?

营养不良可以发生在人生的各个不同阶段,也会对不同的年龄段人群产生不同的作用。(1)婴幼儿期的营养不良会对成年产生影响。国内外文献还显示,除了肥胖和超重,早期「营养不良」的婴幼儿成年后糖尿病、高血压、脑卒中、骨质疏松等患病风险也显著增加。

(2)青中年阶段发生了「营养不良

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营养素缺乏这类营养不良会影响生育功能吗?

孕期和哺乳期,是雌性哺乳动物一生中最大的能量消耗的时期。因此,「营养不良」可能会对生育功能造成影响。

大约 1.5% 的妇女患有「体重相关性闭经」, 在正常体重减少 10 %~15% 的情况下,可能出现月经停止,精神性厌食的妇女闭经的发生率为 15 %~30%。

得了营养素缺乏这类营养不良需要住院吗?

大多数轻度的「营养不良」可以不用住院治疗,「营养不良」的调理和治疗可以在门诊经过营养师的专业指导后在家里进行。重度的「营养不良」,危及生命的需要住院进行检测和治疗。

轻度的营养不良的判定也有很多标准。以体质指数举例,按照欧美的标准,bmi 在 17 到 18.4 之间就

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营养素缺乏这类营养不良如何治疗?能够治好吗?

营养不良的治疗一般遵循:

(1)首先要治疗引起「营养不良」的疾病

(2)不严重的「营养不良」,需要针对具体的营养不良状况,计算各种营养物质的补充量,即算出来怎么吃(极少数情况无法吃,用胃管或者打针来补)

(3)对于严重的「营养不良」,应该根据病情分为三个阶段

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营养素缺乏这类营养不良如果不治疗,会有哪些严重后果?有后遗症吗?

「营养不良」发现的早,可以及时纠正,不会引起所谓的后遗症。

「营养不良」如果不及时进行纠正,会引起机体免疫功能低下、体重持续下降,还会进一步引起各个器官系统的不正常。

比较有代表性的如肠道粘膜的坏死、骨骼肌系统的萎缩、心脏功能的改变,时间一长都可能很难恢复,最严重

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营养素缺乏这类营养不良如何进行评估?

严格评价「营养不良」需要专业人员的仔细评估,例如,对于老年患者则更多的使用营养筛查量表 nsi 和微型营养评价(mna)两种方法,。mna 已被认为是老年人营养状况评价的可靠方法,这里供普通人了解该量表包括 4 个评估部分:

(1)人体测量:体重指数、上臂围、小腿围和近

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伴有营养素缺乏这类营养不良的患者如果需要手术治疗该怎么办?什么是肠内外营养和肠外营养?

根据目前快速康复外科学的基本要求,对于有「营养不良」的手术患者特别是老年患者应该在术前需要进行营养支持治疗,主要通过肠内、肠外营养治疗来改善患者的「营养不良」。

肠内营养是经过消化道给予患者营养素的营养过程,如口服,管饲等。

肠外营养是经静脉给予患者各种营养素的过

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术后出现营养素缺乏这类营养不良该怎么处理?

由于手术本身的创伤、体液的丢失、疼痛应激、术后肠道功能恢复慢等等因素,患者本身就存在「营养不良」的风险,因此,现代快速康复外科也要求患者术后尽早地在营养师的指导下经口进食或者通过鼻胃管等其他途径进行营养补充,以达到纠正和预防营养不良的目的。较为常见的改善手段是通过口服营养补充

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「营养不良」需要吃蛋白粉、白蛋白或氨基酸口服液吗?

(1)在大部分人的心目中,蛋白粉是提高「营养水平」的最佳补充。在临床也随处可见患者和家属购买大量的蛋白粉、白蛋白制剂以及氨基酸口服液来「加强营养」。

(2)其实,「营养不良」的患者特别是「蛋白质营养不良」或者「蛋白质-能量营养不良」的患者可以有针对性有计划的进行营养补充

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营养素缺乏这类营养不良的治愈的评价指标有哪些?

(1)体重是否增长。如何判断?举例来说,一个人的身高 160 cm,减去 105 cm,得到 55 就是这个人的标准体重,那么在 55 kg 的基础上加减 10% 就可以得到理想体重范围。如果低于下限,那么就意味着体重偏轻,恢复到这个范围内,就是体重合理。

(2)体质指

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人们应该如何预防营养素缺乏这类营养不良?

我们应该从下面几个方面预防「营养不良」:

(1)合理营养。

平时应该注意参照《中国居民膳食指南》,科学地选择自己的食物,规划自己的饮食;对于孕妇、乳母、婴幼儿、特殊体力劳动者(如高温或者严寒环境工作的人),应该特别注意摄入足够的营养。

(2)注意卫生。

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老年人营养素缺乏这类营养不良去看病,该留意平常的那些变化?

使用营养筛查量表(nsi)定期筛查这些老年人是否存在营养不良风险。

该量表主要包括 10 个项目:

(1)近期饮食种类与数量变化;

(2)每天用餐次数;

(3)水果、蔬菜或奶制品的摄入频次;

(4)饮酒频次;

(5)是否患有牙齿或口腔疾病而

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恶病质、恶液质和营养素缺乏这类营养不良一样吗?治不好吗?

(1)恶病质也叫恶液质,恶病质和营养不良并不是一样的情形。

(2)恶病质(恶液质)是一种身体严重消耗的状态,表现为体重下降、厌食、无力、全身衰竭。营养不良是恶病质(恶液质)发生的原因之一,恶病质(恶液质)发生的原因还可能是恶性肿瘤(癌症)、大面积烧伤、严重感染,其他慢性

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相关症状或疾病

营养不良
蛋白质和(或)热量的供给不能满足机体维持正常生理功能的需要时,就会发生蛋白质—能量营养不良症(pem)。本病各年龄人群都可发生,但以婴幼儿为多见。

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