问:怎样治疗复发性腹股沟疝?复发性腹股沟疝有什么治疗方法?

(一)治疗

1.组织缺损较小,疝环直径小于2cm的遗留疝及新发疝应采用原发性腹股沟疝的手术方法即shouldice或mcvay手术,不提倡使用人工网片置入修补。

2.组织缺损较大,疝环直径大于2cm的真性复发疝以应用人工网片置入修补组织缺损疗效最佳。而应用其他方法,包括shouldice手术均有较高的再发率(>7%)。不少学者认为,正确应用人工网片置入,可望将复发性腹股沟疝术后再发率降至为o%。

网片修补要点:通过腹膜前途径或经腹,到达正确的腹膜前间隙,推开腹膜前间隙内的脂肪或疏松组织,直达组织缺损边缘,将人工网片置入腹膜前间隙,网片的面积要远远超过组织缺损的面积。人工网片安置妥当,用不吸收缝线将网片固定缝合在缺损区四周,相对健康、牢固的组织上。比较内置与外置2种方法,以内置法更为理想,效果更佳。

(二)预后

复发病修补术后再次复发率更高。

复发性腹股沟疝的发病原因是什么?

(一)发病原因

1.病因分类根据复发疝的发生过程,临床可将其分为2类:

(1)真性复发疝:系指在初次疝手术的部位再次发生疝。复发疝在解剖部位及疝类型上,与初次手术的疝相同。

(2)假性复发疝:含有2种情况:

①遗留疝:初次疝修补手术时,其他部位尚存在临

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怎样预防复发性腹股沟疝?复发性腹股沟疝有哪些预防方法?

有学者证明,将腹横腱膜弓或“联合腱”与腹股沟韧带缝合,术后6个月大部分病人发生分离,若将其深部的腹横筋膜修补,尽管两者业已分离临床并无疝复发。有资料表明,简单正确的腹横筋膜修补后,复发率仅为1.96%。在腹股沟疝修补术中,张力过大往往导致组织撕裂而易于复发。近来根据shoul

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